Aneurisma dell'aorta addominale: riconoscerlo sigma salvare una vita
L'aneurisma dell'aorta addominale colpisce la più svarbiausia arterija del corpo umano. Riconoscere i sintomi dichiarati dal paziente può salvargli la vita
L'aorta è il più grosso vaso che il corpo umano possiede: partendo dal cuore, ha un decorso prima toracico (le cui ramificazioni portano sangue al cervello) e, successivamente, addominale (le cui ramificazioni irrorano bowino, fegato, organi splancnici, e arti inferiori).
Si parla di aneurisma quando l'aorta va incontro ad una patologia dilatativa.
Ar jūs turite tipologiją di trattamento? È galimas tam tikras misure di prevenzione?
Che cos'è l'aneurisma dell'aorta addominale
L'aneurisma dell'aorta è una dilatazione permanentente dell'arteria che interessa tutto lo spessore della parete.
Si può sviluppare lungo tutto il suo decorso, anche se il segmento più frequency elemente interessato è quello addominale.
Altra sede frequencyemente colpita è l'aorta toracica e l'aorta addominale nel tratto in cui vengono emessi i vasi viscerali.
L'aneurisma colpisce maggiormente gli uomini rispetto alle donne perché più predisposti all'arteriosclerosi.
Essendo quest'ultima una malattia tipica dell'invecchiamento, è più facile osservarla dopo i 65 anni di età.
Se, una volta riscontrato, non fosse già delle dimensioni tali per essere operato (al di sopra dei 50 mm), è necessario tenerlo monitorato nel tempo impiegando un exam non invasivo come l'Ecocolordoppler.
Tai gali sukelti provokano l'aneurisma dell'aorta addominale
Nel 90% dei casi, laneurisma dell'aorta è dovuto all'arteriosclerosi, patologia multifattoriale causata da:
- susipažinimas
- senėjimas
- ipercolesterolemija
- rūkymas
- hipertenzija
- diabetas
- dislipidemija
- altri fattori non ancora ben studiati (infettivi o infiammatori cronici dell'arteria).
Ateik si manifestesta l'aneurisma dell'aorta addominale
L'aneurisma dell'aorta addominale è solitamente asintomatico e lo si riscontra, il più delle volte, in maniera alkalale, attraverso esami di rutin (es. Ecografia addominale) eseguiti už diagnozę.
Quando l'aneurisma è sul punto di rompersi, il soggetto può avvertire un dolore addominale molto intenso esteso spesso alla schiena che simula una colica renale sinistra.
Apytiksliai la metà dei casi di rottura dell'aneurisma aortico addominale, causa di un 'kraujavimas interna massiva con shock ipovolemico, difficilmente risolvibile.
Nell'altra metà dei casi, invece, si verifica una perdita di sangue, con abbassamento della pressione e contenimento dell'emorragia che consente and intervvento chirurgico di urgenza prima che sopraggiunga la rottura vera e propria dell'aorta.
Ateik si diagnostica l'aneurisma dell'aorta addominale
„L'esame di primo livello a cui tutti possono sottoporsi per la diagnosi di and aneurisma dell'aorta addominale è l'ecografia o, meglio ancora, l'Ecocolordoppler che permette di visualizzare nel dettaglio l'aorta addominale - continua l'esperto-.
È un exam non invasivo, senza mezzi di contrasto e senza la somministrazione di radiazioni ionizzanti, indicato per valutare il flusso all'interno di ogni vaso e il diametro dell'aorta.
Le dilatazioni dell'aorta possono essere:
- fusiforme, più frequency, quando la dilatazione è uniforma ir interese a 360 gradi la parete
- sacciforme, quando interessa ir solo lato dell'aorta.
La storia naturale dell'aneurisma dell'aorta addominale è la sua progressiva dilatazione priva di sintomi sino al momento della rottura.
Chirurgico trattamento
La terapia dell'aneurisma dell'aorta addominale risolutiva è esclusivamente chirurgica e può essere:
- tradizionale (atviras): consiste nella sostituzione del segmento di aorta dilatato e la sua ricostruzione mediante l'impianto di una protesi in tessuto plastico che può essere dritta (protesi retta) opp a forma di Y (protesi biforcata) - distingue l'esperto
- endovascolare: consente di trattare la stessa patologia posizionando una protesi dall'interno dell'aorta malata, accedendo attraverso le arterie femorali tramite piccoli fori. Con l'ausilio dell'angiografo, si effeena un'angiografia con mezzo di contrasto e si osserva l'aneurisma, il rapporto che ha con le altre arterie, decidendo poi che tipo di protesi utilizzare.
Mentre la chirurgia tradizionale vyrauja ir ricovero di una settimana, l'esclusione endovascolare richiede solitamente in decorso di 2-3 giorni. Superata la fase di degenza e di convalescenza, il paziente può ritornare tranquillamente all proprie attività quotidiane.
Endoprotesi ir protesi tradizionale
L'endoprotesi viene introdotta semper tramite le arterie femorali attraverso device specifici che la vanno a posizionare facendola aderire.
Mentre la protesi tradizionale viene 'cucita' direttamente all'arteria, l'endoprotesi si fissa a monte ea valle del tratto da sostituire utilizzando protesi di calibro adatto a ogni singolo caso e, precedentemente, preparate sulla scorta di uno studio TC con mezzo di contrasto .
Un limite all'impiego della tecnica endovascolare è proprio l'uso del mezzo di contrasto che talvolta è controindicato in pazienti con nepakankama renale kape.
Vyksta tolesni veiksmai, visų pirma, „lutilizzo dell'Ecocolordoppler“. Nella correzione endovascolare dell'aneurisma è, però, anche necessario and controlo TC con contrasto per verificare se l'endoprotesi ha effectacemente escluso l'aneurisma.
Aneurizma dell'aorta ir prevenzione
Sarebbe opportuno sottoporsi, dopo i 55 anni di età per gli uomini ei 60 per donne, and Ecocolordoppler for un check completo di tutto l'apparato vascolare (aorta, arterie, arti inferiori e carotide) in modo da riuscire a rilevare eventuali patologie non ancora evidenti.
Un'aorta sana richiede un controlo ogni 10 anni, una dilatata richiede controlli seriati per monitorarne l'evoluzione nel tempo mentre aneurismi oltre i 50-55 mm richiedono una correzione chirurgica.
Gilinti:
La diagnosi non invasiva sergant skubiu gripu