Intensyviosios terapijos skyriai Pakistane: pandemija COVID-19 sukėlė didžiulį poveikį visame pasaulyje, tačiau sveikatos priežiūros sistemoms visame pasaulyje tenka didžiausias iššūkis.

Kasdien didėjant veiksmingų sveikatos priežiūros paslaugų poreikiui, PSO visoms šalims įgyvendino savo gaires pertvarkyti ir išlaikyti svarbiausias sveikatos priežiūros paslaugas (1).

Didėjant COVID-19 plitimui, intensyviosios terapijos skyriams tenka siaubinga našta sveikatos priežiūros įstaigose visame pasaulyje.

Intensyviosios terapijos skyrius Pakistane, kaip valdoma COVID-19 pandemija?

Siekiant suvaldyti ICU padidėjimą COVID-19 metu, siūlomos kelios rekomendacijos: naudoti alternatyvius vėdinimo metodus, kai trūksta standartinių ventiliatorių, padidinti ventiliatorių, lovų, medicinos personalo, pavyzdžiui, gydytojų, slaugytojų ir paramedikų, skaičių, sudaryti inventorių pagrindinių reikmenų ir įranga intensyviosios terapijos skyriuose (2).

Norint išanalizuoti intensyviosios terapijos situaciją Pakistane, visuose ligoninių, kurios yra pripažintos podiplominiams mokymams, intensyviosios terapijos skyriuose (ICU) buvo atliktas skerspjūvio tyrimas.

Pagal tai iš viso 151 ligoninė aprūpina 2166 ICU lovas ir 1473 ventiliatorius. Tačiau pastebimas didelis intensyviosios terapijos įrangos ir ventiliatorių paskirstymo tarp provincijų skirtumas.

Taip pat reikalingas intensyvus gydytojų ir slaugytojų mokymas (3).

Pakistanas, didelis skirtumas tarp intensyviosios terapijos skyrių dideliuose centruose ir provincijose

Be to, pagal 2020 m. Birželio mėn. DAWN ataskaitą, intensyviosios terapijos padėtis Pakistane blogėja, nes visos šalies ligoninėse trūksta pajėgumų, ypač atsižvelgiant į tai, kad visų provincijų ligoninėse yra bendras ventiliatorių skaičius (4). ).

Kai vyksta antroji COVID-19 banga, intensyviosios terapijos padėtis Pakistane dar labiau blogėja, nes ICU artėja prie pajėgumų.

Pasak Pakistano medicinos asociacijos generalinio sekretoriaus, maždaug 95 proc. Lovų visose ligoninėse yra užimtos, o dauguma ligoninių atsisako priimti daugiau pacientų (5).

Deguonies terapija yra nepaprastai svarbi pacientams, sergantiems sunkia COVID-19 ir patekusiems į intensyviosios terapijos skyrius, deguonies tiekimas turėtų būti prioritetas tokiose išteklių neturinčiose vietose kaip Pakistanas.

Todėl pirmiausia reikėtų užtikrinti papildomą deguonies terapijos prieinamumą (6).

Ankstyvas Covid-19 atvejų nustatymas gali palengvinti intensyviosios terapijos skyrių krūvį

Pakistano vyriausybės įsteigtas nacionalinis vadovavimo ir operacijų centras NCOC nuolat stebi COVID-19 padėtį šalyje.

Pakistano vyriausybė kovai su pandemija įkūrė daugybę įstaigų, tokių kaip paskirtos tretinio lygio ligoninės, izoliacijos palatos, karantino patalpos ir bandymų įstaigos.

Pavyzdžiui, vyriausybė visoje šalyje suteikė 215 medicinos įstaigų ir 2942 lovas (7).

Siekdami užkirsti kelią perdavimui ir sušvelninti intensyviosios terapijos skyrių naštą Pakistane, mūsų sveikatos priežiūros sistema turi užtikrinti veiksmingą priežiūros sistemą, kuri galėtų nustatyti, izoliuoti, karantinuoti ir gydyti įtariamus ir patvirtintus asmenis.

Vyriausybė privalo užtikrinti ligoninės pasirengimą buvimu triažas stotyse ir užtikrinti asmeninių apsaugos priemonių, tokių kaip chirurginės kaukės, veido skydai, pirštinės ir chalatai, prieinamumą.

Visuomenė taip pat turi laikytis SOPS, kad būtų išvengta virusų perdavimo, tokiu būdu sumažinant sveikatos priežiūros įstaigų, ypač intensyviosios terapijos skyrių, naštą (8).

Straipsnis, skirtas „Emergency Live“, parašytas dr. Rabia Anees

Taip pat skaitykite:

Skubios medicinos techniko (EMT) vaidmuo ir funkcijos Pakistane

Greitoji pagalba Azijoje: kokie dažniausiai naudojami neštuvai Pakistane?

COVID-19 pacientų postintensyviosios terapijos sindromas (PICS) ir PTSS: prasidėjo naujas mūšis

COVID-19 variantas, kaip intensyviosios terapijos skyriai veikia JK?

Intensyvi terapija Bangladeše: kiek lovų? Kiek ligoninių yra aprūpinta tokia palata, kuri yra labai svarbi COVID-19 pandemijoje?

NUORODOS IR ŠALTINIS:

1. Mantenimento dei servizi sanitari essenziali [internetas]. [citato 2021 gen 8]. Disponibile da: https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/related-health-issues

2. Azizas S, Arabi YM, Alhazzani W, Evansas L, Citerio G, Fischkoffas K ir kt. Gestione del surge ICU durante la crisi COVID-19: linijos guida greita. Intensyviosios terapijos med. 2020 m. Liepos 1 d .; 46 (7): 1303-25.

3. Hashmi M, Taqi A, Memon MI, Ali SM, Khaskheli S, Sheharyar M ir kt. Un sondaggio nazionale dei servizi di assistenza critica negli ospedali accreditati per la formazione in un paese a basso reddito medio: Pakistanas. J Crit Care. 2020 m. Gruodžio 1 d .; 60: 273–8.

4. Ospedali sotto įtampa ateina Covid-19 picco si avvicina - Pakistanas - DAWN.COM [internetas]. [citato 2021 m. sausio 8 d.]. Disponibile da: https://www.dawn.com/news/1562323

5. Ospedali pieni mentre la seconda ondata di virus attanaglia il Pakistan - France 24 [Internetas]. [citato 2021 gen 7]. Disponibile da: https://www.france24.com/en/live-news/20201125-hospitals-full-as-second-wave-of-virus-grips-pakistan

6. Dondorpas AM, Hayatas M, Aryalas D, Beane A, Schultzas MJ. „Supporto respiratorio in pazienti“ COVID-19, sutelkiant dėmesį į jus imptazioni limitate alle risorse [internetas]. T. 102, Amerikos tropinės medicinos ir higienos žurnalas. Amerikos tropinės medicinos ir higienos draugija; 2020 m. [Citatas 2021 m. Sausio 8 d.]. p. 1191–7. Disponibile da: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32319424/

7. Nacionalinių sveikatos paslaugų reglamentavimo ir koordinavimo ministerijos [internetas] COVID-19 sveikatos patariamoji platforma. [citato 2021 gen 8]. Disponibile da: https://covid.gov.pk/stats/pakistan

8. Mukhtar S. Predisposizione and misure proattive di controlo delle infezioni del Pakistan Pakistan durante l'epidemia di COVID-19 [Internetas]. T. 17, Ricerca in farmacia sociale e amministrativa. „Elsevier Inc.“; 2020 m. [Citatas 2021 m. Sausio 8 d.]. p. 2052. Disponibile da: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7151296/