Primo soccorso: sukelti e trattamento dello stato confusionale

Lo stato confusionale è in estrema sintesi l'incapacità di pensare chiaramente. In questo stato mentale alterato, la persona può senirsi disorientata, pensare più lentamente del solito e avere difficoltà a prestare attenzione, ricordare e prendere Decisioni

Lo stato confusionale è più comune negli anziani ed è associata alla demenza e al delirio

Può manifestarsi rapidamente o lentamente e può durare poco prima di risolversi o continuare per un periodo più lungo.

3.

L'insorgenza improvisa di confusione è spesso segno di un'avarinis medica4.

Può significare che qualcosa è potenzialmente sbagliato nel cervello e può essere pericoloso per la vita.

In caso di stato confusionale improviso, chiamare il 112.

 

Come capire se una persona è in stato confusionale

I paramedici del mondo anglosassone di solito usano un test molto elementare per determinare se una persona è confusa.5

Cercano di capire se la persona sia in grado di riconoscere persona, luogo e tempo.

Spesso viene aggiunta anche un'ulteriore domanda sull'evento.

Persona: Come si Chiama?

Luogo: Dove ci troviamo in questo momento?

Ora: Che ora (o giorno o mese) è in questo momento?

Įvykis: Cosa è successo?

In base al modo in cui il paziente risponde a queste domande, è possibile determinare quanto sia confuso.

Nel migliore dei casi, il paziente sarà orientato e in grado di rispondere a tutte le domande in modo appropriato.

Se il paziente non è orientato – confuso, in altre parole – i paramedici vogliono sapere quanto è dezorientato.

Lo fanno in base alle domande a cui il paziente è in grado di rispondere correttamente.6

Se il paziente è in grado dire dove si trova e come si chiama, è orientato solo verso la persona e il luogo.

A volte un operatore sanitario può dire che il paziente è orientato x2 (moltiplicato per due), ma in questo caso non si può essere certi di quali domande il paziente sia in grado di rispondere e quali no.7

Conoscere le specifiche può fare la differentenza nella cura del paziente.

Priežastis mediche di uno stato confusionale

Įvairios priežastys medicche di confusione.

Un esercizio mnemonico usezato dai soccorritori EMS per ricordare le comuni di confusione è AEIOU-TIPS:8

A: Alkoholis

E: Epilesija

I: insulinas (išsivystantis diabetas)

O: Perdozavimas o carenza di ossigeno9

U: Uremija (tossine dovute a insufficienza renale)10

T: Trauma (šokas arba kaukolės trauma)

Aš: Infezione

P: Psicosi o avvelenamento

S: Ictus

Cosa tarife in caso di stato confusionale?

Se qualcuno intorno a voi è in preda a un improviso stato confusionale, è svarbu mantenere la peace, valutare la situazione e chiamare aiuto, se necessario.

Per sicurezza, una persona confusa non dovrebbe essere lasciata sola.11

Avere qualcuno vicino può aiutarla a mantenere la calma e proteggerla da eventuali lesioni.

Cercate di mantenere l'ambiente circostante peace, tranquillo e silenzioso.

Siate rassicuranti e usate parole semplici e frasi brevi.

Nelle persone con diabete, l'improvvisa confusione può essere dovuta a un calo di zuccheri nel sangue, che richiede l'assunzione di zuccheri ad azione rapida, come succhi di frutta, bibite o caramelle.12

Likimas mangiare o bere qualcosa di dolce. Se la confusione si protrae per 10 minučių o perdono conoscenza, chiamare il 112 / 118.13

Ar turite Unico numerį iš Emergenze?

Se una persona diventa improvisamente confusa e presenta uno dei seguenti sintomi, chiamare il 112:

  • Pelle Fredda o Umida
  • Vertigini o sensazione di svenimento
  • Polso con battito accellerato
  • akmenukas
  • mal di testa
  • Respirazione lenta arba rapida
  • Brividi incontrollati

Inoltre, se lo stato confusionale si manifesta in seguito a un trauma cranico o se la persona perde i sensi o sviene, è necessario rivolgersi immediatamente a un medico.

Il trattamento dello stato confusionale dipende dalla sua causa, per cui il medico può eseguire diversi esami, quali:

  • Testas dello stato mentale
  • Esami del sangue
  • TAC della testa
  • Elektroencefalograma (EEG) 15
  • Neuropsichologinis tyrimas
  • Esami delle šlapimas

Una volta determinata la causa, si può iniziare il trattamento.

Ad esempio, se la confusione è causata da un'infezione, il trattamento dell'infezione dovrebbe risolverla.16

Riferimentai:

  1. Gallagher J, Luck RP, Vecchio MD. 1 atvejis: pakitusi psichinė būsena – sumišimo būsenaPaediatr vaiko sveikata. 2010;15(5):263–265. doi:10.1093/pch/15.5.263
  2. Fong TG, Davis D, Growdon ME, Albuquerque A, Inouye SK. Delyro ir demencijos sąsaja vyresnio amžiaus žmonėms [paskelbtas pataisymas pasirodo Lancet Neurol. 2015 m. rugpjūčio mėn.;14(8):788]. Lancet Neurol. 2015;14(8):823–832. doi:10.1016/S1474-4422(15)00101-5
  3. Nacionaliniai sveikatos institutai (JAV); Biologijos mokslų studijų programos studija. NIH mokymo programos priedų serija [internetas]. Bethesda (MD): Nacionaliniai sveikatos institutai (JAV). Informacija apie psichikos ligas ir smegenis.
  4. Gower LE, Gatewood MO, Kang CS. Senyvų žmonių kliedesių gydymas greitosios pagalbos skyriujeWest J Emerg Med. 2012;13(2):194–201. doi:10.5811/westjem.2011.10.6654
  5. Inouye SK, Van dyck CH, Alessi CA, Balkin S, Siegal AP, Horwitz RI. Sumišimo išaiškinimas: painiavos vertinimo metodas. Naujas delyro nustatymo metodas. Ann Intern Med. 1990;113(12):941-8. doi:10.7326/0003-4819-113-12-941
  6. Groveris S., Kate N. Delyro vertinimo skalės: apžvalgaPasaulio J psichiatrija. 2012;2(4):58–70. doi:10.5498/wjp.v2.i4.58
  7. Hegde S, Elajosyula R. Gebėjimo problemos ir sprendimų priėmimas sergant demencijaAnn Indian Acad Neurol. 2016;19(Suppl 1):S34–S39. doi:10.4103/0972-2327.192890
  8. Sanello A, Gausche-Hill M, Mulkerin W ir kt. Pakitusi psichikos būklė: esamos įrodymais pagrįstos rekomendacijos dėl ikihospitalinės priežiūrosWest J Emerg Med. 2018;19(3):527–541. doi:10.5811/westjem.2018.1.36559
  9. Cooperis J. S., Shahas N. Deguonies toksiškumas. In: StatPearls [internetas]. Treasure Island (FL): „StatPearls Publishing“.
  10. Meyeris TW, Hostetter TH. Požiūriai į uremijąJ Am Soc Nephrol. 2014;25(10):2151–2158. doi:10.1681/ASN.2013121264
  11. Portacolone E, Johnson JK, Covinsky KE, Halpern J, Rubinstein RL. Lengvo pažinimo sutrikimo arba Alzheimerio ligos diagnozės, kai žmogus gyvena vienas, padariniai ir prasmės. J Alzheimerio dis. 2018;61(4):1517–1529. doi:10.3233/JAD-170723
  12. Gray A, Threlkeld RJ. Mitybos rekomendacijos diabetu sergantiems asmenims. In: Feingold KR, Anawalt B, Boyce A ir kt., redaktoriai. Endotekstas [internetas]. Pietų Dartmutas (MA): MDText.com, Inc.
  13. Mukherjee E, Carroll R, Matfin G. Endokrininės ir metabolinės ekstremalios situacijos: hipoglikemijaTher Adv Endocrinol Metab. 2011;2(2):81–93. doi:10.1177/2042018811401644
  14. Lorenzl S, Füsgen I, Noachtar S. Ūminės pagyvenusių žmonių sumišimo būsenos – diagnostika ir gydymas„Dtsch Arztebl Int. 2012;109(21):391–400. doi:10.3238/arztebl.2012.0391
  15. Gueguen B, Raynaud P, Guedj MJ. [EEG indikacijos esant psichikos sumišimui ir elgesio problemoms]. Neurophysiol Clin. 1998;28(2):134-43. doi:10.1016/s0987-7053(98)80024-5
  16. Fong TG, Tulebaev SR, Inouye SK. Senyvų suaugusiųjų kliedesys: diagnostika, profilaktika ir gydymast. Nat Rev Neurol. 2009;5(4):210–220. doi:10.1038/nrneurol.2009.24

Papildomas skaitymas

  • Painiava: MedlinePlus medicinos enciklopedija. MedlinePlus.

Gilinti:

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