Celiachija

Cos'è

„La celiachia è una condizione patologica che consiste nell'intolleranza ad alcuni costituenti del glutine“. L'assunzione di glutine, cioè di alimenti contenenti anche piccole quantità di farina di grano, orzo, segale e farro provoca nei celiaci una serie di danni a carico dell'intestino con conseguente cattivo assorbimento dei maistinių medžiagų. Successivamente al danno intestinale possono essere interessati anche altri organi e apparati. La costellazione dei disturbi che ne consegue è molto ampia and variabile. Inoltre la celiachia si Associa ad una maggiore frequencyenza malattie autoimunitarie.

Sukelti

Tra le sukelti della malattia celiaca rientrano sia fattori ambientali sia fattori geneti. I fattori ambientali sono rappresentati dal glutine, ovvero la componentsente proteica delle farine di frumento, orzo, segale ed avena. Il glutine di frumento è a sua volta costituito da gliadine, che sono proteinine solubili in alcool, e glutenine, proteinine alcool-insolubili. L'importanza dei fattori genetika nella patogenesi della malattia celiaca è testimoniata da studi condotti su familiari di pazienti celiaci che hanno rilevato una prevalenza di malattia celiaca pari al 10% tra i familiari di primo grado e del 30% tra fratelli e sorelle. Il risvolto pratico di tale risultato è che per ogni nuovo paziente celiaco diagnosticato, sarà opportuno consigliare l'esecuzione di test di screening sui familiari di primo grado che, indipendentemente da sesso, età e quadro clinico, hanno un rischio del 10% di essere a loro volta affetti da malattia celiaca

diagnozė

La diagnosi di celiachia si fa seguendo un percorso standardizzato che si svolge in tre tappe: Sospetto clinico o appartenenzaad una categoryoria a rischio: Tutti i soggetti, sia adulti che bambini, chea giudizio del proprio medico hanno sintomi compatibili con la celiachia, dovreb accertamenti specifici.Questi accertamenti dovrebbero essere svolti sistematicamente dai parenti di primo grado dei celiaci, da soggetti affetti da malattie autoimmuni, da soggetti con Sindrome di Down and da appartenenti ad altre category kategorija particolarmente a rischio. „Sierologia“: I soggetti di cui sopra dovrebbero effettuare un exam del kraujas la cui positività fa sospettare fortemente la celiachia. Biopsia intestinale: si effeena nei soggetti risultati positivi al test sierologico. Questo exam in pozitivo o in negativo, da la certezza della diagnosi.

Priežiūra

La celiachia si cura allontanando il glutine dal celiaco. Be pratica, facendo una dieta priva di glutine (be glitimo). „Le tappe“ svarbiausia dietos „privata glutine sono tre“:

  • Sostituire tutti gli alimenti basati sul grano, orzo, segale e farro con alimenti basati sul riso o sul mais. Pertanto sūris, makaronai, semola, biscotti, fette biscottate, dolci, fiocchi ecc. vengono preparati coninee be farino be glitimo. Poiché queste farine non contengono glutine, la loro lavorazione è più complessa, l'aspetto e la consistenza meno accattivanti, il sapore diverso da quello familiare a tutti;
  • Bandire tutti quegli elementi che, senza basarsi sulla farina, ne contengono ugualmente delle tracce. E 'il caso di alcune marche di formaggi e salumi, in cui il glutine viene aggiunto in piccole quantità per accelerare il processo di stagionatura. E 'il caso di alcune marche di gelati o di sughi pronti, in cui la farina viene aggiunta come addensante. Stesso discorso vale per alcuni farmaci per uso orale in cui la farina è presente come additivo.
  • Tiksliai apibūdinkite l'inquinamento ambientale degli alimenti be glitimo. Infatti è inutile Consumare pan gluten free vien vien posto nella cestina del pane comune; oppure pasta free gluten se viene cotta nella pentola della pasta comune; oppure pica gluten free se viene impastata da un pizzaiolo con le mani sporche di farina di grano.

Alimenti sutikimas ir ne

Cereali, Farine ir dariniai:
Sutikimas: Riso chicchi, mais (granoturco) chicchi, grano saraceno chicchi, amaranto chicchi, manijoka, miglio pusiau, quinoa pusiau, sorgo chicchi, teff chicchi.
Proibiti: frumento (grano), farro, orzo, avena, segale, monococco, kamut, spelta, kvietrugiai, farine, amidi, semola, semolini, creme e fiocchi dei cereali vietati, primi piatti preparati con i cereali vietati (pasta, pasta ripiene, gnocchi di patate, ecc), Pane e suoi sostitutivi prparati con i cereali vietati (pancarrè, pangrattato, focaccia, pica, piadine, panzerotti, grissini, cracker, fette biscottate, taralli, crostini, salatini, kracotte, biscotti, merendine, pastic torte), germe digrano, farine e derivati ​​etnici: kuskusas (da cereali vietati), tabulè, bulgur (boulgour o burghul), seitan, frik, krekingo grano, greunkern, greis, crusca dei cereali vietati, malto dei cereali vietati, prodotti per prima colazione da cereali vietati (cereali soffiati, in fiocchi, musli) polenta taragna (se la farina di grano saraceno è miscelata con farina di grano).

Carne, Pesce ir Uova:
Sutikimas: Tutti i tipi di carne, pesce, molluschi e crostacei tal quali (freschi o congelati) non miscelati con altrii ingredientes, pesce konservato: al naturale, sott'olio, affumicato, privo di additivi, aromi e altre sostanze, uova, prosciutto crudo, lardo di Colonnata IGP ir Lardo d'Arnad DOP.
Proibitai: Carne o pesce impanati (cotoletta, bastoncini, frittura di pesce ir kt.) O infarinati o miscelati con pangrattato (hamburgeris, polpette, ecc) o cucinati in sughi e salse addensate con farine vietate.

Latte, Latticini, Formaggi ir sostitut:
Sutikimas: Latte fresco (pastorizzato) ed a lunga konservazione (UHT, sterilizzato) non addizionato di aromi o altre sostanze (ad eccezione di vitamine e / o mineralali), latte delattosato o ad alta digeribilità non addizionato di aromi oaltre sostanze (ad eccezione di vitamine e) / o minerali), latte per la prima infanzia (0 -12 mesi), latte fermentato, probiotikai (contenenti unicamente jogurtas, cukinija ir fermenti lattici), formaggi freschi ir stagionati, jogurtas naturale (magro o intero), jogurtas bianco cremoso senza di addensanti, aromi o altre sostanze (contenente unicamente jogurtas, cukinija ir fermenti lattici), p anna fresca (pastorizzata) ir panna a lunga konservazione (UHT) non miscelata con altri ingredienti, esclusione di carragenina (E 407), piatti pronti a base di formaggio impanati con farine vietate.
Proibitai: jogurtas al malto, ai cereali, ai biscotti, latte ai cereali, ai biscotti, gevande a base di avena.

„Verdura e Legumi“:
Sutikimas: Tutti i tipi di verdura tal quale (fresca, essiccata, congelata, surgelata, liofilizzata), žaluma, funghi konservati (salamoia, sott'aceto, sott'olio, sottosale) se costituiti unicamente da: verdure e / o funghi, acqua, išpardavimas, olio, aceto, cukinija, anidride solforosa, acido ascorbico, acido citrico, tutti i legumi tal quali (freschi, secchi e in scatola): karpas, ceci, fagioli, fave, lenticchie, lupini, piselli, soja, preparatai per minestrone (surgelati, freschi, secchi) costituiti unicamente da ortaggi.
Proibiti: žaluma (minestroni, zuppe, kt.) con cereali vietati, rerdure impanate, infarinate, in pastella con ingredienti vietati.

vaisiai:
Sutikimas: tutti i tipi di frutta tal quale (fresca e surgelata), tutti i tipi di frutta secca con e senza guscio, frutta disidratata, essiccata non infarinata (datteri, prugne secche, uva sultanina, kt.), frutta sciroppata, mousse, passate e frullati di frutta costituiti unicamente da frutta, zucchero, acido ascorbico ir acido citrico.
Proibitai: Frutta disidratata infarinata (fichi secchi, kt.).

„Caffè - Tè - Tisane“:
Sutikimas: Kavos, kavos be kofeino, kavos su cialde, bustinos, filtro di: kavos, kavos be kofeino, ramunėlių, tè, tè deteinato, tisane.
Proibitai: Caffè solubile o surrogati del caffè contenenti orzo o malto, bevande contenenti malto, orzo, segale.

Alkoliči:
Sutikimas: Vino, spumante, distillati (konjakas, grappa, rhum, tekila, viskis, džinas, degtinė) non addizionati di aromi o altre sostanze.
Proibitai: „Birra da malto d'orzo e / o di frumento“.

Dolciumi:
Sutikimas: Miele, zucchero (bianco e di canna), radice di liquirizia grezza, maltodestrine e sciroppi di glyosio, incluso il destrosio anche di derivazione da cereali vietati, fruttosio puro.
Proibitai: Cioccolato con cereali, torte, biscotti e dolci preparati con farine vietate e / o ingredienti non idonei.

Grassi, prieskoniai, spezie ir įvairūs:
Sutikimas: Burro, strutto, lardo da cucina, oli vegetali, aceto di vino (non aromatizzato), aceto balsamico tradizionale DOP: di Modena, Reggio Emilia, aceto balsamico di Modena IGP, aceto di mele, passata di pomodoro, pomodori pelati e concentrato di pomodoro non miscelati con altri ingredienti ad esclusione di acido ascorbico (E300) e acido citrico (E330), pappa reale, polline, pepe, sale, zafferano, spezie ed erbe aromatiche tal quali, estratto di lievito, lievito fresco, liofilizzato, secco ( di birra), agaras migloje.
Proibitai:Besciamella, lievito naturale, lievito madre arba lievito acido, seitan.

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