Cardiopatia ischemica: che cos'è, come prevenirla e come curarla

da Cristiano Antonino il 25 m. Birželio 2022 d

La cardiopatia ischemica apima tutte le condizioni in cui si verifica un insufficiente apporto di sangue e di ossigeno al muscolo cardiaco

La causa più gyakori è l'aterosclerosis, caratterizzata dalla presenza di placche ad elevato contenuto di colesterolo (ateromi) nelle arterie coronarie, capaci di ostruire o ridurre il flusso di sangue.

Stabilios, nestabilios ir nestabilios krūtinės anginos skirtingos klinikinės būklės išeminė kardiopatijaširdies smūgis del miokardio.

CARDIOPROTEZIONE ir RIANIMAZIONE CARDIOPOLMONARE? VISITA SUBITO LO STAND EMD112 AVARINĖS EXPO PER APPROFONDIRE

Che cos'è la cardiopatia ischemica?

L'attività del cuore è caratterizzata da un equilibrio tra il fabbisogno di ossigeno del muscolo cardiaco e il flusso di sangue.

Il cuore, infatti, è un organo che utilizza grandi quantità di ossigeno per il proprio metabolo.

In presenza di patologie o condizioni che alterano questo equilibrio si può generare una riduzione acuta o cronica, permanente o transitoria, dell'apporto di ossigeno (ipossia o anossia) e degli altri nutritioni, che può a muscoloildanne cardioild cardiovoltare funkcinis nepakankamumas (širdies nepakankamumas).

L'ostruzione improvisa delle coronarie può condurre all'infarto miocardico con un elevato rischio di arresto circolatorio e decesso.

Va ricordato che la patologia aterosclerotica e la cardiopatia ischemica sono la principale causa di morte nel mondo Occidentale.

L'AZIENDA VADOVAUJA LIVELLO MONDIALE PER DEFIBRILIATORIUS IR PRESIDI MEDICIAUS PER L'EMERGENZA? VISITA LO STAND ZOLL EMERGENCY EXPO

Ar gali kilti della cardiopatia ischemica?

Si distinguono priežastys di cardiopatia ischemica e fattori predisponenti, meglio noti come fattori di rischio cardiovascolare.

Dažniausios išeminės kardiopatijos priežastys:

L'aterosclerosis, malattia che coinvolge le pareti dei vasi sanguigni attraverso la formazione di placche a contenuto lipico o fibroso, che evolvono verso la progressiva riduzione del lume o verso l'ulcerazione e la formazione brusca di un coaguloneilv so punto di un coagulione. Koronarinės arterijų aterosklerozė yra dažniausios krūtinės anginos ir miokardo infarkto priežastys.
Spasmi coronarici, una condizione relativamente poco Frenge che porta a una contrazione (spazmas) improvvisa e temporanea dei muscoli della parete dell'arteria, con riduzione o ostruzione del flusso di sangue.

Aš patyriau širdies ir kraujagyslių ligų riziką:

Iperkolesterolemija arba aumento dei livelli di colesterolo nel sangue, che innalza proporzionalmente il rischio di aterosclerosi.
Ipertensione arteriosa: la "pressione alta" o ipertensione arteriosa può avere varie cēlonis e interessa una larga fetta della popolazione di età superiore ai 50 metų. Si associa a una aumentata probabilità di sviluppare l'aterosclerosi e le sue complicanze.
Diabetas, che insieme ir ipertenzija ir iperkolesterolemija, susidedanti iš metabolinio sindromo, ir quadro ad alto rischio di ischemia cardiaca.
Stresas
Sėdimas gyvenimas
nutukimas
rūkymas
Genetinis polinkis

Koks yra sintomi della cardiopatia ischemica?

Dolore toracico (angina pectoris o dolore anginoso), con pressione e dolore al petto, che può irradiarsi al collo e alla mascella. Può manifestarsi anche al braccio sinistro oppure alla bocca dello stomaco, confondendosi talvolta con sintomi analoghi a una banale pesantezza addominale.
Prakaitavimas
Dusulys
Svenimento
Pykinimas e vemti

Prevenire la cardiopatia ischemica?

Prevencija yra svarbiausia kovos su išemija širdies liga.

Si basa su uno stile di vita salutare, lo stesso che deve essere seguito da chi è stato colpito da problemi cardiaci.

Prima di tutto è necessario evitare il fumo e seguire una dieta povera di grassi e ricca di frutta, verdura e cereali integrali.

Bisognerebbe limitare o minimizzare le casei di stress psicofisico e privilegiare un'attività fisica aerobia regolare.

Vanno poi corretti, ove possibile, tutti i fattori di rischio cardiovascolare.

Išeminės širdies kardiopatijos diagnozė apima:

Elektrokardiograma (EKG): užregistruoti elektrinį aktyvumą ir patvirtinti individualų sutikimą dėl anomalijos, sukeliančios miokardijos išemiją. L'Holter è il monitoraggio prolungato nelle 24 ore dell'EKG: nel caso di sospetta angina sutikime di registrare l'elettrocardiogramma nella vita di tutti i giorni e soprattutto in quei contesti in cui il pazienteceintomatologiafer.
Il test da sforzo: l'esame compose nella registrazione di un elettrocardiogramma mentre il paziente compie un esercizio fisico, generalmente camminando su un tapis roulant o pedalando su una cyclette. Il test viene condotto secondo protocolli predefiniti, volti a valutare al meglio la riserva funzionale del circolo coronarico. Viene interrotto alla comparsa di sintomi, alterazioni EKG o pressione elevata o una volta raggiunta l'attività massimale per quel paziente in assenza di segni e sintomi indicativi di ischemia.
Scintigrafia miocardica: è una metodica utilizzata per valutare l'ischemia da sforzo in pazienti il cui solo elettrocardiogramma non sarebbe adeguatamente interpretabile. Anche in questo caso Il paziente può eseguire l'esame con cyclette o tapis roulant. Al monitoraggio elettrocardiografico viene affiancata la somministrazione endovenosa di un tracciante radioattivo che si localizza nel tessuto cardiaco se l'afflusso di sangue al cuore è regolare. Il tracciante radioattivo emana un segnale che può essere rilevato da un'apposita apparecchiatura, la Gamma-camera. Somministrando il radiotracciante in condizioni di riposo e all'apice dell'attività si valuta l'eventuale comparsa di mancanza di segnale in quest'ultima condizione, segno che il paziente manifesta un'ischemia da sforzo. L'esame sutikime non solo di diagnosticare la presenza di ischemia ma anche di fornire un'informazione più ccurata sulla sua sede e sull'estensione. Lo stesso egzaminas può essere effettuato producendo l'ipotetica ischemia con un farmaco ad hoc e non con l'esercizio fisico vero e proprio.
Echokardiograma: è un test di immagine che visualizza le strutture del cuore e il funzionamento delle sue parti mobili. L'apparecchio dispensa un fascio di ultrasuoni al torace, attraverso una sonda appoggiata sulla sua superficie, e rielabora gli ultrasuoni riflessi che tornano alla stessa sonda dopo aver interagito in modo diverso con le varie componenti della struttura cardiaca, valvolemiocardio, valvolemiocardio. Le immagini in tempo reale possono essere raccolte anche durante l'esecuzione di un test da sforzo, fornendo in quel caso informazioni preziose sulla capacità del cuore di contrarsi correttamente in corso di attività fisica. Analogamente alla scintigrafia anche l'ecocardiogramma può essere registrato dopo aver somministrato al paziente un farmaco che può scatenare un'eventuale ischemia (ECO-stress), permettendone la diagnoze e la valutazione di estensione e dede.
Koronografija o angiografia coronarica: è l'esame che sutikime di visualizzare le coronarie attraverso l'iniezione di mezzo di kontrasto radiopaco al loro interno. L'esame viene effettuato in un'apposita sala radiologica, nella quale sono rispettate tutte le misure di sterilità necessarie. L'iniezione del kontrasto nelle coronarie presuppone il cateterismo selettivo di un'arteria e l'avanzamento di un catetere fino all'origine dei vasi esplorati.
TAC cuore o kompiuterinė tomografija (TC): è uname diagnostico per immagini per valutare la presenza di calcificazioni dovute a placche aterosclerotiche nei vasi coronarici, Indiretto di un rischio elevato di patologia coronarica maggiore. Con gli apparecchi attuali, somministrando anche mezzo di kontrasto per via endovenosa, e' possibile ricostruire il lume coronarico e ottenere informazioni su eventuali restringimenti kritikus.
Risonanza Magnetica Nucleare (RMN): gaminkite immagini dettagliate della struttura del cuore e dei vasi sanguigni attraverso la registrazione di un segnale emesso dalle cellule sottoposte ad un intenso campo magnetico. Permette di valutare la morfologia delle strutture del cuore, la funzione cardiaca ed eventuali alterazioni del movimento di parete secondarie a ischemia indotta farmacologicamente (RMN cardiaca da stress).

Susiję straipsniai

Spesa sanitaria in Italy: un peso crescente sulle famiglie

Balandis 11, 2024

Allerta Aviaria: Tra Evoluzione del Virus e Rischi per…

Balandis 4, 2024

Una giornata in giallo contro l'endometriosi

Kov 28, 2024

Speranza ir Innovazione nella Lotta al Cancro al Pancreas

Kov 27, 2024

Il trattamento della cardiopatia ischemica è finalizzato a ripristinare il flusso di sangue diretto al muscolo cardiaco

Ciò si può ottenere con farmaci specifici oppure con un intervento di rivascolarizzazione coronarica.

Il trattamento farmacologico deve essere proposto dal cardiologo in collaborazione con il medico curante e può prevedere, a seconda del profilo di rischio del paziente o della gravità dei segni clinici:

Nitrati (nitroglicerina): è una categoria di farmaci adoperata per favorire la vasodilatazione delle coronarie, permettendo così un aumento del flusso di sangue verso il cuore.
Aspirina: moksliškai ištirtas aparatas, skirtas aspirinai išjuokti infarto tikimybę. L'azione antiaggregante di questo farmaco previene infatti la formazione di trombi. La stessa azione viene svolta anche da altri farmaci antipiastrinici (tiklopidinas, klopidogrelis, prasugrelis ir tikagreloras), che possono essere somministrati in alternativa o in associazione all'aspirina stessa, secondo le diverse condizioni cliniche.
Beta blokai: rallentano il battito cardiaco e abbassano la pressione sanguigna contribuendo in questo modo a ridurre il lavoro del cuore e quindi anche del suo fabbisogno di ossigeno.
Statinas: farmaci per il controllo del colesterolo che ne limitano la produzione e l'accumulo sulle pareti delle arterie, rallentando lo sviluppo o la progressione dell'aterosclerosis.
Kalcio antagonistai: hanno un'azione di vasodilazione sulle coronarie che sutikime di aumentare il flusso di sangue verso il cuore.

In presenza di alcune formme di cardiopatia ischemica può rendersi necessaria la soluzione interventistica, che apima įvairias galimybes:

Angioplastica coronarica percunea, un intervento che prevede l'inserimento nel lume della coronaria, in corso di angiografia, di un piccolo balle solitamente associato ad una struttura metallica a maglie (stentas), che viene gonfiato ed espantodenll' del rest. Questa procedura migliora il flusso di sangue a valle, riducendo o eliminando i sintomi e l'ischemija.
Bypass coronarico, un intervento chirurgico che prevede il confezionamento di condotti vascolari (di origine venosa o arteriosa) in grado di "bypassare" il punto di restringimento delle coronarie, facendo pertanto comunicare direttamente la porzione a monte dellaquella a monte dellaquella. L'intervento viene effettuato con diverse techniche operatorie, con il paziente in anestesia generale e in molte circostanze con il supporto della circolazione extra-corporea.