Centrinės venos kateteris (CVC): padėtis, gestione ir linijos vadovas
Il catetere venoso centrale (CVC) è un presidio medico che si inserice in una delle vene centrali (vena succlavia, femorale o giugulare interna)
Il catetere è un tubicino lungo e sottile, rigido o flessibile, di vari materiali, lungo circa 20 centimetri e di alcuni millimetri di diametro.
Catere venoso centrale: perché si usa?
Il CVC è molto utile per tutte quelle situazioni in cui si vuole immertere una sostanza all'interno del circolo sanguigno.
Esempi tipici sono l'infusione di liquidi (soluzione fisiologica, farmaci…) e la nutrizione mākslīge parenterale totale, in cui le sostanze nutritive vengono immesse nell'organismo, „scavalcando“ l'apparato digerente.
Nella parte del catetere esterna alla cute sono predisposte vie di accesso per i diversi tipi di infusione (queste vie hanno generalmente un lume diferencenziato tra loro e sono indipendenti l'una dall'altra).
Ar turite pirmenybę centrinei venų katei ir periferijoms?
Il kateteris venoso può essere inserito non solo a livello centrale, ma anche a livello periferico, eventualità in cui viene solitamente inserito in una superficiale del braccio (cefalica, mediana, basilica, radiale, ulnare).
I motivi per cui possono spingere un medico ad usare una di accesso centrale al posto della meno invasiva via periferica, sono diversi.
Generalmente la via centrale viene preferita quando si prevede una terapia a lungo termine: il catetere venoso centrale può, infatti, rimanere in sede per un lungo periodo, più lungo rispetto ad un catetere periferico.
Un esempio tipico è la nutrizione parenterale totale, in cui il catetere venoso centrale rimane in sede per lunghi periodi.
Centrinė venos katetė: kokybinė ir padėtis?
I vantaggi del posizionamento di un CVC riguardano principalmente la possibilità di provvedere alla somministrazione di farmaci, liquidi o medicali in pazienti che ne presentino necessità (pazienti che ad esempio necessitino della somministrazione di farmaci perchealirizung, dignonohi periodo di farmaci parenteralinis).
Come si svolge il Posizionamento di un catetere venoso centrale?
- il paziente firma il consenso informato;
- la sede di inserimento del catetere viene rasata;
- il paziente si accomodare sul lettino della sala angiografica;
- il medico radiologo interventista studia la vena di interesse con l'ecografo e procede all'anestesia locale;
- semper sotto guida ecografica, il medico raggiunge la vena centrale con un ago-cannula, all'interno del quale si posiziona un sottile filo metallico che servirà da guida per far scorrere il catetere;
- in seguito all'inserimento si esegue una radiografia per verificarne la corretta localizzazione.
L'inserimento di un CVC deve essere eseguito in ambiente sterile.
Centrinės venos kateterio padėtis: kietoji žarna?
In totale la procedura truko apie 15 minučių.
Catetere venoso centrale: come ci si para?
Salvo diverso parere medico, non sono previste norme di parrezione particolari.
Il posizionamento del catetere venoso centrale è doloroso o pericoloso?
Il posizionamento del catetere venoso centrale è effettuato in anestesia locale e non è regardata una procedura dolorosa.
Il posizionamento del catetere venoso centrale è pericoloso?
Il Posizionamento del CVC è effettuato in anestesia locale e non è regardata una procedura rischiosa, se eseguita da personale esperto ed in ambiente sterile.
Possono comunque verificarsi alcune complicanze.
CVC: rischi e complicanze
Le principali complicanze associate all'inserimento del catetere sono le infezioni – il catetere fornisce un accesso diretto a microbi che dall'ambiente esterno possono entrare nel circolo venoso e, quindi, nell'organismo – e le alpimarsi di duvuteuale okliuzija farmaci o di coaguli all'interno del catetere.
Quando il catetere è inserito nelle vena succlavia si può, in rarissimi casi, andare incontro a complicanze che interessano il polmone, in particolare al collasso (pneumotorace).
Infine, se il catetere non è posizionato correttamente si possono verificare complicanze di tipo meccanico come la pinzatura o lo schiacciamento di un tratto del catetere o la rottura del catetere stesso.
Centrinė venos katė: kontraindikacijos
Particolari controindicazioni nel sottoporsi al posizionamento di un catetere venoso centrale sussistono per i soggetti che soffrono di problemtiche legate alla coagulazione del sangue, per i pazienti in cura con farmaci cardaci anticoagulanti, per i soggettiepotension per i soggetti
Dal momento che l'inserimento del catetere avviene sotto controllo radiologico, le donne in gravidanza non possono sottoporsi a questo tipo di trattamento.
Particolare attenzione deve essere prestata ai soggetti con ipersensibilità o allergia ai mezzi di kontrasto utilizzati per monitorare l'inserimento del catetere che avviene sotto guida radiologica.
CVC buveinė: vykdymas ir tolesni veiksmai
La gestione dell'accesso venoso centrale può anche essere effettuata a domicilio, prestando attenzione al punto di inserzione.
È svarbu avere a disposizione pirštines e garze sterili, soluzione fisiologica, detergenti antisettici, cerotti per coprire sia il punto di inserzione del catetere venoso centrale, sia la farfallina che fissa il catetere alla cute.
Il rinnovo della medicazione è consigliato ogni 48/72 ore con cerotto poroso o 5/7 giorni con cerotto plastico trasparente e comunque ogni volta il punto di inserzione risulti sporco o umido.
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