Pasirinkimas tarp pacientų priežiūros gyvybei pavojingoje situacijoje ir išvengti pavojaus laukimo pagalbos yra sprendimas, kurio ne visada lengva pasiekti. Paramedikai yra pasirengę susidurti su bet kokiais pavojais, tačiau jie turi susidoroti su savo saugumu.

Šiandien pranešame apie 26 metų moterų, gyvenančių ir dirbusių pietryčių Meksikoje, patirtį Pažangusis EMT /paramedikas. Šiuo metu ji dirba pagalbos tarnybų bendruomenėje, o jos partneriai yra labai pagarbūs ir saugūs. Šis incidentas yra susijęs su agresyvia paciento reakcija.

Paciento priežiūra pavojingos gyvybei situacijos atveju

Aš renkuosi šį atvejį dėl dviejų priežasčių; Manau, kad nebuvau pasirengęs kažkam panašaus (turėjau šiek tiek patirties šioje srityje), taip pat atsidūriau dilemoje tarp pacientų priežiūra ir rizika mūsų saugumui, arba elgtis su pakeista ir agresyvia minia.

Buvau savanoriška vietine Meksikos Raudonasis Kryžius. Tai atsitiko zonoje mieste, kur nesu susipažinęs. Viskas, ką girdėjau iš savo partnerio, buvo tas, kad paskambino asmuo iš savivaldybės. Taigi tai buvo tarsi priverstinė situacija atsakyti… arba kažkas panašaus. Tai atsitiko 2008.

Taigi mes turėjome atsakyti į skambutį apie asmenį, kuris nukentėjo ir negalėjo judėti. Tai yra visi radijo operatoriai. Atvykę į pacientą susirinko minia, daugelis jų šaukė ir gydė mus, sakydami, kad mes per daug laiko atėjome ir tada tapo agresyvūs, kai sekundės praėjo. Kaip matėme minią, bandėme susisiekti su baze, bet negavome atsakymo. Šiuo metu mes žinojome, kad niekas kitas, bet mes (mano partneris ir aš) galėjo mums padėti arba apsisaugoti.

Pacientas ant grindų uždėjo be marškinių, gulėdamas „švelniai skauda“. Aš su juo susisiekiau, 30 metų vyras, kuris sakė, kad kažkas nukentėjo jį su beisbolo lazda galvos, krūtinės ir nugaros dalyje. Ant grindų ar matomos žaizdos nebuvo kraujo. Kai aš jį greitai patikrinau, senas vyras man pasakė, kad jis priklauso savivaldybės valdžiai, ir jis kalbėjo su vietiniu Raudonojo Kryžiaus administratoriumi, ir ji jam patikino, kad ketiname išgabenti pacientą į ligoninę. mes dirbome su tuo.

Ligonį lankyti buvo sunku, nes buvo popietė, o vieta nebuvo gera. Be to, minia buvo išties triukšminga, todėl nusprendžiau priimti jį į greitosios pagalbos automobilis ir ten atlikime savo darbą. Aš dariau išsamų paciento patikrinimą, bet neradau nieko sunkaus ar gyvybei, pacientas buvo šiek tiek ramesnis, bet vis dar su piktu žvilgsniu, ir netgi kirto rankas galvos gale, pasakiau savo partneriui, kad neįsijungia sirenos, nes tai nebuvo Avarinė situacijair taip ir jis.

Kai aš tikrinau ir apklausiau pacientą, ant kairiosios rankos aš uždėjau kraujo spaudimo rankogalį. Pasakiau jam, ką aš darau, ir padariau klaidą (ar ne) pasakyti jam, kad „rankogaliai ketina išspausti / prispausti ranką“, ir aš tai pasakiau kiekvienam pacientui. Bet kuriuo atveju, kai tik pradėjau pripučiuoti manžetę, jis garsiai šaukė, kad jam pakenkiau. Jis įdėjo savo dešinę ranką į kumštį ir bandė mane nukentėti, bet aš paėmiau ranką. Aš bandžiau jį nuraminti ir jam paaiškinti, kad bandžiau padėti.

Tada paklausiau, ar jis turi ką valgyti, ar gerti; ir patikrino savo mokinius, bet jis uždarė savo akis ir sakė, kad negausiu jokios informacijos iš jo, tada pridėjau, kad būsiu didelių sunkumų, nes jo dėdė buvo „Los Zetas“ kartelio dalis ir jis galėjo mane lengvai identifikuoti. Aš nuoširdžiai juokėsiu ir liepiau jam nuraminti, nes darau nieko blogo ir jei jis nenorėjo mūsų pagalbos, jis galėjo atsisakyti visko iš mūsų. Jis sakė: „Tai yra jūsų pareiga mane aplankyti“, sakiau „ne“ ir jis bandė mane vėl nukentėti, todėl aš pašaukiau savo partnerį pagalbos ir jis paklausė, kas atsitiko.

Aš tiesiog galėčiau pasakyti jam, kad vaikinas sukasi smurtiniu, ir nebegalėjau jam jo padėti. Taigi mano partneris padarė ryškų judėjimą: jis greitai nuvažiavo į policijos sargą ir paaiškinome, kas atsitiko. Jie padėjo mums ir išlaikė vaikiną, mes palikome į savo bazę.

Aš paprašiau pagalbos savo partneriui, bet maniau kitą variantą: atidaryti greitosios pagalbos automobilis ir tiesiog paliko vaikiną gatvėse. Po incidento aš žinojau, kad tai galėjo tapti sunku mums. Aš buvau dilemoje tarp veikimo ramybės su pacientu ir pabandyti kontroliuoti situaciją, arba tapau tokia agresyvi, kaip ir jis, ir tiesiog išvedė jį iš greitosios pagalbos. Nusprendžiau tik kontroliuoti jį nuo manęs pakenkimo ir laukti, kol atvyksime į policiją. Mano partneris ir aš veikėme taip ramiai, kaip mes galėjome, ir bandėme padaryti saugiausius veiksmus. Mes susisiekėme su baze, bet jie tiesiog gavo mūsų ataskaitą ir nieko nedarė, aš turiu galvoje, net ne administratorius kalbėjo apie tai, patvirtino ar paneigė, kad padarė kompromisą su žmogumi, kuris skambino. Mes tiesiog dirbome / dirbome savanoriškai, nes nieko neįvyko. Nėra būdų tvarkyti asmeninius psichologinė trauma ar nieko, netgi saugesnių priemonių darbuotojams.

Analizė

Sąžiningai, mes nežinojome, ar šioje srityje buvo panašių atvejų, tačiau likusiame mieste tokie atvejai yra labai dažni. Turiu omenyje, kaip ir žmonės, kviečiantys greitosios pagalbos automobilį, tikintis, kad tai mūsų pareiga lankyti kiekvieną girtą, naudotą / narkotikų vartojamą, agresyvų žmogų. Kaip jei būtume policija, tik todėl, kad jie susižeidė ar pan. Ir aš žinau, kad taip reikia, kai kalbame apie gyvybei pavojingą situaciją, bet ne tada, kai jie dėl muštynių gavo tik nedideles traumas ar kraują.

Praėjus metams, sužinojau, kaip elgtis pavojingose ​​situacijose. Nebuvau pasirengusi tai mokykloje, manau, kad lauko patirtis yra tai, kas verčia mane mokytis ir veikti. Ši situacija įvairiais būdais paveikė paslaugos kokybę. Manau, kad aš mažiau pasitikėjau narkotikais ar alkoholiu veikiančiais pacientais, ir dabar aš linkiu imtis ryžtingų ir rimtų veiksmų, kai lankydavau pacientus su piktu požiūriu. Žinau, kad turiu tai pakeisti, o ne kiekvienas toks pacientas, bet tai sunku. Meksika nėra saugi vieta, ypač ne moterims, todėl jūs turite būti budrūs ir niekuo nepasitikėti.

Pacientų priežiūra: geriau laukti pagalbos?

Po tokių situacijų pakeičiau keletą savo rutinos aspektų. Tai, kaip aš prisistatau ir artinuosi prie paciento / pažįstamo / žmogaus. Meksikos Raudonasis Kryžius išvengė šių „saugesnės prieigos“ ir emblemų naudojimo kursų įranga jie gali atrodyti kariškiai / policininkai ir visada pasakyti žmonėms, kuriems mes esame padėti, ir jie gali atsisakyti gydymo ar perkėlimo.

Dabar kiekvieną kartą, kai randame rizikingą situaciją, mes norėtume paskambinti policijai / kariuomenei prieš patekdami į sceną. Aš negalėjau pasakyti, kad po to gavau psichologinę traumą. Manau, kad tai sustiprina mane, bet dabar mažiau pasitikiu žmonėmis, nesvarbu, ar dirbau, ar ne. Dabar aš stengiuosi būti saugūs kiekvieną dieną, visur. Sužinojau pranešti suderinamai institucijai apie rizikos situaciją prieš veikdamas, nesvarbu. Visada geriau dirbti grupėje su policija ar armija, ir jie visada yra padėti mums. Mes palaikome vieni kitus. “