Skarlatina? Neišsigąskite: jei gydomi tinkamais antibiotikais, po 48 valandų vaikai nebeužkrečiami

Skarlatinos atvejų pagausėjimas visoje Europoje kelia nerimą. Tačiau vaikystėje būdinga bakterinė liga lengvai pagydoma gydant antibiotikais, todėl praėjus dviem dienoms po gydymo vaikas nebeužkrečiamas.

Skarlatina, svarbu nedelsiant kreiptis į savo pediatrą, kai tik atsiranda pirmieji simptomai

Europoje, kaip ir Italijoje, nuo 15 m. sausio mėnesio padaugėjo skarlatina, ypač jaunesnių nei 2023 metų amžiaus, atvejų.

Jungtinė Karalystė yra šalis, kurią labiausiai paveikė šis staigus padidėjimas.

7 m. gruodžio 2022 d. vien Anglija pranešė apie daugiau nei 6,600 12 skarlatina atvejų per 550 savaičių (vidutiniškai apie 652 naujų atvejų per savaitę) ir dar XNUMX invazinės Streptococcus A infekcijos (GAS) atvejus. bakterija taip pat atsakinga už infekcinę vaikų ligą.

Apsistojus arčiau namų, Veneto mieste per pirmuosius keturis 1,506 m. mėnesius buvo užregistruoti 2023 atvejai, palyginti su 116 per visus 2022 m.

Norint nustatyti didesnį infekcijų skaičių, reikia grįžti į 2012 m. (1,943 2013) ir 1,733 m. (XNUMX XNUMX).

VAIKŲ SVEIKATA: SUŽINOKITE DAUGIAU APIE MEDICHILD, apsilankę BOOTH AVARINĖS EXPO

Kodėl per trumpą laiką padaugėjo skarlatina atvejų?

Priežasčių, kaip visada, gali būti ne viena.

Covid-19 pandemija ir vėlesnės priemonės, kurių buvo imtasi siekiant apriboti viruso plitimą, neabejotinai vaidina svarbų vaidmenį.

Žmonių judėjimo apribojimai (pasaulyje) ir nemedikamentinių intervencijų – rankų higienos, kaukių dėvėjimo ir kitų – taikymas padėjo sumažinti daugelio vaikų virusinių ir bakterinių infekcijų naštą SARS-CoV2 cirkuliacijos piko metu.

Dabar, kai apribojimai buvo panaikinti, laisvos apyvartos grąžinimas ir uždarymas uždarose patalpose dėl žiemos gali būti patikimas šio staigaus skarlatina atvejų padidėjimo paaiškinimas.

Visa tai kartu su padidėjusiu pranešimų apie kitas kvėpavimo takų infekcijas, įskaitant gripą ir RSV (respiratorinį sincitinį virusą)

Kita teorija, kuri gali lengvai egzistuoti kartu su ankstesne, rodo, kad COVID-19 infekcijos (tiek simptominiais, tiek besimptomiais atvejais) galėjo sukelti vaikų imuninės sistemos sutrikimą (vadinamąją „imuninės sistemos vagystę“), todėl jie tapo jautrūs vėlesnėms infekcijoms.

Tačiau asmenines apsaugos priemones, skirtas virusinių ir bakterinių susirgimų prevencijai, reikėtų išlaikyti ir skatinti jau dabar, kai jau paskelbta COVID-19 ekstremalios situacijos pabaiga, įskaitant gerą rankų higieną ir vengti perpildymo galimybių.

Apriboti dalijimąsi asmeniniais daiktais, tokiais kaip vandens buteliai, stiklinės, patalynė, tualeto reikmenys... Taip pat reikėtų skatinti paviršių dezinfekciją.

Kas yra skarlatina

Skarlatina yra viena iš labiausiai paplitusių infekcijų, kurią sukelia Streptococcus pyogenes, dar vadinamas A grupės beta hemoliziniu streptokoku (GAS).

Tai gramteigiama bakterija, gyvenanti normalioje žmogaus odos, nosiaryklės ir anogenitalinio trakto mikrofloroje.

Besimptomių bakterijos nešiotojų skaičius paprastai yra didesnis tarp mokyklinio amžiaus vaikų (5–15 metų), svyruoja nuo 8.4–12.9 % dideles pajamas gaunančiose šalyse iki 15–20 % besivystančiose šalyse.

Kaip perduodamas A grupės beta hemolizinis streptokokas (GAS).

Tradiciškai manoma, kad bakterija plinta dideliais kvėpavimo takų lašeliais (kosint, čiaudint ar kalbant) nuo užsikrėtusių asmenų, įskaitant besimptomius nešiotojus.

Tačiau tobulėjant metodiniams požiūriams, buvo atrasti papildomi perdavimo būdai.

Įrodyta, kad nosies išskyros, skrepliai ar seilės, dulkių dalelės, tiesioginis odos kontaktas, netiesioginis kontaktas su paviršiais arba patalyne/tekstile, maistas ir biologiniai vektoriai, tokie kaip vabzdžiai, skatina bakterijų perdavimą, nors ir mažiau.

Ligos, sukeliančios streptokokinę infekciją

Kliniškai streptokokinė infekcija gali sukelti ne tik skarlatiną, bet ir tonzilitą, faringitą, impetigą (odos infekciją – red.), iki plaučių uždegimo.

Invazinės skarlatina infekcijos formos

Bakterijos gali būti atsakingos už rimtesnes ligos formas, žinomas kaip invazinės infekcijos: autoimuninės poinfekcinės reakcijos, sukeliančios inkstų ligas, pvz., ūminis po streptokokinis glomerulonefritas.

Streptococcus taip pat gali sukelti ūminį reumatinį karščiavimą ir (arba) reumatinę širdies ligą: tai, kas anksčiau buvo vadinama reumatu arba „aukštu kraujo kiekiu“, populiariu būdu įvardijant TAS antistreptolizino titrą.

Retai invazinė liga gali pasireikšti nekroziniu fascitu, septiniu artritu, pneumonija, meningitu, abscesu, osteomielitu ir kitomis židininėmis infekcijomis, endokarditu ir peritonitu.

2005 m., naudodama konservatyvias įvertinimo metodikas, PSO pranešė, kad visame pasaulyje daugiau nei 18 milijonų žmonių yra paveikti GAS infekcijų, o kasmet užregistruojama daugiau nei 1.7 milijono naujų atvejų ir 500,000 XNUMX mirčių. Dėl to GAS infekcijos yra devinta pagrindinė žmonių mirtingumo priežastis.

Skarlatina diagnozė

Skarlatina pasireiškia karščiavimu ir gerklės paraudimu („skarlatina“).

Daugeliu atvejų yra viso kūno bėrimas su būdingu „geltonos rankos“ ženklu, ty matomu plaštakos palengvėjimu, keletą sekundžių paspaudus ją ant ištiesto kamieno paviršiaus.

Klinikinė diagnozė turi būti patvirtinta ryklės tamponu.

Šiuo metu yra labai patikimi greitieji antigeniniai ir molekuliniai tyrimai, kurie atsakymą pateikia per kelias minutes, kuriuos taip pat galima rasti vaikų ligų gydytojo kabinete.

Svarbu atkreipti dėmesį į pirmuosius simptomus ir pasitikėti pediatru, nepakliūti į klaidingą informaciją.

Gydymas

Streptokokų infekcijai gydyti pirmiausia reikia skirti antibiotikų terapijos penicilinus ir jų darinius (pvz., amoksiciliną).

Be to, alergijos ar netoleravimo penicilinui atvejais makrolidai ir klindamicinas yra geros, bet ne optimalios alternatyvos.

Gydomi vaikai nebėra užkrečiami praėjus 24–48 valandoms nuo antibiotikų vartojimo pradžios, o po to, jei gerai, jie gali grįžti į mokyklą.

Negydomas užkrečiamasis laikotarpis trunka 10-21 dieną.

Ar yra vakcina?

Šiuo metu nėra vakcinos GAS profilaktikai, nors keli kandidatai yra įvairiuose vystymosi etapuose.

Pagrindinis iššūkis kyla dėl nuolat atsirandančių naujų ir atsparesnių padermių.

Skaitykite taip pat

Emergency Live Dar daugiau...Tiesiogiai: atsisiųskite naują nemokamą laikraščio programą, skirtą IOS ir Android

Vaikų kvėpavimo takų ligos: streptokokinės infekcijos

Streptokokinės infekcijos: antistreptolizino titras (TAS arba ASLO)

Skarlatina: užkrėtimas, simptomai ir gydymas

Gerklės skausmas: kada jį sukelia streptokokas?

Vaikų sezoninės ligos: ūminis infekcinis rinitas

Streptokokinės infekcijos: kaip ir kodėl reikia atlikti greitąjį testą

Gerklės skausmas: kaip diagnozuoti streptokokinę gerklę?

Gerklės skausmas: kada jį sukelia streptokokas?

Skarlatina, pediatras: „Nėra specifinės vakcinos ir nesuteikia imuniteto“

Faringotonzilitas: simptomai ir diagnozė

Sinusitas: kaip atpažinti, kad galvos skausmas kyla iš nosies

Sinusitas: kaip jį atpažinti ir gydyti

Gripo vakcina vaikams? Pediatrai: „Daryk tai dabar, epidemija jau prasidėjo“

Rinitas, nosies gleivinės membranų uždegimas

Epistaksė: pirmosios pagalbos patarimai dėl kraujavimo iš nosies vaikams

Kochlearinis implantas vaikui: bioninė ausis kaip atsakas į sunkų ar gilų kurtumą

Piktnaudžiavimas technologijomis vaikystėje: smegenų stimuliavimas ir jo poveikis vaikui

Šaltinis

Šventosios širdies ligoninė

tau taip pat gali patikti