La pankreatitas può essere acuta o cronica. Come riconoscere e come curare queste due forme di malattia?

Pankreatitas ir kasos uždegimo diagnostika, atliekama greitai:

• la pankreatitas;
• la pankreatitas chronica.

Patologija „Entrambe sono patologie in aumento“.

La pancreatite acuta - tai terza, dažniausiai pasitaikanti prieiga prie Pronto Soccorso tra le malattie virškinimo ir pankreatitas cronica riguarda almeno 50 žmonių ir 100.000 XNUMX Italijoje.

Pankreatitas

Išskirkite pankreatitą ir pristatykite improvizuotą ir teisingą formą:

•  lieve (90% dei casi);
•  perteklius (ilgesnis nei 10%).

Aš sintomi della pancreatite acuta

Si presenta con un quadro clinico variabile, ma l'elemento caratterizzante è il dolore addominale violento ed improvviso, che palyginti prevalentemente nella parte alta dell'addome (dolore 'a sbarra') ma che si può anche diffondere verso la schiena ('a cintura) ').

„Oltre al dolore“, palyginimas:

• pykinimas;
• vemti;
• febre.

Il paziente con questi sintomi improvvisi e violenti si reca que semper in Pronto Soccorso dove, con l'ausilio di esami del sangue ed esami radiologici, si effettua la diagnosticosi of pancreatite acuta.

Pankreatito akutos kapas

Nelle forme sunki invece, nel corso del ricovero, la pancreatite acuta può evolvere in:

• nepakankamumo renale ir respiratoriai;
• nusėdimas;
• šokas.

È svarbus che lo specialistas riconosca prontamente ilivello di gravità della patologia acuta in modo da intervenire il più rapidamente võimalik e con la modalità piùpropriata.

Lėtinio pankreatito priežastis

90% dei casi le sukelia pankreatitą:

• tulžies pūslės akmenys, ancora più frequencyte nel sesso femminile;
• piktnaudžiavimas alkoholiu.

Aš dar kartą tvirtinu:

• livelli molto elevati di trigliceridi nel sangue;
• mutazioni genetheheereditarie;
• anomalija anatomija;
• Assunzione di alcuni farmaci arba altre sostanze „tossiche“;
• gerybinis arba piktybinis navikas;
• autoimuninė kasos liga.

Diagnozė

Diagnozė p. acuta, richiede per apibrėžimas la presenza di almeno 2 tra questi elementi:

• dolore tipico, come da sintomi descritti;
• esami del sangue alterati, con valori di amilasi arba lipasi almeno 3 volte più alti del normale;
• kasos segmentai ir kasos ad una ecografia arba TAC all'addome.

Terapija pankreatito gydymui

Nella maggior parte dei casi, la pancreatite acuta si risolve da sola 7-15 giorni.

Terapija ir sostegno con:

• infuzija endovena fluidi, specie nelle prime rūdos;
• priešuždegiminis;
• un supporto nutrizionale, quando non è possible alimentarsi per bocca entro pochi giorni.

Dėl sunkių pankreatito formų, invece, reikia specialaus palaikymo funkcijų, skirtų funkcinėms degli organiškoms sistemoms, skirtoms ossigeno ar altri įrodymams, procedūroms, skirtoms somministrazione di altri farmaci, ad es. antibiotikai, kurie yra visiškai užbaigti rizikuojanti komplikacija della patologia.

I casi in cui reikia chirurgico sono rari, e oggigiorno anche le eventuali komplicze (come la comparsa di raccolte liquide infette o meno che richiedono drenaggio) sono trattate per endoscopica o radiologica.

In ogni caso, per evitare le recidive, è fondamentale identifare la causa e rimuoverla. Nel caso della pancreatite acuta causata da calcoli della colecisti, rimuovendo la stessa chirurgicamente.

Cronica pankreatitas

Rispetto alla forma acuta, la pancreatite cronica presenta sintomi and segni più sfumati or subdoli e, talvolta, può presentarsi come asintomatica, non generando alcun tipo di disturbo al paziente, o paucisintomatica, con pochi sintomi.

Aš sintomi

I sintomi ed i segni della p. cronica sono:

• dolore addominale cronico, di intensità e durata variabili, con recrudescenze, ossia attacchi che possono durare da įvairioms rūdoms ir geriems interi; si presenta più spesso dopo i pasti e la sede è simile a quella della pancreatite acuta;
• cattiva digestion degli alimenti, dovuta alla riduzione della quantità di enzimi digestivi presenti nel succo pancreatico che non sutikimas, kad correta digestion ir assorbimento del cibo; questo può causare anche diarrea con perdita di grassi, denutrizione e perdita di peso;
• cukrinis diabetas, priežastis, sukelianti dinozę, gaminanti dell'insulina, ir kas nors gamina kasos deputato alla regolazione della glicemia (livello di zuccheri nel sangue), atsakingas diabetu.

Priežastys

La p. cronica, nella gran parte dei casi, causata da abuso cronico di alcool e da fumo di sigaretta, che rappresenta un fattore di rischio per l'insorgenza di entrambe le forme e for la progressione nel tempo della pancreatite cronica.

Alcuni casi, la pancreatite cronica è dovuta invece a ripetuti episodi di pancreatite acuta e, in rari casi, a:

• mutazioni genetheheereditarie;
• kasos neoplazmo sindromas ir piktybinis navikas.

Diagnozė

La p. cronica viene diagnostika pagrindinė grazie ad esami radiologici:

• ekografija, TAC e/o RMN („Risonanza Magnetica Nucleare“);
• ecoendoscopia, che permette la diagnosis anche delle forme più lievi e meno riconoscibili;
• esami del sangue ir deli feci sono utili a definire la presenza di “malfunzionamento” del pancreas e le sue conseguenze.

Tai anche utile ricordare che, in questa forma, vanno ricercate attivamente le companze legate alla malnutrizione che possono a loro volta causare ulteriori problemi di salute. Basti ricordare che un terzo dei pazienti con pancreatite cronica sviluppa osteoporosis, anche se di sesso maschile e in età giovanile ”segnala Capurso.

Ateikite cronica pancreatite cronica

Per il suo trattamento, gali būti įvairių modalità d'intervento:

• modifica dello stile di vita, eliminando consumo di alcol and sigarette;
• kontroliuoti del dolore, tramite assunzione di antidolorifici;
• assunzione d'integratori degli enzimi pancreatici;
• diabeto gestacija, farmacijos patrauklumas.

Inoltre in molti casi per trattare le komplikacija della malattia, būtinas ricorrere a:

• trattamenti endoskopiniai invaziniai ir kompulsiniai grazie all'Ecoendoscopia ir Colangio Pancreatografia Retrograda Endoscopica (ERCP);
•  intervencinės chirurgijos.

Gilinti:

Karcinoma al polmone ir al kasa, è la proteina hMena ad orchestrare la crescita

Pankreatinis navikas, progresuojantis farmacologinis navikas

Fonte dell'articolo:

GDS