"Wilderness" medicinos mokymas išgalvotoje regioninėje nelaimėje

Jessica Andrusaitis MS1
Robert Katzer MD MBA
Kalifornijos universiteto Irvine
Medicinos mokslų nelaimių centras
http://www.cdms.uci.edu

 

Šios Kalifornijos universitetas, Irvine departamentas Skubioji medicina ir San Diego jūrų medicinos centras bendradarbiavo antrajame metiniame lauke treniruotės on dykumos vaistas. Šio užsiėmimo metu buvo ginčijami gydytojų rezidentai neatidėliotinoje medicinoje ir kiti medicinos specialistai dėl įvairių įgūdžių dykumoje ir nelaimės medicinoje. Ryte prasidėjo keturiasdešimt penki dalyviai, susirinkę kursų aikštelėje, virš San Onofre valstijos paplūdimio uolų. Jie vėliau buvo suskirstyti į daugiadisciplininės komandos. Komandos nariai sudarė gydytojų rezidentus iš dviejų pirmiau minėtų neatidėliotinų medicinos programų, taip pat medicinos studentų, Jungtinių Amerikos Valstijų karinio jūrų laivyno sveikatos priežiūros specialistų ir Jungtinių Valstijų muitinės ir sienos apsaugos pareigūnų.

Dalyviams anksčiau buvo nurodyta atvykti į renginį su pasiruošimu paketai tarsi jie keliauja tarptautiniu mastu, kad aplankytų dykumos vaistas toliau medicininis išsilavinimas lauko dirbtuvės. Rytinio instruktažo metu komandos buvo instruktuotos apie išgalvotą nelaimės scenarijų. Praėjusį vakarą an žemės drebėjimas o vėliau cunamis užklupo turistinį išgalvotos šalies paplūdimio regioną, į kurį dalyviai atskrido dalyvauti seminare, todėl buvo pažeista vietos infrastruktūra. Padaryta žala netoliese esančiai atominei elektrinei, dėl kurios gali išsiskirti radiacija. Komandoms buvo duoti vietovės žemėlapiai, kuriuose buvo pažymėti kelių kilpų, kurias jos turėjo įveikti trasoje, maršrutai ir stotys, kurias turėjo aplankyti.

Pratimų idėja kilo iš naujovių „MedWAR Challenge“, įsteigta Gruzijos valstijoje, JAV per 2000. Per dieną komandos susidūrė su keletu modeliuotų pacientų priežiūros scenarijų, kurie išbandė savo medicinines žinias, išgyvenimo įgūdžius ir gelbėjimo strategijas ribotų turimų išteklių sąlygomis. Jie susidūrė su nedideliais klausimais, tokiais kaip vienas nukentėjusysis, kurio atstumas žemesnis galūnių sužalojimas, į sudėtingesnius scenarijus, kaip antai keletas avarijų, reikalaujančioms, kad komanda atrinktų lyderį, kuris koordinuotų logistikos reikalausias gelbėjimo operacijas. Kitas konkretus scenarijus buvo širdies sustojimas, kurio metu komanda turėjo įvertinti tolesnį širdies ir plaučių reanimacijos praktiką ribotų išteklių kontekste. Komandos turėjo parodyti savo išgyvenimo įgūdžius, pradėdamos ugnį, pastatydamos pastogę ir išvalydamos geriamąjį vandenį. Vienas iš scenarijų buvo nukentėjusio asmens pašalinimas iš šaulių žaizdos iš scenos, kai buvo tiesioginė grėsmė priešiškų vietinių gyventojų. Kita stotis buvo susijusi su daugybe pacientų, sergančių įvairiais radiacijos apšvitos lygiais. Tarp kiekvienos šių stočių komandos turėjo sustoti stotyse ir atsakyti į dykumos medicinos klausimus. Šie klausimai buvo susiję su tokiomis temomis kaip toxiaugalai aplinkos liga spinduliuotės apsinuodijimas, žaibas, gyvulių įkandimai ir toksiškas nurijimas.

Tyrimas buvo milžinišką naudą kiekvienai iš skirtingų atstovaujamų disciplinų. Konkurentai palaikė savo komandas savo stipriosioms pusėms, tuo pačiu mokydamiesi iš skirtingų komandos narių iš įvairių klinikinių ir veiklos sričių. Mokymas sudaro tarpdisciplininį supratimą ir santykius, kurie bus reikalingi norint sėkmingai išspręsti nelaimės ištikimybės problemas dykumoje ar katastrofoje. Visos susijusios organizacijos įvertino mokymą a milžiniška sėkmė ir labai laukiamos panašios ateities bendradarbiavimas.

tau taip pat gali patikti