Pažangių ikimokyklinių intervencijų nauda esant sunkiam smegenų sužalojimui

Šiame straipsnyje aprašomas galvos traumų išgavimo tyrimo (HIRT), kuris yra atsitiktinės atrankos būdu kontroliuojamas vieno centro gydytojo ligoninės gydymas (pateikiamas pažangios intervencijos, pvz., Greitos sekos intubacija ir kraujo perpylimas), protokolas.

Įrodyta, kad antriniai priešhospitaliniai įžeidimai, tokie kaip hipoksija, hipotenzija ir hiperkarbija, yra prastesni, kai pasireiškia sunkus bukas trauminis smegenų pažeidimas (TBI). Daugelis ikimokyklinės pagalbos sistemų naudoja aukštesnio lygio ikimokyklinio lygio sveikatos priežiūros paslaugų teikėjus tikėdamos, kad šių įžeidimų prevencija ar ankstyva korekcija pagerins paciento rezultatus. Tačiau buvo sunku galutinai parodyti rezultatų, susijusių su tokiomis ikimokyklinio gydymo sistemomis, rezultatus.

 

fonas

Pažangių ikimokyklinių intervencijų nauda esant sunkiam bukam traumatiniam smegenų sužalojimui (PTI) išlieka prieštaringa. Tikimasi, kad iš visų traumą patyrusių pacientų pogrupių šiai pacientų grupei labiausiai naudingos pažangios ikimokyklinės intervencijos, nes įrodyta, kad hipoksija ir hipotenzija yra susiję su prastais rezultatais, ir šie veiksniai gali būti pritaikyti priešankstinei ligoninei. Vis dėlto trūksta patvirtinančių įrodymų. Ankstyvosios anestezijos / raumenų relaksantų pagalba atliekamos intubacijos veiksmingumas pasirodė esąs sunkiai pagrįstas.

 

Metodai

Šiame straipsnyje aprašomas galvos sužalojimo išieškojimo tyrimo (HIRT), kuris yra atsitiktinių imčių kontroliuojamas vieno centro gydytojo prieškapitalinės priežiūros tyrimas, schema ir protokolas (atliekant pažangias intervencijas, tokias kaip greita sekos intubacija ir kraujo perpylimas), be paramedikas sunkios neryškios TBI priežiūra, palyginti su vien tik paramedikų pagalba.

 

rezultatai

Pagrindinis vertinamasis taškas yra Glazgo rezultatų skalės balas praėjus šešiems mėnesiams po traumos. Problemos, susijusios su bandymų vientisumu, kylančios dėl įprasto gydymo įstojimo į gydymo grupę dėl vietinių politikos pakeitimų greitosios pagalbos automobilis aptariama sistema.

 

Išvada

Šis atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas prisidės prie ankstyvo ikiklinikinių intervencijų veiksmingumo vertinant sunkius bukus TBI.

 

1757-7241-21-69

ŠALTINIS

tau taip pat gali patikti