Jungtinese Amerikos Valstijose rolė paramedikas yra imtasi specialistai, o ne savanoriai, o tai reiškia, kad yra skubios pagalbos darbuotojo darbas griežtai reguliuojama pagal konkrečias normas ir tikslias taisykles.

Neseniai vienas iš daugelio Čikagos gaisrų departamentų nukentėjo antraštes, ne dėl to, kad žavisi jo paramedikų išnaudojimai, bet dėl ​​gana sunkios bylos, susijusios su daugelio profesionalių paramedicinių organizacijų biurokratine dalimi valstybėse: atrado paramedikas, kuris praktikavo šią profesiją neteisėtai ir 14 mėnesius tai padarė! Jis paaiškino, kad nebuvo atnaujintas jo pažymėjimas, nes jis negavo priminimo, kad jo senoji licencija turėjo pasibaigti. Forumo atstovas Čikagos priešgaisriniai departamentai, Larry Langfordas, pasmerkė visuomenę, kad neapdairus paramedikas nebebus tiesiogiai bendraus su paslaugų vartotojais, nors jam vis dar leidžiama atlikti tam tikras pareigas organizacijoje.

Taip pat paaiškino Larry Langfordas yra sukurta visų Čikagos paramedikų duomenų bazė kuris išsiųs automatinio pranešimo el. laiškai, kai jų licencija yra atnaujinama. Atstovas taip pat sakė, kad tokie rimni aplaidumo atvejai nėra priimtini, nes tai pasirodė tik prieš kelias dienas. Matyt, kad nuo licencijos galiojimo pabaigos praėjo tiek daug laiko, paramedikas dabar turės dar kartą iš naujo išbandyti savo licencijas, kad galėtų gauti profesinės pagalbos darbuotojo licenciją.

Čia apžvelgiama keletas vainikinių ligų pavyzdžių iš kelių Čikagos priešgaisrinių tarnybų, gerai žinomų visose valstybėse už jų dvasingą darbą gana priešingai nei pranešta apie nediskriminavimą, patvirtinančią taisyklę.