Karklų CPR, siekiant įvertinti supraglotinius kvėpavimo takų įtaisus esant neigiamam intratorakaliniam slėgiui
Įvertinus supraglotinius kvėpavimo takų prietaisus, galinčius sukelti neigiamą intratraracinį slėgį, reikėjo atlikti perspektyvų kryžminį kardio-plaučių gaivinimo iš žmonių lavonų tyrimą.
Dr Joe Holley, Skubios medicinos skyrius, Tenesio universitetas, Memfis (JAV), bendradarbiaujant Johanna C. Moore, Michael Jacobs, Carolina Rojas-Salvador, Charles Lick, Bayert J. Salverdab, Michael C. Lickb, Ralph J Frascone, Scottas T. Youngquistas, Keithas G. Lurie paskelbė straipsnį apie Europos reanimacijos tarybos oficialus leidinys susiję su neigiamais intratorakaliniais slėgiais (ITP) dekompresinės CPR metu, kuriuos sukelia supraglotinių kvėpavimo takų įtaisų naudojimas.
Praktiškai neigiamas intrahoracinis slėgis atliekant CPR yra būtinas norint papildyti širdį, padidinti širdies darbą, palaikyti smegenų ir koronarinę perfuzijos slėgį ir pagerinti išgyvenamumą. Norint sukurti neigiamą ITP, būtina kvėpavimo takų sandariklis.
Joe Holley vadovaujama komanda patikrino hipotezę, kad kai kurie supraglotiniai kvėpavimo takų įtaisai (SGA) neužkemša kvėpavimo takų, taip pat standartinis endotrachealinis vamzdelis (ETT).
Anot santraukos, metodai, kurie buvo atlikti atliekant oro slėgį (AP), buvo išmatuoti kaip ITP pakaitalas septyniuose neseniai mirusiuose žmogaus koldūniuose, turinčiuose įvairius kūno įpročius. Įprastinis rankinis, automatinis ir aktyvusis kompresinis-dekompresinis CPR buvo atliekamas su varžos slenksčio įtaisu (ITD) ir be jo gulint ir „Head-Up“ padėtyse.
Teigiamo slėgio ventiliaciją pateikė ETT ir 5 SGA įtaisai, išbandyti atsitiktine tvarka šiame perspektyviame kryžminio tyrimo tyrime. Pagrindinis rezultatas buvo visų grupių dekompresijos AP palyginimai.
Norint sukurti žymiai mažesnį neigiamą ITP visų CPR metodų dekompresijos metu, reikėjo ITD. SGA skiriasi savo gebėjimu palaikyti neigiamą ITP.
Žmogaus skerdynės modelyje, nepaisant kūno padėties ar CPR metodo, gebėjimas sukelti neigiamą intratraracinį slėgį skyrėsi esant skirtingoms SGA ir ITD. Apibendrinant reikėtų stengtis optimizuoti širdies sustojimo rezultatus, atsižvelgiant į SGA prietaisų skirtumus, nes kai kurie SGA nuosekliai nesudaro užsikimšimo ar neigiamo intratraracinio slėgio, naudojant kelis skirtingus CPR metodus ir prietaisus.
GALITE TAIP PAT SKAITYTI:
Traukinys su manekenu, kuris vemia žalia lerva!
Kvėpavimo takų valdymo gairės gali greitai pasikeisti
Vaikų kvėpavimo takų obstrukcijos manevras vemimo ar skysčių atveju: taip ar ne?