COVID-19 teigiamo insulto pacientai dažniau patiria insultą smegenų srityse, kurios yra susijusios su sunkesniais insultais, jų rezultatai yra blogesni ir miršta ligoninėje, nei pacientai, sergantys COVID-19 neigiamu insultu. , retrospektyvus, stebimasis Sinajaus kalno sveikatos sistemos ekspertų tyrimas, paskelbtas gruodžio 7 d. internete žurnale „Stroke“.

COVID-19 teigiamo insulto pacientai: Sinajaus kalno tyrimas

Tyrimo metu buvo tiriami insulto pacientų rizikos veiksniai, insulto ypatybės ir trumpalaikiai rezultatai Sinajaus kalne - didelėje akademinėje sveikatos sistemoje, kuri buvo COVID-19 pandemijos epicentre Niujorke 2020 m. Pavasarį.

"Mūsų išvados rodo, kad COVID-19 sukelia hiperkoaguliacinę būseną, kuri gali savarankiškai padidinti sunkaus insulto riziką", - sakė Mandipas Dhamoonas, MD, dr. Ph., Sinajaus kalno Icahno medicinos mokyklos neurologijos docentas ir pirmasis šio straipsnio autorius. . "Reikia daugiau tyrimų, kad būtų galima išsiaiškinti, ar antikoaguliacija gali pagerinti rezultatus po insulto, susijusio su COVID-19."

COVID-2 sukeliantis virusas SARS-CoV-19 siejamas su krešėjimo reiškinių, įskaitant sunkius jaunų pacientų insultus, padažnėjimu, apie kurį pranešta Sinajaus kalno insulto gydytojų laiškas, paskelbtas žurnale „The New England Journal of Medicine“ balandžio 28 d. Tačiau insultu sergančių COVID-19 pacientų charakteristikos ir rezultatai nebuvo gerai ištirti.

Siekdama pašalinti šią informacijos spragą, insulto ekspertų grupė iš Sinajaus kalno Icahno medicinos mokyklos Neurologijos skyriaus atliko retrospektyvinį stebėjimo tyrimą iš eilės Sinajaus kalno sveikatos sistemos pacientams, kuriems diagnozuota ūminių smegenų kraujotakos sutrikimų diagnostika. nuo 1 m. kovo 30 d. iki balandžio 2020 d.

Pacientai buvo stratifikuoti pagal COVID-19 būseną ir tirti demografiniai kintamieji, gretutinės medicininės ligos, insulto charakteristikos, vaizdavimo rezultatai ir stacionaro rezultatai

Komanda ištyrė 277 insulto pacientus, iš kurių 105 (38 proc.) Buvo teigiami COVID-19. Palyginti su neigiamais COVID-19 pacientais, teigiami pacientai dažniau sirgo nenustatytos priežasties insultu (58.0 proc., Palyginti su 22.3 proc.), Ir išeminį insultą (krešulio sukeltą insultą). smegenų laikinieji, parietaliniai, pakaušio ar smegenėlių regionai.

Šių laikinų regionų insultai yra priešingi subkortikiniams smūgiams, kurie apima gilesnes smegenų sritis.

Laikini insultai būna sunkesni, nes gali paveikti sudėtingesnes neurologines funkcijas, tokias kaip kalba, regėjimas, dėmesys ir planavimas.

Insultų rezultatai buvo blogesni tarp pacientų, sergančių COVID-19, įskaitant ilgesnį buvimą ligoninėje, didesnį procentą, kuriam reikalinga intensyvios terapijos skyrius, ir didesnį neurologinį pablogėjimą priėmimo metu.

Svarbu tai, kad COVID-19 teigiamo insulto pacientai mirė ligoninėje beveik tris kartus dažniau nei tie, kurie buvo neigiami COVID-19 (33.0 proc., Palyginti su 12.9 proc.).

„Šis projektas buvo didžiausias komandos darbas, nes bendradarbiavo daugybė studentų, gyventojų ir tarpdisciplininės insulto komandos narių, kurie savanoriškai leido laiką“, - sakė Laura Stein, MD, neurologijos docentė Icahno medicinos mokykloje Sinajaus kalne. ir vyresnysis straipsnio autorius.

„Lieka reikšmingas darbas, siekiant geriau suprasti pacientų, sergančių COVID-19 ir insultu, etiologiją, optimalias prevencijos strategijas ir ilgalaikius rezultatus, tačiau tuo tarpu visuomenės sveikatos kampanijose ir toliau turi būti pabrėžiama insulto priežiūros svarba net ir pandemijos sąlygos “.

Sinajaus kalne būsimi tyrimai apims nuolatinių pacientų, patekusių į sveikatos sistemą, sergančių smegenų kraujotakos ligomis ir COVID-19, klinikines ir diagnostines charakteristikas, leidžiančias rinkti išilginį rezultatą, atlikti išsamų neurografinį vaizdą ir atlikti granuliuotus neurokognityvinius tyrimus, siekiant išsiaiškinti ilgalaikį poveikį. COVID-19 infekcijos poveikis ir rezultatai po insulto.

Skaityti taip pat:

Sinsinatis Prehospitalio insulto skalė. Jo vaidmuo skubios pagalbos skyriuje

Jokių skubių insulto simptomų iškvietimų nėra, klausimas dėl to, kas gyvena vienas dėl COVID užrakinimo

Kaip greitai ir tiksliai nustatyti ūminio insulto pacientą prieš ligoninę?

Širdies disfunkcijos ir Covid-19 koreliacijos: „Humanitas“ tyrimas, skirtas iš anksto įvertinti rizikos veiksnius

Insultas ir COVID-19, 4 pacientų atvejo ataskaita

Ateitis yra universali gripo vakcina? Sinajaus kalno tyrinėtojai iš anksto išplatina visuotinę gripo viruso vakciną

Perskaitykite itališką straipsnį

šaltinis:

Sinajaus kalno oficiali svetainė

Ūminiai smegenų kraujagyslių reiškiniai, sergant COVID-19 infekcija