Vaikų pacientų traukulių valdymas prieš ligoninę: gairės naudojant GRADE metodiką / PDF
Vaikų pacientų epilepsijos priepuoliai: daugeliui gelbėtojų teks susidoroti su tokio tipo ekstremaliomis situacijomis ir spręsti vaiko bei šeimos narių rūpesčius
Siūlome įdomias įrodymais pagrįstas gaires, kaip valdyti vaikų priepuolius prieš ligoninę, naudojant GRADE metodiką.
Šių gairių tikslas – rekomenduoti įrodymais pagrįstą praktiką, kaip laiku nutraukti vaikų priepuolius prieš ligoninę, išvengiant kvėpavimo slopinimo ir priepuolių pasikartojimo.
Daugiadisciplininė grupė buvo pasirinkta remiantis pediatrinės skubios medicinos, ikihospitalinės medicinos žiniomis ir (arba) įrodymais pagrįstų gairių rengimu.
Grupė vadovavosi Nacionaliniu priešstacionariniu EBG modeliu, naudodama GRADE metodiką, kad suformuluotų klausimus, gautų įrodymus, įvertintų įrodymus ir suformuluotų rekomendacijas.
Grupės nariai iš pradžių ieškojo literatūros 2009 m., o atnaujino savo paieškas 2012 m.
2012 m. komisija baigė parengti pacientų priežiūros algoritmo projektą, kuris buvo pristatytas suinteresuotųjų šalių organizacijoms, siekiant surinkti atsiliepimus apie būtinus pataisymus.
Vaikų traukuliai yra dažna būklė prieš ligoninę, o galimas sergamumas ir mirtingumas dėl prastai valdomų priepuolių ir jų pasekmių gali būti reikšmingi, jei nebus greitai gydomi.1
Vaikų ikistacionarinių traukulių valdymui būdingas nevienodas gydymas, susijęs su paslaugų teikėjų retais kontaktais su vaikais, sunkumais išlaikyti įgūdžius ir ribotomis pediatrijos žiniomis.2–8
Ikistacionarių paslaugų teikėjams gali būti sunkiau greitai gauti intraveninę (IV) prieigą vaikams, palyginti su suaugusiaisiais,9,10, o stresas, susijęs su sunkiai sergančių vaikų priežiūra, yra papildomas iššūkis.11,12
Nors yra prieinami aukštos kokybės tyrimai, padedantys gydyti suaugusius pacientus, kuriems ištinka traukuliai priešstacionarinėje aplinkoje,12,13 reikia daugiau tyrimų, kad būtų galima vadovautis vaikų priepuolių valdymo praktika priešstacionarinėje aplinkoje14.
Medicinos institutas (IOM) ir Nacionalinių greitosios medicinos pagalbos tarnybų (GMP) tyrimų darbotvarkė pabrėžia įrodymais pagrįstų gairių (EBG) svarbą, kad būtų teikiama sisteminga pagalba priimant sudėtingus medicininius sprendimus visame sveikatos priežiūros kontinuume, ir tai gali pagerinti. sveikatos priežiūros kokybė ir rezultatai.15a,b,c,d,16,17
Tačiau tyrėjų grupė, peržiūrėjusi dešimties valstybinių priepuolių valdymo protokolų pavyzdžių, nustatė esminius bendrus praktikos skirtumus tiek vaistų pasirinkimo, tiek vartojimo būdo atžvilgiu.
Atsižvelgiant į didelį sergamumą, galimą sergamumą ir didelius praktikos skirtumus, susijusius su vaikų ikihospitaliniais priepuoliais, reikia pateikti įrodymais pagrįstą gairę, kad būtų galima informuoti valdymą.
Nacionalinė greitųjų kelių eismo saugumo administracija (NHTSA) ir Greitosios medicinos pagalbos vaikams (EMSC) programa Sveikatos išteklių paslaugų administracijoje (HRSA), naudodama GRADE (Rekomendacijų, vertinimo, plėtros ir vertinimo pažymių) metodiką, išbandė Nacionalinį Ikihospitalinis EBG modelis vaikų priepuolių gairės rengimui.16–19
Vaikų, sergančių epilepsijos priepuoliais, gydymo gairės: tyrimo išvados
Naudodami GRADE metodiką, sukūrėme vaikų priepuolių gaires, kuriose pabrėžiamas kapiliarinio kraujo gliukometrijos vaidmuo ir bukalinių, IM ar intranazalinių benzodiazepinų vartojimas IV arba tiesiosios žarnos būdu.
Norint palyginti šių vaistų vartojimo būdų veiksmingumą ir saugumą, reikia atlikti tolesnius tyrimus.
Skaitykite visą straipsnį apie priepuolius vaikams:
Įrodymais pagrįstos gairės, kaip gydyti vaikų priepuolius prieš ligoninę, naudojant GRADE metodikąSkaityti taip pat:
Europos gaivinimo taryba (EMTT), 2021 m. Gairės: BLS - pagrindinė gyvybės palaikymo tarnyba
šaltinis:
Greitosios medicinos pagalbos vaikams inovacijų ir tobulėjimo centras
Nuorodos:
- Nepaisant to JW. Vaikų epilepsinės būklės gydymas. Pediatr Ann. 2004; 33 (6):376-83. [Crossref], [PubMed], [Web of Science ®], [Google Scholar]
- Gausche-Hill M. Tęstinis vaikų mokymas ne ligoninės paslaugų teikėjams: ar laikas įpareigoti peržiūrėti pediatrijos žinias ir įgūdžius? Ann Emerg Med. 2000; 36 (1):72-74. [Google Scholar]
- Akiniai PW, Linzeris J, Tunikas MG, Hendersonas DP, Kamuolys J. Šalyje registruotų greitosios medicinos pagalbos paslaugų teikėjų apklausa: vaikų švietimas. Ann Emerg Med. 2000; 36 (1):33-38. [Crossref], [PubMed], [Web of Science ®], [Google Scholar]
- Gausche-Hill M, Hendersonas DP, Brownsteinas D, Foltinas GL. Nestacionarios greitosios medicinos pagalbos personalo švietimas pediatrijoje: nacionalinės darbo grupės ataskaita. „Prehosp Emerg Care“. 1998; 2 (1):56-61. [Google Scholar]
- Su E, Vyras NC, McCall M, Gyvatvorės JR. Oregone sunkiai sužalotus vaikus prižiūrintys paramedikai naudojasi gaivinimo įgūdžiais. „Prehosp Emerg Care“. 1997; 1 (3):123-127. [Tayloras ir Francisas internete], [Google Scholar]
- Su E, Schmidt TA, Vyras NC, Zechnich AD. Atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas, skirtas įvertinti vaikų gaivinimo kursą baigusių paramedikų įgytų žinių pablogėjimą. Acad Emerg Med. 2000; 7 (7):779-786. [Crossref], [PubMed], [Web of Science ®], [Google Scholar]
- Plaktukai RL, Byrwa MJ, Fales WD, Hale RA. Modeliavimu pagrįstas vertinimas paramedikas vaikų gaivinimo įgūdžiai. „Prehosp Emerg Care“. 2009; 13 (3):345-356. [Tayloras ir Francisas internete], [Web of Science ®], [Google Scholar]
- šachas MN, Cushman JT, Davis CO, Bazarietis JJ, Augeris P, Friedmanas B. Vaikų greitosios medicinos pagalbos paslaugų epidemiologija: nacionalinės ligoninių ambulatorinės medicinos pagalbos tyrimo analizė. „Prehosp Emerg Care“. 2008; 12 (3):269-76. [Tayloras ir Francisas internete], [Web of Science ®], [Google Scholar]
- Sampalis JS, Lavoie A, Williams JI, Mulderis DS, Kalina M. Priežiūros vietoje, laiko iki hospitalizacijos ir gydymo ligoninėje lygio įtaka sunkiai sužeistų pacientų išgyvenimui. J Trauma. 1993; 34 (2):252-61. [Crossref], [PubMed], [Google Scholar]
- Lilis KA, Jaffe DM. Vaikų intraveninė prieiga prieš ligoninę. Ann Emerg Med. 1992; 21 (12):1430-4. [Crossref], [PubMed], [Web of Science ®], [Google Scholar]
- Plaktukai R, Byrwa M, Fales W. Pagrindinės klaidų priežastys imituojamoje ikihospitalinėje pediatrinėje skubioje situacijoje. Acad Emerg Med. 2012; 19 (1):37-47. [Crossref], [PubMed], [Web of Science ®], [Google Scholar]
- Alldredge BK, Geltonas AM, Izaokas SM, korry MD, Allen F, Ulrichas S, Gotvaldas MD, O "Neilas N, Neuhaus JM, Segal MR, Lowenstein DH. Lorazepamo, diazepamo ir placebo palyginimas gydant epilepsinę būklę ne ligoninėje. N Anglų J Med. 2001; 345 (9):631-7. [Crossref], [PubMed], [Web of Science ®], [Google Scholar]
- Silbergleit R, Durkalskis V, Lowenstein D, Sumanyti R, Pancioli A, Palešas Y, Barsanas W; NETT tyrėjai. Į raumenis ir į veną skiriamas gydymas ikihospitalinės epilepsinės būklės gydymui. N Anglų J Med. 2012; 366 (7):591-600. [Crossref], [PubMed], [Web of Science ®], [Google Scholar]
- Foltinas GL, Dayanas P, Tunikas M, Marr M, Leonardas J, rudas K, Hoyle J, Lerner EB; Vaikų skubios pagalbos taikomųjų tyrimų tinklo Priešstacionarinė darbo grupė. Vaikų ikihospitalinių tyrimų prioritetai. „Prehosp Emerg Care“. 2010;26(10)773-7. [Google Scholar]
- Medicinos institutas (JAV) Patikimos klinikinės praktikos gairių rengimo standartų komitetas. Klinikinės praktikos gairės, kuriomis galime pasitikėti. Vašingtonas, Kolumbijos apygarda: Nacionalinių akademijų spauda; 2011. [Google Scholar]
- Nacionalinė greitkelių eismo saugumo administracija. Nacionalinė EMS tyrimų darbotvarkė. JAV transporto departamentas, Vašingtonas, Kolumbijos apygarda, 2001. Galima įsigyti www.ems.gov/pdf/EMS ResearchAgenda.pdf. Prieiga prie vasario 4, 2013. [Google Scholar]
- Medicinos institutas (JAV) Komitetas dėl neatidėliotinos pagalbos ateities Jungtinių Valstijų sveikatos sistemoje. Greitosios medicinos pagalbos paslaugos: kryžkelėje. Vašingtonas, Kolumbijos apygarda: Nacionalinių akademijų spauda; 2006. [Google Scholar]
- Lang ES, Spaite DW, Oliveris ZJ, Gotschall CS, Prisiek RA, Dawson DE, Medžioti RC. Nacionalinis įrodymais pagrįstų ikistacioninės priežiūros gairių kūrimo, įgyvendinimo ir vertinimo modelis. Acad Emerg Med. vasaris 2012; 19 straipsnio 2 dalis: 201-9. [Google Scholar]
- Brožekas JL, Akl EA, Alonso-Coello P, Lang D, Jaeschke R, Williams JW, Phillips B, Lelgemannas M, Lethaby A, Puokštė J, Guyatt GH, Schunemannas HJ; GRADE darbo grupė. Įrodymų kokybės įvertinimas ir rekomendacijų stiprumas klinikinės praktikos gairėse, 1 dalis iš 3: GRADE metodo apžvalga ir įrodymų apie intervencijas įvertinimo kokybė. Alergija. 2009; 64 (5):669-77. [Google Scholar]
- Brožekas JL, Akl EA, Jaeschke R, Lang DM, Bossuyt P, Glasziou P, Helfandas M, Uefingas E, Alonso-Coello P, Meerpohl J, Phillips B, Horvatas AR, Puokštė J, Guyatt GH, Schunemannas HJ; GRADE darbo grupė. Įrodymų kokybės įvertinimas ir rekomendacijų stiprumas klinikinės praktikos gairėse, 2 dalis iš 3: GRADE metodas vertinant įrodymų apie diagnostikos testus ir strategijas kokybę. Alergija. 2009; 64 (8):1109-16. [Google Scholar]
- Guyatt GH, Oksmanas AD, Kunz R, Jaeschke R, Helfandas M, Liberati A, Vist GE, Schunemannas HJ; GRADE darbo grupė. Išteklių naudojimo aspektų įtraukimas į vertinimo rekomendacijas. BMJ. 2008; 336 (7654):1170-3. [Google Scholar]
- Schünemannas HJ, Oksmanas AD, Brožekas J, Glasziou P, Jaeschke R, Vist GE, Williams JW, Kunz R, Craigas J, Montori VM, Bossuyt P, Guyatt GH; GRADE darbo grupė. Įrodymų kokybės įvertinimas ir diagnostinių testų bei strategijų rekomendacijų stiprumas. BMJ. 2008; 336 straipsnio 7653 dalis:1106-10. [Google Scholar]
- Rekomendavimo, vertinimo, tobulinimo ir vertinimo (GRADE) darbo grupė. Įrodymų kokybės įvertinimas ir rekomendacijų stiprumas. BMJ. 2004; 328:1490-4. [Google Scholar]
- Jaeschke R, Guyatt GH, „Dellinger“ P, Schunemannas H, Rinkliava MM, Kunz R, Norrisas S, Bionas J; GRADE darbo grupė. GRADE tinklelio naudojimas priimant sprendimus dėl klinikinės praktikos gairių, kai sutarimo sunku pasiekti. BMJ. 2008; 337:327-30. [Crossref], [Web of Science ®], [Google Scholar]
- rudas KM, Makijos CG, Dayanas PS, šachas MI, Weik TS, Wright JL, Lang ES. Įrodymais pagrįstų ikistacionarinių gairių kūrimas naudojant GRADE metodiką. „Prehosp Emerg Care“. 2014; spaudoje. [Google Scholar]
- Vilke GM, Pilis EM, Spindulys LU, Murrinas PA, Chan TC. Vaikų gliukozės kiekio stebėjimo ir hipoglikeminio gydymo įvertinimas. Pediatr Emerg Care. 2005; 21 (1):1-5. [Google Scholar]
- Išsisukinėti DL, Chan L, Lutz N, Verdile VP. Sveikų savanorių kapiliarų ir venų gliukozės matavimų palyginimas. „Prehosp Emerg Care“. 2001; 5 (3):275-7. [Tayloras ir Francisas internete], [Google Scholar]
- Desachy A, Vuagnat AC, Ghazali AD, Baudinas OT, Longuetas OH, Calvat SN, Gissot V. Gliukometrijos prie lovos tikslumas sunkiai sergantiems pacientams: klinikinių charakteristikų ir perfuzijos indekso įtaka. Mayo Clin proc. 2008; 83 (4):400-5. [Google Scholar]
- Holšteinas A, Kuhne D, Elsingas HG, Thiessenas E, Plaschke A, Widjaja A, Paukštis MY, Egbertsas EH. Priešstacionarinio greito gliukozės kiekio kraujyje nustatymo venose praktiškumas ir tikslumas. Am J Emerg Med. 2000; 18 (6):690-4. [Google Scholar]
- Kulkarni A, Saxena M, Kaina G, O "Leary MJ, Jacques T, Myburgh JA. Gliukozės kiekio kraujyje matavimų analizė naudojant kapiliarinio ir arterinio kraujo mėginius intensyviosios terapijos pacientams. Intensyviosios terapijos med. 2005; 31 (1):142-5. [Google Scholar]
- Kumar G, Sng BL, Kumar S. Kapiliarinės ir veninės gliukometrijos koreliacija su laboratoriniu nustatymu. „Prehosp Emerg Care“. 2004; 8 (4):378-83. [Tayloras ir Francisas internete], [Google Scholar]
- Jones JL, Spindulys VG, Goughas JE, Įgula HG, Whitley TW. Gliukozės kiekio kraujyje nustatymas prieš ligoninę: perspektyvus, kontroliuojamas tyrimas. J Emerg Med. 1992; 10 (6):679-82. [Google Scholar]
- Holšteinas A, Plaschke A, Paukštis MY, Egbertsas EH. Neatidėliotinų diabeto atvejų gydymas prieš ligoninę – populiacijos intervencijos tyrimas. Acta Anesthesiol Scand. 2003; 47 (5):610-5. [Google Scholar]
- Roberts K, Kalvis A. Diabetu sergančių pacientų, gydytų priešhospitalinėje arenoje po hipoglikemijos epizodo, rezultatai ir gydymo bei išleidimo protokolų tyrimas: literatūros apžvalga. Emerg J Med. 2003; 20 (3):274-6. [Google Scholar]
- Sporeris KA, Johnson NJ. Išsami medicininių pirmenybių dispečerinės sistemos determinantų ikistacionarinių intervencijų analizė. West J Emerg Med. 2011; 12 (1):19-29. [Google Scholar]
- Kainas E, Ackroydas-Stolarzas S, Aleksiadis P, Murray D. Hipoglikemija prieš ligoninę: saugumas nevežti gydomų pacientų. „Prehosp Emerg Care“. 2003;7(4)458-65. [Tayloras ir Francisas internete], [Google Scholar]
- Richard J, Osmondas MH, nesbitt L, Stiell IG. Vaikų pacientų, gabenamų greitosios medicinos pagalbos tarnybomis Kanados ikistacionarinėje sistemoje, valdymas ir rezultatai. Ar J Emerg Med. 2006; 8 (1):6-12. [Crossref], [Google Scholar]
- Deasy C, Ryan D, O "Donelis C, Ausas S. Ikistacioninio medicininio reagavimo skyriaus įtaka pacientų priežiūrai ir skubios pagalbos skyrių lankomumui. Ir Med J. 2008; 101 (2):1-2. [Google Scholar]
- Babl FE, Vinci RJ, Bauchneris H, Margas L. Vaikų pažangi gyvybės palaikymo priežiūra iki ligoninės miesto aplinkoje. Pediatr Emerg Care. 2001; 17 (1):5-9. [Crossref], [PubMed], [Web of Science ®], [Google Scholar]
- Schwartz D, amir L, poetas R, Figenbergas Z. Energijos varomo prietaiso naudojimas intrakauliniam vaistų ir skysčių skyrimui nacionalinėje greitosios medicinos pagalbos sistemoje: 4 metų patirtis. J Trauma. 2008; 64 (3):650-5. [Google Scholar]
- Libermenas M, Mulderis D, Sampalis J. Išplėstinė arba pagrindinė gyvenimo parama traumoms: metaanalizė ir kritinė literatūros apžvalga. J Trauma. 2000; 49 (4):584-99. [Google Scholar]
- Hartoltas KA, van Lieshout EM, Thies WC, Dirželis P, Schipperis IB. Intrakauliniai prietaisai: atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas, kuriame lyginami trys intrakauliniai prietaisai. Pediatr Emerg Care. 2010; 14 (1):6-13. [Tayloras ir Francisas internete], [Google Scholar]
- Gerritse BM, Schefferis GJ, Draaisma JM. Sraigtasparniu gabenamos greitosios medicinos pagalbos komandos atliekama intrakaulinė prieiga su kaulo injekcijos pistoletu. J Trauma. 2009; 66 (6):1739-41. [Google Scholar]
- Gerritse BM, Schalkwijk A, Pelzeris BJ, Draaisma JM. Sraigtasparnio greitosios medicinos pagalbos tarnyba pažengė į priekį dėl pažangių medicininių gyvybingumo palaikymo procedūrų, kurių vaikams buvo pakenkta. BMC Emerg Med. 2010; 10:6. [Google Scholar]
- Zaratas L, Mandleco B, Wilshaw R, Ravertas P. Periferiniai intraveniniai kateteriai pradėti naudoti ikihospitalinėse ir skubios pagalbos skyriuose. J Traumos slaugytojai. 2008; 15 (2):47-52. [Google Scholar]
- Frascone RJ, Jensen J, Wewerka SS, Salzmanas JG. Vaikų EZ-IO adatą naudoja greitosios medicinos pagalbos paslaugų teikėjai. Pediatr Emerg Care. 2009; 25 (5): 329-32. [Google Scholar]
- iš Caen A. Venų patekimas sunkiai sergančiam vaikui. Pediatr Emerg Care. 2007; 23 (6):422-7. [Google Scholar]
- Tobias JD, Ross AK. Intraosse infuzijos: apžvalga anesteziologui, daugiausia dėmesio skiriant naudojimui vaikams. Anesth Analg. 2010; 110 (2):391-401. [Google Scholar]
- Nicholl J, Hughes S, Dixon S, Tekintojas J, Yatesas D. Paramedikų įgūdžių, susijusių su traumu prieš ligoninę, išlaidos ir nauda. Sveikatos technologijų įvertinimas. 1998; 2 (17):1-72. [Google Scholar]
- DeLorenzo RA, "Abbott" CA. Tikslingos ir kryptingos tęstinio mokymo programos įtaka įgūdžių palaikymui prieš ligoninę pagrindinėse gaivinimo srityse. J Emerg Med. 2007; 33 (3): 293-7. [Google Scholar]
- Lamhautas L, Dagronas C. Greitosios medicinos pagalbos personalo į veną ir intrakaulinės prieigos palyginimas su ChBRB apsauga ir be jos įranga. Reanimacija. 2010; 81 (1):65-8. [Google Scholar]
- Arya R, Gulati S, Kabra M, Sahu JK, Kalra V. Intranazalinis ir intraveninis lorazepamas, skirtas kontroliuoti vaikų ūminius priepuolius: atsitiktinių imčių atviras tyrimas. Epilepsija. 52 straipsnio 4 dalis:788-93. [Google Scholar]
- Muchohi SN, Kokwaro GO, Ogutu BR, Edwards G, Palata SA, Niutonas CR. Midazolamo farmakokinetika ir klinikinis veiksmingumas vaikams, sergantiems sunkia maliarija ir traukuliais. Br J Clin Pharmacol. 2008; 66 (4):529-38. [Google Scholar]
- Muchohi SN, Obiero K, Niutonas CR, Ogutu BR, Edwards G, Kokwaro GO. Lorazepamo farmakokinetika ir klinikinis veiksmingumas vaikams, sergantiems sunkia maliarija ir traukuliais. Br J Clin Pharmacol. 65 straipsnio 1 dalis:12-21. [Google Scholar]
- Mahmoudianas T, Zadeh MM. Intranazalinio midazolamo ir į veną leidžiamo diazepamo palyginimas gydant ūminius vaikų traukulius. Epilepsijos elgesys. 2004; 5 (2):253-5. [Crossref], [PubMed], [Web of Science ®], [Google Scholar]
- Talukdaras B, Chakrabarty B. Žandinio midazolamo veiksmingumas, palyginti su intraveniniu diazepamu, kontroliuojant vaikų traukulius: atsitiktinių imčių kontrolinis tyrimas. Brain Dev. 2009; 31 (10):744-9. [Google Scholar]
- Vilke GM, Sharieffas GQ, Jūrų A, Gerhartas AE, Chan TC. Midazolamas vaikų priepuoliams ne ligoninėje gydyti. „Prehosp Emerg Care“. 2002; 6 (2):215-7. [Tayloras ir Francisas internete], [Google Scholar]
- Lahatas E, "Goldman M, Barr J, Bistričeris T, Berkovičius M. Intranazalinio midazolamo ir į veną leidžiamo diazepamo palyginimas vaikų febriliniams priepuoliams gydyti: perspektyvus atsitiktinių imčių tyrimas. Br Med J. 2000; 321 (7253):83-6. [Google Scholar]
- šachas I, Dešmukas CT. Į raumenis vartojamas midazolamas ir į veną leidžiamas diazepamas ūminiams priepuoliams gydyti. Indijos J Pediatr. 2005; 72 (8):667-70. [Crossref], [PubMed], [Google Scholar]
- McMullanas J, Sassonas C, Pancioli A, Silbergleit R. Midazolamas ir diazepamas, skirtas vaikų ir jaunų suaugusiųjų epilepsinės būklės gydymui: metaanalizė. Acad Emerg Med. 2010; 17 (6):575-82. [Crossref], [PubMed], [Web of Science ®], [Google Scholar]
- smakras RF, Neville BG, Peckhamas C, Brasta A, Bedford H, Scott RC. Vaikystėje atsiradusios konvulsinės epilepsinės būklės gydymas: perspektyvus, populiacija pagrįstas tyrimas. Lancet Neurol. 2008; 7 (8):696-703. [Google Scholar]
- Mittal P, Manoharas R, Rawat AK. Lyginamasis intranazalinio midazolamo ir intraveninio diazepamo sedacijos tyrimas procedūroms ir traukuliams. Indijos J Pediatr. 2006; 73 (11): 975-8. [Google Scholar]
- Chamberlainas JM, Altieri MA, Futtermanas C, Jauni GM, Ochsenschlager DW, Waisman Y. Perspektyvus atsitiktinių imčių tyrimas, kuriame lyginamas į raumenis vartojamas midazolamas su intraveniniu diazepamu gydant vaikų traukulius. Pediatr Emerg Care. 1997; 13 (2):92-4. [Crossref], [PubMed], [Web of Science ®], [Google Scholar]
- McIntyre'as J, Robertsonas S, Norrisas E, Appleton R, Baltas namas WP, Phillips B, Martlandas T, uoga K, Apykaklės J, Kalvis S, Choonara I. Žandinio midazolamo, palyginti su tiesiosios žarnos diazepamu, saugumas ir veiksmingumas skubiam vaikų traukulių gydymui: atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas. Lancetas. 2005; 366 (9481):205-10. [Google Scholar]
- Mpimbaza A, Ndeezi G, Staedke S, Rosenthal PJ, Byarugaba J. Žandinio midazolamo ir tiesiosios žarnos diazepamo palyginimas gydant užsitęsusius priepuolius Ugandos vaikams: atsitiktinių imčių klinikinis tyrimas. Pediatrija. 2008; 121 (1):e58-e64. [Google Scholar]
- Vaivorykštė J, Braunas GJ, Lam LT. Traukulių kontrolė ikihospitalinėje aplinkoje: diazepamas ar midazolamas? J Paediatr Vaikų sveikata. 2002; 38 (6):582-6. [Google Scholar]
- Fisgin T, Gureris Y, Tezic T, Senbil N, kietas, Okuyaz C, Akgun D. Intranazalinio midazolamo ir tiesiosios žarnos diazepamo poveikis ūminiams vaikų traukuliams: perspektyvus atsitiktinių imčių tyrimas. J Vaikas Neurol. 2002; 17 (2):123-6. [Google Scholar]
- Bhattacharyya M, Kalra V, Gulati S. Intranazalinis midazolamas ir tiesiosios žarnos diazepamas esant ūminiams vaikystės priepuoliams. Pediatr Neurol. 2006; 34 (5):355-9. [Google Scholar]
- Holsti M, Dudley N, Schunk J, Adelgais K, Greenberg R, Olsen C, Sveika A, upės žiotys S, Filloux F. Intranazalinis midazolamas ir tiesiosios žarnos diazepamas, skirtas epilepsija sergančių vaikų ūminių priepuolių gydymui namuose. Arch Pediatr Adolesc Med. 2010; 164 (8):747-53. [Google Scholar]
- Yoshikawa H, Yamazaki S, Abe T, Oda Y. Midazolamas kaip pirmosios eilės vaistas nuo epilepsinės būklės vaikams. Brain Dev. 2000; 22 (4):239-42. [Google Scholar]
- Galvinas GM, Jelinek GA. Midazolamas: veiksmingas intraveninis priepuolių kontrolės agentas. Arch Emerg Med. 1987; 4 (3):169-72. [Google Scholar]
- Papavasiliu AS, Kotsalis C, Paraskevoulakos E, Karagounis P, Rizou C, Bazigou H. Intraveninis midazolamas esant konvulsinei epilepsinei būklei vaikams, sergantiems farmakologine epilepsija. Epilepsijos elgesys. 2009; 14 (4):661-4. [Google Scholar]
- Hayashi K, Osava M, Aihara M, Izumi T, Ohtsuka Y, Haginoya K, Kato I, Kaneko K, Sugai K, Takahashi T, Hamano S, Matsukura M, Miura H, Minagawa K, Yamano T, Yamamoto H, Yamanouchi H, Yoshikawa H; Vaikystėje epilepsijos būklės medicininio gydymo klinikinių įrodymų tyrimų komitetas. Į veną leidžiamo midazolamo veiksmingumas esant epilepsinei būklei vaikystėje. Pediatr Neurol. 2007; 36 (6):366-72. [Google Scholar]
- Galustyanas SG, Volšas-Kelis CM, Szewczuga D, Bergholte J, hennes H. Trumpalaikiai priepuolių valdymo, atliekamo iki ligoninės personalo, rezultatai: dviejų protokolų palyginimas. Pediatr Emerg Care. 19 straipsnio 4 dalis;221-5. [Google Scholar]
- Alldredge BK, Siena DB, Ferriero DM. Ikistacioninio gydymo įtaka vaikų epilepsinės būklės rezultatams. Pediatr Neurol. 12 straipsnio 3 dalis:213-6. [Google Scholar]
- Appleton R, Sweeney A, Choonara I, Robson J, Molyneux E. Lorazepamas prieš diazepamą ūminiam epilepsijos priepuolių ir epilepsinės būklės gydymui. Dev Med Child Neurol. 1995; 37 (8):682-8. [Crossref], [PubMed], [Web of Science ®], [Google Scholar]
- Sreenath TG, Gupta P, Sharma KK, Krišnamurthy S. Lorazepamo ir diazepamo ir fenitoino derinys gydant vaikų konvulsinę epilepsinę būklę: atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas. Eur J Paediatr Neurol. 14 straipsnio 2 dalis:162-8. [Google Scholar]
- Alldredge BK, Geltonas AM, Izaokas SM, korry MD, Allen F, Ulrichas S, Gotvaldas MD, O "Neilas N, Neuhaus JM, Segal MR, Lowenstein DH. Lorazepamo, diazepamo ir placebo palyginimas gydant epilepsinę būklę ne ligoninėje. N Engl J Med. 345 straipsnio 9 dalis;631-7. [Google Scholar]
- Leppikas IE, Derivanas AT, Homanas RW, Vaikštynė J, Ramsey RE, patrick B. Dvigubai aklas lorazepamo ir diazepamo tyrimas esant epilepsinei būklei. JAMA. 249 straipsnio 11 dalis;1452-4. [Google Scholar]
- Hollimanas CJ, Wuerz RC, Vazquez-de Miguel G, Meadoras SA. Intervencijų į ligoninę pagal nuolatinius nurodymus palyginimas su intervencijomis, užsakytomis pagal tiesioginę (on-line) medicinos komandą. Prehsop Disaster Med. 1994; 9 (4):202-9. [Google Scholar]
- Wuerz RC, Slenkti GW, Hollimanas J, Vazquez-de Miguel G. Internetinė medicinos kryptis: perspektyvus tyrimas. Prehosp Disaster Med. 1995; 10 (3):51-4. [Google Scholar]
- Atkinsas D, Eccles M, Flotorpas S, Guyatt GH, Henris D, Kalnas S, Liberati A, O "Connell D, Oksmanas AD, Phillips B, Schunemannas H, Edejer TT, Vist GE, Williams JW; GRADE darbo grupė. Įrodymų kokybės ir rekomendacijų stiprumo įvertinimo sistemos I: kritinis esamų metodų įvertinimas GRADE darbo grupė. BMC Health Serv Res. 2004; 4 (1):38. [Crossref], [PubMed], [Web of Science ®], [Google Scholar]
- Lewena S, Penningtonas V, Acworth J, Thornton S, NVO P, McIntyre'as S, Krieseris D, Neutze J, Speldewinde D. Neatidėliotinas vaikų traukulių epilepsinės būklės valdymas: daugiacentris tyrimas, kuriame dalyvavo 542 pacientai. Pediatr Emerg Care. 2009; 25 (2):83-7. [Google Scholar]
- Martinas Gilas C, Hostler D, skambutis CW, Prunty H, Roth RN. Paramedikai valdo ikistacioninius traukulius. „Prehosp Emerg Care“. 2005; 21 (1):1-5. [Google Scholar]
- Balas EA, Boren SA. Klinikinių žinių valdymas sveikatos priežiūros gerinimui. Medicinos informatikos metraštis 2000: į pacientą orientuotos sistemos. Stuttgart, Vokietija: Šataueris; 2000:65-70. [Google Scholar]
- Chumpitazi CE, barjeras P, Makijos CG. Diagnostinis tikslumas ir terapinis patikimumas pediatrinėje skubioje medicinoje: įrodymais pagrįstų gairių vaidmuo. Clin Pediatr Emerg Med. 2011; 12 (2):113-20. [Google Scholar]