Dializės skyriai užkrečiami dažnai, o Indijoje jie yra antroji HD (hemodializės) pacientų mirties priežastis. Šiame straipsnyje analizuosime Indijos nacionalines infekcijų prevencijos ir kontrolės gaires (IPC) sveikatos priežiūros įstaigose 2020 m. Ataskaitoje.

Hemodializuojami pacientai yra labiau veikiami įvairių rūšių infekcijų, dabar taip pat kyla COVID-19 pavojus. Tarp dažniausiai pasitaikančių infekcijų jie galėjo nustatyti BSI (kraujotakos infekcija), kraujagyslių prieigos lokalias infekcijas, per kraują plintančias (pvz., ŽIV) ir ore plintančias infekcijas (pavyzdžiui, tuberkuliozę). Taigi, kokios yra atsargumo priemonės siekiant padidinti IPC (infekcijų prevenciją ir kontrolę) Indijos sveikatos priežiūros įstaigose?

 

2020 m. IPC Indijoje gairės, medicinos specialistai, garantuojantys apsaugą dializės skyriuose

Dializės skyriuose buvo užfiksuota daugybė infekcijų protrūkių, kurie dažnai kilo dėl prastos infekcijos kontrolės praktikos. Remiantis Indijos sveikatos ir šeimos gerovės ministerijos atliktais tyrimais, infekcija galėjo patekti iš užteršto vandens, įranga ir paviršiai gydymo vietose. Štai kodėl nauja IPC programa HD įrenginiuose yra tokia svarbi, ypač COVID-19 laikais.

IPC veikla, kurią vykdo medicinos personalas, pavyzdžiui, gydytojai ir slaugytojai, siekiama sumažinti pacientų užsikrėtimo riziką. Visų pirma, naujose gairėse nurodoma, kad kiekviename dializės skyriuje gydytojui ar vyresniajai slaugytojai turėtų būti suteikta pareiga prižiūrėti NPK veiklą ir valdyti visa, kas vyksta aplink juos. Jo / jos vaidmuo apima:

• IPC praktikos stebėjimas
• Naujų darbuotojų mokymas ir nuolatinis viso personalo mokymas. 116 Nacionalinės infekcijų prevencijos ir kontrolės gairės sveikatos priežiūros įstaigose
• Periodiškas stebėjimas rizikai įvertinti
• Profilaktinių paketų įgyvendinimas

Labai svarbu, kad šis profesionalas bendrautų ir užmegztų ryšius su IPC komanda, pavyzdžiui, slaugytojais, technikais, gydytojais, namų tvarkymo personalu, taip pat pacientu ir jo šeima. Siekiant užkirsti kelią HD sergančio paciento infekcijoms, svarbu aiškiai apibrėžti kiekvieną medicinos personalo vaidmenį.

 

Priemonės, skirtos sumažinti užsikrėtimą HD sergantiems pacientams, įgyvendinamos pagal naujas IPC rekomendacijas Indijoje

Kontaktinis perdavimas yra pagrindinė HD paciento infekcijos priežastis. Jis atsiranda per rankas, užterštas užkrėstu krauju tiesiogiai ar netiesiogiai iš užterštų paviršių ir įrangos. Indijos sveikatos ministerija vadovavosi Pasaulio sveikatos organizacijos nurodymais dėl pasirengimo ligoninėms epidemijoms (oficialaus dokumento nuoroda straipsnio pabaigoje).

Vienkartinės pirštinės, vienkartinės plastikinės prijuostės ar chalatas, kaukė yra standartinės atsargumo priemonės, kurių visada reikia laikytis pacientams. Taip siekiama išvengti kontakto su krauju, išskyromis, išskyromis ar užterštais daiktais. Jei pacientui nustatyta ore esanti liga, reikia nedelsiant užmaskuoti ir atskirti nuo kitų pacientų vienoje patalpoje, kurioje pageidautina neigiamas slėgis.

Pacientai ir personalas turėtų būti skiepijami pagal nacionalinės imunizacijos programos rekomendacijas, o pacientas ir slaugytoja privalo dėvėti kaukę, kai dializės metu kateteris yra prijungtas arba atjungtas nuo kraujo linijų.

 

Kaip tinkamai išvalyti įrangą ir paviršius, kad dializės skyriuose būtų teisingas IPC?

Pagrindinis vaidmuo infekcijų prevencijoje ir kontrolėje (IPC) HD įrenginyje yra aplinkos ir įrangos valymas. Šia tema Indijos sveikatos ir šeimos gerovės ministerija skyrė specialų priedą (nuoroda straipsnio pabaigoje).

Labai svarbu valyti ir dezinfekuoti paviršius paciento zonoje (kėdė, porankiai, stalviršio / stalviršio lovos ir stalčių / spintelių rankenos) ir aukštų prisilietimų paviršių (dializės aparato išoriniai paviršiai, kompiuterio ekranai ir klaviatūros) tarp kiekvieno paciento gydymo. Privaloma tinkamai valyti ir tam skirti pakankamai laiko, kad būtų išvengta vienos dalys neišvalymo. 

Dializės priemonės įranga taip pat turi būti tinkamai išvalyta, įskaitant

• HD aparatai
• dializatoriai
• vandens tiekimas / valymas /paskirstymo sistemos
• sudedamosios dalys, tokios kaip vamzdžiai ir filtrai
• rūgščių ir bikarbonato koncentratų tirpalai
• ir instrumentai, įskaitant kraujo spaudimo rankogalį
• stetoskopas
• hemostatai
• žirklės
• gnybtai

Dėl įrangos valymo Indijos sveikatos ministerijos 2020 m. Gairėse griežtai rekomenduojama laikytis gamintojo nurodymų.

 

JŪS GALITE RASTI SUINTERESUOTI

 

Kaip tinkamai nukenksminti ir išvalyti greitąją pagalbą?

Japonija išleido greito antigeno tyrimų rinkinius koronavirusinėms infekcijoms nustatyti

COVID-19 Kosove, Italijos armija sunaikina 50 pastatų, o AICS aukoja AAP

 

 

ŠALTINIS

Indijos nacionalinės infekcijų prevencijos ir kontrolės gairės (IPC) sveikatos priežiūros įstaigose 2020 m

 

NUORODOS

PSO, pasirengimas ligoninėms epidemijoms

PSO infekcijų prevencijos ir kontrolės pagrindinių komponentų santrauka