Priešoperacinė intraveninė prieiga ir sklandus gaivinimas sunkiu sepsiu: stebėjimo koorto tyrimas

Greitas sepsio gydymas skubios pagalbos skyriuje mažina mirčių skaičių, tačiau nežinoma, kaip prehospitalinio skysčio gaivinimas vyksta. Mes siekėme nustatyti riziką pakoreguotą ryšį tarp ligoninės skysčių administravimo ir ligoninių mirtingumo tarp neatidėliotinų medicinos paslaugų (EMS) pacientų, kuriems buvo suteiktas sunkus sepsis.

Iš visų susitikimų 1,350 pacientų atitiko sunkiojo sepsio kriterijus, iš kurių 205 (15%) mirė išrašę į ligoninę, 312 (23%) vartojo į veną skysčio prieš stacionarą, 90 (7%) vartojo tik ikihaigros kateterį ir 948 (70%) ) negavo kateterio ar skysčio. EMS vidutinis ikimokyklinio skysčio tūris buvo 500 ml (tarpkvartilių diapazonas (IQR): 200, 1000 ml). Pakoreguotuose modeliuose bet kurio ikimokyklinio skysčio skyrimas buvo susijęs su sumažėjusiu ligoninių mirtingumu (OR¿ = ¿0.46; 95% PI: 0.23, 0.88; P¿ = ¿0.02), palyginti su jokiu ikimokykliniu skysčiu. Ligonių mirštamumo tikimybė taip pat buvo mažesnė tarp sunkiu sepsiu sergančių pacientų, gydytų tik priešstacionariniu intraveniniu kateteriu (OR¿ = ¿0.3; 95% PI: 0.17-0.57; P <0.01).

Alan Batt straipsnis
Alanas yra JAE dirbantis klinikinis pedagogas, anksčiau dirbęs ir studijavęs Airijoje, Bosnijoje, Kroatijoje, JAV ir Kanadoje. Jis baigė savo pradinį paramedikas išsilavinimą Dublino universiteto koledže, „Critical Care Paramedic“, Kreightono universitete, o šiuo metu studijuoja magistro kritinę priežiūrą Kardifo universitete. Pagrindiniai jo interesai yra geriatrinė priežiūra, sepsio gydymas ir ikikapitalinis ugdymas.

tau taip pat gali patikti