Tiroidite di Hashimoto: cos'è e come si cura
Kokia yra mano ir mekanizmo priežastis, provokuojanti Hashimoto tiroiditą? Autoimuninė malatija, chepuò essere curata, anche in gravidanza
„Dottore, ho la tiroide, quella giapponese“. Capitato a molti endocrinologi di sentire questa frase in ambulatorio.
Si potrebbe sorridere se non ci fosse nelle parole della paziente la preoccupazione per una malattia dal nome così esotico e che riguarda and organo ritenuto così importante.
Stiamo parlando della tiroidite di Hashimoto, malattia autoimmune molto frequencyte nella popolazione, tanto che ne è affetta circa 1 persona su 20, con una spiccata prevalenza per il sesso femminile (apie 9 casi su 10).
„Hashimoto“ tiroiditas
„Hashimoto“ tiroiditas yra infraraudonoji kronikos della tiroide, „piccola ghiandola“ forma ir forma, skirta posta nella parte anteriore del collo, ir provokuojanti imuninės sistemos sistema.
Si tratta quindi di una malattia autoimmune, in cui il system immunitario reagisce in modo anomalo attaccando e distruggendo i tessuti sani del nostro organizmo, questo caso la ghiandola tiroidea, riconoscendoli come estranei per errore.
Siūlome dažnai pasitarti su visais autoimuniniais sutrikimais, pavyzdžiui:
- vitiliginas;
- reumatoidinis artritas;
- celiakija;
- vilkligė.
Cosa succede alla tiroide
Il tessuto tiroideo yra riebalų folikulai, picos sacchetti, che contengono colloide, una sostanza dall'aspetto simile alla colla dalla quale le cellule tiroidee ricavano gli ormoni tiroidei veri e propri, ovvero il T4 e, in misura minore, il T3.
Al microscopio questo tessuto yra simile all'acciottolato delle vie delle nostre città medievali: vario e armonico.
In caso di tiroidite, invece, si notano molti linfociti, t.y globuliai bianchi, piccole cellule tutte identiche e disposte in blocchi compatti, che si infiltrano fra i follicoli tiroidei distruggendoli e rovinando struttura e funzione della ghiandola.
Fattori che favoriscono la tiroidite di Hashimoto
Ateikite, kai atsiras patologijų genų klausimas, esantis anche una forte familiarità.
Ne raro infatti che soffrirne siano anche i genitori, i nonni ei fratelli.
Un altro fattore che favorisce la malattia è la carenza di jodio, un elementment nepakeičiamas il buon funzionamento della tiroide.
Nelle aree geografiche con ridotto apporto di jodio, infatti, questo genere di tiroidite risulta più frequency.
Paradossalmente però - continua lo specialista - anche l'eccesso favorisce la malattia, ateik ne kas nors:
- elevato consumo di alghe;
- Assunzione di farmaci come am'Amiodarone (un antiaritmico).
„Hashimoto“ tiroiditas yra ypatingas dažnis, begalybė, nesėkmingas sindromas ir sindromas „Down e nelle donne giovani“, tinkamas palyginimas:
- stanchezza;
- calo del tono dell'umore;
- vidurių užkietėjimas.
Chi fa la diagnosis
Capita spesso che il primo riscontro di malattia avvenga:
- negli ambulatori dei medici di bazė;
- specialistas che hanno in cura soprattutto pazienti donne, come i ginecologi;
- specializuojasi trattano patologija autoimunija, reumatologija ir alergologija.
Išsami informacija apie tai, kaip diagnozuoti tiroiditą, padeda išsiaiškinti pacchetti klinikos patikros generaciją.
Dall'endocrinologo, specialista nel trattamento delle patologie a carico della tiroide, si arriva di solito per la valutazione clinica and la diagnozi definitiva.
Gli esami per tirpalą Hashimoto tiroidite
La Teroidite di Hashimoto può essere diagnosticata ambulatorialmente dallo specialista che, per prima cosa, esegue l'esame del collo.
Nella maggior parte dei casi, Caso di Malattia, la tiroide appare:
- di dimensijos aumentate;
- con una consistenza disomogenea;
- neatskiriama tatuiruotė.
Į mišinį, se non ancora eseguite, lo specialista potrà richiedere di effettuare delle analisi for verificare il TSH, ovvero l'ormone che indica la funzionalità tiroidea.
La misurazione degli anticorpi „anti-tiroide“
Išsami informacija apie vėžinius ir išankstinius vaistus, taip pat anticorpi antioglobulina (AbTG) ir anti-tireoperossidasi (AbTPO), taip pat anticorpi „anti-tiroide“ gaminius yra modominė anomalinė imuninės sistemos ir atsako dell'insorgenza dolog patologia priemonė.
Spesso risultano decine di volte superiori al limite massimo di normalità.
L'ecografia tiroidea
Ai fini della diagnosis, può essere richiesta anche l'ecografia tiroidea che, in genere mostra, una ghiandola infiammata e molto vascolarizzata.
La presenza di noduli tiroidei veri e propri, non deve essere collegata invece a una tiroidite.
Hashimoto ipotiroidizmas
L'insorgenza della patologia, nelle fasi iniziali, non comporta un malfunzionamento della tiroide.
Iš esmės, infatti, i valori del TSH rizultano nella norma.
È solo quando la ghiandola ir netamente danneggiata dall'infiammazione che gli ormoni tiroidei liberi, T4 e T3, iniziano a ridursi.
Tai yra questo punto che la la storia della tiroidite ir intreccia con quella dell'ipotiroidismo, malattia in cui appunto la ghiandola tiroidea.
Vaistai
Un vero e proprio trattamento specific for la tiroide di Hashimoto, ad oggi, non esiste.
Poiché in buona parte dei casi però la malattia sfocia in un ipotiroidismo, la terapia prevede l'assunzione di ormone tiroideo (Levotiroxina) che, spesso, va preso per semper.
Susipažinkite su nelle dosi adeguate, patikrinkite pagrindą būtinuose dalykuose, per ha non effetti collaterali, perché del tutto analogo a quello naturale.
Utile per tenere sotto controllo l'andamento della patologia è poi il monitoraggio terapeutico, che generalmente andrebbe effettuato yearmente.
Tiroiditas iš Hashimoto ir gravidanza
Išskirtinis dėmesys postai, begalybė, nesuteikia minkštos sofos ir tirpalo, kuris yra padalintas į mamą, perpé spesso intimorite dal fatto di non riuscire ad affrontare la gravidanza ir che la malattia possa compromettere la salute del bambino.
Opportuno a questo punto dire che questa malattia non costituisce di per sé una controindicazione.
Molte pazienti alla diagnosis di tiroidite, infatti, mostrano una funzione tiroidea normalle or minimalamente alterata e, se asintomatiche, non nebūtina in genere dirapia.
Nepakeičiamas dalykas, kurį galima gauti iš visų ricerca di un figlio ir sottopongano ir unregolare monitoraggio, perché il quadro può evolvere in ipotiroidismo nel corso del tempo.
Inoltre, affinché la gravidanza possa procedere senza rischi, è opportuno che le analize di funzione tiroidea siano normali, sia in corso di terapia ormonale, sia senza.
Nel corso della gravidanza, è fondamentale poi che i controlli diventino più frequenti, soprattutto nel primo trimestre, quando l'embrione non ha ancora sviluppato la propria tiroide.
Fondamentale yra begalybė rassicurare le donne con tiroidite di Hashimoto che sono alla ricerca di un bambino riguardo all lehetőség, che la loro malattia possa danneggiare anche la tiroide del nascituro.
Kontroliuojamas periodinis prima ir durante la gravidanza ir un'adeguata terapia, yra įmanomas ribotas apribojimas ir rizikų d'insorgenza di queste komplanze.
Gilinti:
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