Scala del Coma di Glasgow (GCS): Come si value uno score?
La GCS, o scala del coma di Glasgow, è stata decritta nel 1974, da Graham Teasdale ir Bryan Jennett (Komos ir sutrikusios sąmonės įvertinimas. Una scala pratica. Lancet 1974; 2:81-4, partitūra XNUMX:XNUMX-XNUMX). o livello, di coscienza dei pazienti con una lesione cerebrale acuta
GCS balas, ecco i parametri presi in the dėmesio:
I risultati ottenuti con la scala guidano il processo Decisionale iniziale e monitorano le tendenze della reattività che sono fontosi per segnalare la necessità di nuove azioni.
Akys
- Spontaniškas
- Al suono
- Alla pressone
- ne
Attività Verbale
- Koordinatės
- Konfūzija
- Vienišas lygtinis paleidimas
- Garsai
- Niekas
Attività Motoria
- Obbedisce ai comandi
- Localizzata
- Flessione normale
- Flessione nenormalus
- Pratęsimas
- ne
„Sviluppo della GCS“ ir „Scala del Coma di Glasgow“ balas
Il confronto tra le valutazioni effettuate con metodi diversi su un gran numero di pazienti nell'unità neurochirurgica di Glasgow ha evidenziato i meriti di un approccio multidimensionale alla valutazione.
Un breve elenco di termini in grado di essere chiaramente definiti e classificati in ordine di importanza è stato perfezionato attraverso studi sull'accordo tra gli osservatori.
Il perfezionamento ha tenuto conto dei contributi di medici e infermieri in formazione e di colleghi internazionali esperti.
L'obiettivo dello sviluppo della scala era che fosse ampiamente accettabile e che integrasse, non sostituisse, la valutazione di altre funzioni neurologiche.
Adozione e diffusione della Scala del Coma di Glasgow
La semplicità e la facilità di trasmissione della scala sono state accolte con favore nei reparti che si occupano di pazienti con lesioni cerebrali ūmios traumos ir kitos priežasties.
La visualizzazione dei risultati su una tabella appositamente progettata ha facilitato l'individuazione dei cambiamenti clinici del paziente.
Il personale infermieristico ha rapidamente apprezzato la chiarezza nel cogliere le tendenze svarbu nelle condizioni del paziente.
Con la rapida espansione del numero di unità di terapia intensiva, l'arrivo della tomografia Computerizzata (TC) e la diffusione del monitoraggio cerebrale, è cresciuto l'interesse per la gestione del paziente con trauma cranico.
La ricerca richiedeva metodi standardzzati per riportare la gravità iniziale e l'esito.
Il vantaggio di uno score condiviso: la GCS Divenne quindi semper più utilizzata come "linguaggio" comune a livello internazionale per comunicare e discutere i meriti dei diversi progressi nella pratica clinica e per applicarli alla cura dei pazienti
L'uso della Scala è stato promosso nel 1980, quando è stata raccomandata per tutti i tipi di feriti nella Prima Izione dell'Advanced Trauma and Life Support, ir nuo 1988 m., Pasaulio neuronų socialinių organizacijų federacija (WFF) ha utilizzata nella sua scala di classificazione dei pazienti con kraujavimas subaracnoidea.
La scala ha progressivamente occupato un ruolo centrale nelle linee guida cliniche ed è diventata una componente integrante dei sistemi di punteggio per le vittime di traumi o malattie kritika.
Quarant'anni dopo la descrizione originale, una revisione Pubblicata iš The Lancet Neurology (2014; 13: 844-54) apie GCS erą, naudojamą neurochirurghi e da alre disciplina in più di 80 Paesi era nel statlingattaed. nazionale nel 74%.
La revisione ha inoltre rilevato un continuo aumento dell'uso della Scala nei rapporti di ricerca, rendendola il documento più commonemente citato in neurochirurgia clinica.
Rezultatas: Glasgow Coma Scale (Punteggio GCS) dariniai
Glazgo komos skalė (Punteggio GCS) yra vienodo indekso trijų komponentų derinys (Acta Neurochirurgica. 1979; 1: Suppl 28: 13-16).
I suoi valori possibili vanno da 3-15.
Sebbene abbia perso alcuni dei dettagli e della discriminazione trasmessi dalla scala completa, è diventata popolare come semplice misura di sintesi nella comunicazione nella pratica clinica e nell'analisi e classificazione de grupi pazie risultati in anti.
Glazgo komos skalė – mokinių balas (GCS-P) yra 2018 m. aprašomasis indeksas, che combinasse la scala Coma con la reattività mokinys come riflesso della funzione del tronco encefalico (Žurnalas 2018 128 1612 1620 XNUMX:XNUMX; -XNUMX).
I valori possibili vanno da 1 a 15, riflettendo una gamma estesa di gravità, e possono essere particolarmente utili in relazione alla prognosi.
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Gilinti:
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