Kodėl ir Kaip yra Avarinė padėtis greitosios pagalbos automobilis paslaugos, susijusios su netikėta parama of Senesni žmonės su demencija slaugos namuose? Tyrėjų grupė žvelgia į pagyvenusius žmones, gyvenančius globos namuose, kurių gyvenimo trukmė yra ribota ir kurių protinės veiklos yra ribotos. Nepaisant iniciatyvų sumažinti neplanuotą ligoninės priėmimą šioms gyventojų grupėms mažai žinoma apie skubios pagalbos tarnybų dalyvavimą remiant šių vietovių gyventojus.

Šis pranešimas (iš Sara Amador, Claire Goodman, Derek King, Ina Machen, Natasha Elmore, Elspeth Mathie, Steve Iliffe, paskelbtas BMC Geriatrics 2014) praneša apie išilginis tyrimas kad stebimi As dalyvavimas of greitosios medicinos pagalbos personalas remiant Senesni žmonės su demencija gyvenantis globos namai be slaugos namuose tik asmenine priežiūra. 133 gyventojai, serganti demencija, per 6 globos namuose Rytų Anglijoje buvo stebimi per metus. Straipsnyje nagrinėjamas skubios greitosios pagalbos iškvietimo dažnumas ir priežastys, rezultatai ir veiksniai, susiję su greitosios medicinos pagalbos tarnybų naudojimu.

Rezultatai neišaiškino situacijos: 56% gyventojų naudojosi greitosios pagalbos paslaugomis. Mažiau nei pusė (43%) visų iškvietimų baigėsi neplanuotai patekus į ligoninę. Be traumos po kritimo namuose, rezultatai rodo, kad bent jau pagrįsta greitosios pagalbos kontaktų dalis yra skirta jautrioms ambulatoriškai. Greitoji medicinos pagalba greičiausiai nebus kviečiama vyresniems, o ne jaunesniems gyventojams, o moterims - daugiau nei vyrams. Gyvenimo trukmė neturi įtakos greito greitosios pagalbos paslaugoms naudotis vyresnio amžiaus žmonėms, sergantiems demencija. Ryšys su pirminės sveikatos priežiūros tarnybomis ir priėmimo į globos namus būdas buvo reikšmingai susijęs su greitosios medicinos pagalbos paslaugų naudojimu. Tikimybė pasinaudoti greitosios medicinos pagalbos paslaugomis gyventojams, priimamiems iš giminaičio namų, buvo 90% mažesnė nei tikimybė naudotis greitosios medicinos pagalbos paslaugomis gyventojams, priimamiems iš savo namų. Avarinių tarnybų dalyvavimas šioje pažeidžiamoje populiacijoje vertas tolesnio tyrimo. Planuojami būsimi ekstremaliųjų situacijų tyrimai. Naujų duomenų nėra.

 

Taigi, vienintelis įdomus tyrimas apie šį įvykį yra sistemingas „2012“ apžvalgos „Intervencija siekiant sumažinti neplanuotą ligoninės priėmimą„Pagamintas iš NHS Bristolio, Kardifo universiteto ir Bristolo universiteto. Tai yra vienintelė ataskaita, kurios statistinis pagrindas buvo sukurtas Anglijoje iš NHS. Tai galėtų padėti politikos formuotojams, gydytojams ir tyrėjams rasti naują būdą organizuoti vietinę priežiūrą ir sumažinti neplanuotą hospitalizaciją.

Ši apžvalga yra vienas iš išsamiausių įrodymų apie intervencijas dėl neplanuoto hospitalizavimo. Buvo įrodymų, kad švietimas / savęs valdymas, mankšta / reabilitacija ir telemedicina pasirinktose pacientų populiacijose ir specialios širdies nepakankamumo intervencijos gali padėti sumažinti neplanuotą priėmimą. Tačiau iki šiol pateikti duomenys rodo, kad dauguma likusių intervencijų, įtrauktų į šias apžvalgas, nepadeda sumažinti neplanuoto priėmimo daugeliui pacientų. Nepakako įrodymų, leidžiančių nustatyti, ar apsilankymai namuose, atlyginimas pagal veiklos schemas, A ir E paslaugos ir priežiūros tęstinumas sumažina neplanuotą priėmimą. Šios apžvalgos rezultatai yra svarbūs politikos formuotojams, gydytojams ir tyrėjams. Kai kurios išvados gali nuvilti, tačiau svarbu atsiminti, kad kai kurios intervencijos gali turėti akivaizdų poveikį kitose srityse, pavyzdžiui, atrodo, kad atvejų valdymas sutrumpina buvimo ligoninėje trukmę. Be to, daugelyje sveikatos priežiūros ekonomikų visoje sistemoje atliekama daug intervencijų. Nedaugelis tyrimų apima visos sistemos požiūrių vertinimą, todėl intervencinių programų poveikis mokslinėje literatūroje aprašomas retai. Tai pabrėžia, kad svarbu kruopščiai įvertinti intervencijas, kai jos įvedamos į sveikatos ir socialinės priežiūros sistemas.