Sinusitas: kaip jį atpažinti ir gydyti
Sinusitas: kas tai sukelia? Paranasaliniai sinusai yra ertmės, esančios kaukolės kaulų storyje, sujungtos su nosimi mažais latakais (osti), per kuriuos praeina gleivės.
Juos galima skirstyti į
- priekinė: yra virš akiduobių, priekiniame kaule;
- žandikaulis: yra žemiau akiduobių, viršutinėje žandikaulio kaulo dalyje, iki viršutinio dantų lanko;
- etmoidinis: yra tarp dviejų akiduobių, etmoidiniame kaule;
- spenoidinis: yra akiduobių gale, spenoidiniame kaule.
Sinusito tipai
Priklausomai nuo simptomų trukmės, sinusitas gali būti
- ūminis: nuo 3 iki 7 dienų;
- poūmis: iki 3 mėnesių, be bendro simptomų pagerėjimo;
- lėtinis: daugiau nei 3 mėnesius.
Sinusito priežastys
Sinusitas atsiranda dėl to, kad susiaurėjus ostijai padidėja gleivių gamyba.
Tai veda prie tikro išskyrų užsikimšimo ir sąstingio, skatinant patogenų, kurie iš šnervių gali patekti į paranalinius sinusus, dauginimąsi.
Priežastys, galinčios sukelti šią patologiją, dažniausiai yra uždegiminės ir dažniausiai dėl
- virusai, tokie kaip peršalimo virusas, kuris 0.5%/2% atvejų gali išsivystyti į bakterinę formą;
- grybienos, grybelinės infekcijos, dažniausiai susijusios su odontogeninėmis priežastimis, pažeidžiančiomis žandikaulio sinusus, atsižvelgiant į jų ryšį su viršutinio žandikaulio dantimis;
- alergijos;
- anatominiai veiksniai, tokie kaip nosies pertvaros nukrypimas, concha bullosa (nenormalus vidurinio turbinos kaulo išsiplėtimas dėl pneumatizacijos), kurie gali turėti įtakos prastai ventiliacijai ir sinusų drenavimui ir kt.;
- traumos;
- adenoiditas: vaikams sinusitas dažnai atsiranda dėl užleisto arba netinkamai gydomo adenoidų uždegimo.
Sinusitas: simptomai
Sinusitas dažnai pasireiškia galvos (galvos) ir veido skausmo simptomu, dažniausiai uždegimo paveiktoje vietoje, ty virš akių, už ar po akimis, žandikaulyje arba ant kaktos.
Be to, jai būdingi klasikiniai simptomai:
- peršalimas su išskyromis iš nosies arba sloga ilgiau nei 15 dienų;
- pojūtis gerklėje išskyrų iš nosies;
- nosies užgulimas (nosies užgulimas);
- produktyvus kosulys (su skrepliais);
- skonio ir kvapo sumažėjimas arba nebuvimas (anosmija/hiposmija, ageuzija/hipogeuzija);
- vietinio akių patinimo pojūtis
- karščiavimas.
Diagnozė
Sinusito diagnozę nustato specialistas, remdamasis paciento nurodytais simptomais ir klinikiniu stebėjimu.
Dviejų ar daugiau nurodytų simptomų buvimas kartu su ostia obstrukcija ir gleivėmis, nustatytomis endoskopinio fizinio tyrimo metu, gali padėti apibūdinti klinikinį vaizdą, o tai patvirtina veido masės kompiuterinė tomografija (KT).
Kaip gydyti sinusitą
Sinusito gydymas paprastai apima kortikosteroidų ir mukolitinių preparatų, vartojamų per burną arba aerozoliu, vartojimą, kurie gali turėti paburkimą mažinantį poveikį, kartu su nosies plovimu fiziologiniais arba hipertoniniais tirpalais.
Jei yra skausmas, gydytojas taip pat gali skirti skausmą malšinančių ir antihistamininių vaistų, kad sumažintų gleivinės patinimą ir simptomus.
Esant bakteriniam sinusitui, taip pat skiriamas antibiotikas 8-10 dienų laikotarpiui.
Kada naudoti endoskopinę FESS operaciją
Endoskopinė FESS (Funkcinė endoskopinė sinusų chirurgija), kuri mechaniškai atblokuoja sinusus, skiriama šiais atvejais:
- nesugebėjimas reaguoti į medicininį ir farmakologinį gydymą
- pasikartojančioms, lėtinėms ar komplikuotoms formoms;
- nuo grybelinio sinusito.
Kaip išvengti sinusito
Tikros prevencijos nėra.
Ką galima padaryti, tai išlaikyti sveiką imuninę sistemą sveika mityba; gausu vaisių ir daržovių, derinamas su tinkamu kasdieniu vandens suvartojimu, įskaitant karštus gėrimus, ir gerą kambario drėkinimą.
Sinusitas ar Covid-19?
Rinitas (peršalimas), susijęs su galvos skausmu, skonio ir kvapo sumažėjimu ar nebuvimu, kosuliu, yra simptomai, būdingi sinusitui ir Sars-Cov-2.
Galima sakyti, kad Covid-19, nors ir ne visada, būtų būdingas sausas kosulys ir daugiau kvėpavimo takų simptomų nei sinusitas, tačiau jei laikas, susijęs su vakcinacija nuo Cov-2, gyvenimo būdas, paciento ir jo šeimos klinikinė istorija nepadeda suformuluoti diferencinės diagnozės, tai gali padaryti tik tyrimai naujajam koronavirusui nustatyti.
Skaityti taip pat:
Vankomicinui jautrios stafilokokinės infekcijos: simptomai ir gydymas
Pneumokokinė vakcina: kas tai yra ir kaip ji veikia
Sinusitas: kaip atpažinti, kad galvos skausmas kyla iš nosies