Autorius: Dr. Marietjie „MJ“ Slabbert "SIRIUS" verslo paslaugos

Neseniai girdėjau apie paciento skundą greitosios pagalbos automobilis tarnyba. Ši pacientė skundėsi, kad po to, kai ji pateko į autoavariją, greitosios medicinos pagalbos medikai uždavė jai porą klausimų, pajuto ją kaklas ir galūnių, paklausė jos, ar ji galėtų judėti, ar norėtų pati pabandyti išlipti iš automobilio.

Nors ji galėjo patenkinti šį prašymą ir galėjo vaikščioti greitosios pagalbos neštuvais. Tą pačią dieną buvo išleista iš ligoninės (patyrusi tik keletą mėlynių), ji manė, kad dėl svarstymų ji turėjo parašyti skundą, kad greitosios pagalbos tarnyba. Ji manė, kad ji turėtų būti imobilizuota (tik tuo atveju) ištraukimui ir "norėjo įsitikinti, kad kitas pacientas nepakenktų dėl šių neatsargių greitosios pagalbos veiksmų".

Aš vargu ar tikiu tuo, ką girdėjau, kol (pagal savo paties apmąstymą) supratau, kur yra šis neatitikimas tarp "paciento lūkesčių" ir saugios praktikos. Taip pat supratau, kad yra keletas mano klinikų kolegų, kurie taip pat galėjo jaustis noru paklausti šio "gung-ho" požiūrio "gaujų-ish", skirto greitosios medicinos pagalbos įgulai, kad pacientas galėtų atsikratyti.

Neseniai buvo paprašyta ką nors pateikti Stuburas rūpintis tinklaraščiu, maniau, kad tai būtų geras atspirties taškas.
Kaip dauguma iš mūsų žino, pagrindinis medicininės priežiūros principas visada buvo "pirmiausia nedarykite žalos". Mūsų geri ketinimai užkirsti kelią bet kokiai tolesnei žalai, patirtai mūsų pacientams, sergantiems trauma, paskatino naudoti stuburo atsargumo priemones, kurios savaime nėra pavojingos ir dažnai nenurodytos.

Iki šiol traumos pacientai beveik visuotinai buvo vežami į Skubios pagalbos skyrių „stuburo lenta” – kietas (dažnai šaltas) medinės plokštės paviršius. Taip buvo bandoma užkirsti kelią bet kokiam stuburo judėjimui ir apriboti traumos metu patirto stuburo pažeidimo pablogėjimo riziką. Pacientas būtų „pririštas“ be paminkštinimo ir dažnai prastai prigludęs kaklo apykaklė. Mūsų ketinimai buvo geri, tačiau pradėjo kilti klausimų, kai pastebėjome, kad pacientams (dažnai vyresnio amžiaus ar jauniems) kliniškai reikšmingos opos gulėjo ant šių kietų paviršių net 30–60 minučių. Kiekvienas, kuris kada nors praleido laiką prisirišęs prie stuburo lentos, sutiks, kad tai yra nepaprastai nepatogu ir atspari, skatinanti natūralią stuburo laikyseną.

Todėl per pastaruosius kelerius metus buvo apklausiamas universalus visų pacientų, sergančių trauma, stuburo imobilizacija. Pasirodžius socialinei žiniasklaidai, tarptautinėse diskusijose pradėjo kilti abejonių, ar tai, ką mes darome, yra pacientų nauda, ​​ar tai daro žalą. Pokytis dažnai yra lėtas, tačiau tai padeda, kai priešpensijos globos lyderiai dalyvauja diskusijose ir sutelkia galvas kartu, siekdami paskatinti pokyčius. Dėl daugelio šių tendencijų įkūrėjų įkūrimo JK daugiausia atsisakė naudoti medines plokščias stuburo plokštes pacientams perkelti į ligoninę. Šis prietaisas šiuo metu dažniausiai naudojamas padėti traumos pacientui iš transporto priemonės, susidūrusios su susidūrimu. Daugumoje Jungtinės Karalystės traumų pacientai paprastai yra vežami į ligoninę daugybe tarnybų surenkamuoju neštuku arba vakuuminiu čiužiniu.

Štai keletas dalykų, kuriuos turite žinoti: TOLIAU