Kardiomegalija: sintomi, įgimta, išgydyta, diagnozė su RX
Con "cardiomegalia" in medicina si indica l'aumento del volume o della massa del cuore dovuto ad aumento dello spessore delle sue pareti oa dilatazione abnorme delle sue cavità
E' un termine generico, che si applica a prescindere dalla causa che lo ha determinato.
Non è una patologia in sé, ma è invece la manifestazione di un'altra patologia, generalmente cronica.
Kardiomegalijos patologijų priežastis
La cardiomegalia può essere di natura congenita, o essere secondaria a malattie metaboliche (glicogenosi) oa patologie del muscolo cardiaco quali le malattie infiammatorie oi zavari metabolici del miocardio (miocardite).
Le põhjus che possono determinare cardiomegalia in modo diretto ed indiretto, sono:
- diabetas;
- ipertensione del circolo polmonare;
- nutukimas;
- širdies patologija (nepakankamumas, stenozė ir prolassi);
- arterinė ipertensione;
- širdies smūgis del miokardio;
- anemija;
- toksoplazmozė;
- aritmija;
- difetti congeniti (presenti fin dalla nascita);
- tiroidee patologija;
- emokromatozės (nepajėgūs metabolizmas korretuoti il ferro);
- amiloidosi cardiaca (deposito nel cuore di proteine‐anomale);
- Malattia di Chagas;
- Malattia di Lyme;
- Morbo di Cooley);
- Dauno sindromas;
- koronaropatija.
Kardiomegalijos fiziologinės priežastys
La cardiomegalia può anche essere fisiologica quando è dovuta ad uno sforzo ed un allenamento intenso e prolungato tipico degli atleti professionisti: questa condizione è nota come „cuore d'atleta“.
Un altro caso in cui si verifica cardiomegalia è la gravidanza.
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Kardiomegalijos sindromas
La cardiomegalia, specie nelle fasi precoci, può risultare del tutto asintomatico (cioè non dare alcun segno o sintomo della sua presenza) oppure dare dei sintomi lievi e/o poco specifici come stanchezza e facile affaticabilità in prerezibilità ansfor.
Nelle fasi nuosekliai i sintomi diventano più intensi e comprendono:
- dusulys;
- edema agli arti inferiori;
- gambe pesanti;
- aritmie;
- palpitazioni;
- stanchezza cronica.
Ai primi segnali di un possibile problem cardiaco deve seguire un consulto di tipo cardiologico, dal momento che una diagnosi precoce rende più facile il suo trattamento, in modo da rallentare la patologia.
diagnozė
Atlikus diagnozę, mediciną ir bazinę kliniką (anamnesi ed obiettivo) ir egzaminų seriją:
- rentgenografija del torace: l'ombra cardiaca appare aumentata in modo caratteristico;
- elektrokardiograma: può mostrare alterazioni del ritmo o altre anomalie legate all'attività elettrica del cuore ingrossato;
- ecografia con colordoppler: che mostra inspessimento delle pareti cardiache ed eventuali valvulopatie che possono aver un ruolo nella patogenesi della cardiomegalia;
- bandymas da sforzo.
In caso di dubbio il medico prescriverà altri egzaminus, ateik: TAC, magnetinio magnetinio branduolio egzaminai, sangue egzaminai ir širdies biopsia.
Konseguenze e terapia
La cardiomegalia procura cronicamente uno stato di scompenso del cuore e in alcuni casi l'unica soluzione realmente efficace è il trapianto cardiaco.
Negli stadi meno gravi è invece possibile rallentare la progressione della malattia curando la causa a monte che l'ha determinata.
Jis gali būti naudojamas kaip senso sono ir farmaciniai antipertenziniai vaistai (diuretikai, beta blokatoriai ir AKF inhibitoriai), kurie padeda sumažinti kraujospūdį ir yra difuzinės kardiomegalijos priežastis.
Altri farmaci che possono migliorare la situazione sono:
- digossina: aumenta la forza di contrazione del miocardio, „aiutando“ il cuore a pompare il sangue;
- antikoaguliantai: agiscono sfavorendo la coagulazione del sangue, abbassando il rischio di formazione di coaguli sanguigni (responsabili di ictus o infarti) tipicamente aumentato in caso di cardiomegalia;
- antiaritminiai vaistai: mantengono stabile il ritmo cardiaco, spesso alterato in caso di cardiomegalia.
In caso di cardiomegalia avanzata e grave, i trattamenti possibili sono più invasivi econsino in:
- širdies stimuliatorius;
- impianto di defibriliatorius (ICD);
- trapianto di cuore.
Prevencija ir apsauga
La cardiomegalia può essere prevenuta e – se presente – rallentata nella sua progressione, seguendo alcuni consigli:
- controllare la pressone sanguigna;
- kontroliuoti diabetą;
- perdere peso;
- seguire una dieta bilanciata;
- smettere di fumare;
- tarifas attività fisica regolare;
- streso mažinimas.
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