Piromanija (arba „patologinis gaisro kilimas“) yra elgesio priklausomybė, kuriai būdingas stiprus apsėdimas ugnimi, ją generuojančiais įrankiais (pvz., sprogmenimis), su ja susijusiais įrankiais (pvz., gaisro gesinimo įrenginiais) ir jos sukeliamais padariniais.

Daugeliu atvejų padegėjas tyčia pakuria gaisrus, kurie gali būti pavojingi ir padaryti žalos žmonėms ir/ar turtui: tokiu atveju padegėjas yra priverstas patirti nusikalstamas savo veiksmų pasekmes, dėl kurių gali būti atimta ir laisvė.

Terminas „piromanija“ kilęs iš graikų kalbos πῦρ (tariama „pur“, ugnis) ir μανία (tariama „mania“, apsėdimas).

Epidemiologija

Piromanija yra antras labiausiai paplitęs padegimų tipas.

Piromanija yra retas sutrikimas, kurio dažnis daugumoje tyrimų yra mažesnis nei 1 %; be to, piromanai sudaro labai mažą priėmimo į psichiatrija ligoninėse.

Piromanija gali pasireikšti vaikams iki trejų metų, nors tokie atvejai yra reti.

Tik nedidelė dalis vaikų ir paauglių, sulaikytų už padegimą, yra vaikų padegėjai.

Dauguma asmenų yra vyrai; 90% pacientų, kuriems diagnozuota piromanija, yra vyrai.

1979 m. Teisėsaugos pagalbos administracijos atliktas tyrimas parodė, kad tik 14 % gaisrų sukėlė padegėjai ir kiti, sergantys psichikos ligomis.

1951 metais Lewiso ir Yarnell atliktas tyrimas, vienas didžiausių atliktų epidemiologinių tyrimų, parodė, kad 39% tyčia padegusių asmenų buvo diagnozuota piromanija.

TLK-10 Piromanijos klasifikacija

Piromanija įtraukta į F63 klasę pagal TLK 10 klasifikaciją (10-oji tarptautinė ligų, nelaimingų atsitikimų ir mirties priežasčių klasifikacija; TLK reiškia tarptautinę statistinę ligų klasifikaciją).

Piromanija vadinama „F63.1 – patologinis potraukis padegimui“ ir apibūdinamas kaip „sutrikimas, kuriam būdingas daugybės turto ar kitų objektų padegimo veiksmų arba bandymų padegti, kurie vykdomi be jokios akivaizdžios motyvacijos ir entuziazmo viskam susiję su ugnimi ir degimu.

Toks elgesys dažnai siejamas su didėjančia įtampa prieš veiksmą ir stipriu susijaudinimu iškart po jo.

Į klasifikaciją neįeina piromanija:

• suaugusiam žmogui, sergančiam disocialiu asmenybės sutrikimu (F60.2)
• kaip pretekstas stebėti asmenį, kuriam įtariamas psichikos sutrikimas (Z03.2)
• apsinuodijus alkoholiu ar psichoaktyviomis medžiagomis (F10-F19)
• esant elgesio sutrikimams (F91)
• esant organiniams psichikos sutrikimams (F00-F09)
• sergant šizofrenija (F20).

ICD-11 piromanijos klasifikacija

Naujausiame TLK-11, kuris oficialiai įsigaliojo 1 m. sausio 2022 d., piromanija vadinama kodu „6C70“ ir apibrėžiama taip:

„Piromanijai būdingas pasikartojantis nesugebėjimas suvaldyti stiprių impulsų padegti ugnį, dėl kurio imamasi daugybės veiksmų ar bandymų padegti turtą ar kitus daiktus, nesant akivaizdaus motyvo (pvz., piniginės naudos, keršto, sabotažo, politinių motyvų). pritraukti dėmesį ar pripažinimą).

Vis labiau jaučiama įtampa arba emocinis susijaudinimas prieš uždegant ugnį, nuolatinis susižavėjimas ar susirūpinimas ugnimi ir su jais susijusiais dirgikliais (pvz., laužų stebėjimas, kūrenimas, potraukis gesinti). įranga), ir malonumo, susijaudinimo, palengvėjimo ar pasitenkinimo jausmas padegimo veiksmo metu ir iškart po jo, jo padarinių liudininkas arba dalyvavimas jo padariniuose.

Elgesys nėra geriausiai paaiškinamas intelekto sutrikimu, kitu psichikos ir elgesio sutrikimu ar apsinuodijimu medžiagomis“.

Į klasifikaciją neįeina piromanija:

• suaugusiam žmogui, sergančiam disocialiu asmenybės sutrikimu (6C91)
• kaip pretekstas stebėti asmenį, kuriam įtariamas psichikos sutrikimas (QA02.3)
• I tipo bipolinis sutrikimas (6A60)
• sergant šizofrenija ar kitu pirminiu psichoziniu sutrikimu (6A20-6A2Z)

Kodėl piromanai kūrena ugnį? Piromanijos priežastys

Mažai žinoma apie piromanijos priežastis.

Tikėtinas piromanijos priežastis galima suskirstyti į dvi pagrindines grupes: individualias ir aplinkos.

Individualios priežastys

Galimi individualūs veiksniai, galintys sukelti ar skatinti piromaniją, yra šie:

• individualus temperamentas;
• piromanija (piromanija sergantys broliai ar tėvai);
• galimi neurocheminiai ir genetiniai polinkiai;
• tam tikros neurologinės būklės, tokios kaip priekinis sindromas;
• psichikos ligos;
• kitos elgesio priklausomybės;
• priklausomybės nuo legalių ir (arba) nelegalių medžiagų.

Kai kurie medicininiai tyrimai padarė išvadą, kad tai gali būti susiję su hipoglikemija arba sumažėjusia 3-metoksi-4-hidroksofenilglikolio rūgšties ir 5-hidroksiindolacto rūgšties koncentracija kraujyje. Stuburas skystis.

Taip pat buvo rasta sergančių asmenų panašumų, pvz., neuromediatorių, tokių kaip norepinefrinas ir serotoninas, koncentracijos anomalijos, kurios gali būti susijusios su impulsų kontrolės problemomis, taip pat sumažėjusiu cukraus kiekiu kraujyje.

Aplinkos priežastys

Aplinkos veiksniai, galintys sukelti piromaniją, yra šie:

• tėvų psichopatologija;
• tėvo figūros nebuvimas;
• abiejų tėvų palikimas;
• fizinė, seksualinė ar kitokia trauma ar prievarta, patirta ankstyvame amžiuje;
• ankstyva patirtis stebint suaugusius ar paauglius, kurie netinkamai naudoja ugnį ir (arba) kūrena ugnį kaip pramogą ar stresą;
• prasti socialiniai įgūdžiai;
• neapdovanotas seksualumas;
• psichofizinio streso kaupimasis;
• suvokimas, kad turi tam tikrą trūkumą (žemas ūgis, jaustis negraži, kitų neįvertintas, manymas, kad turi mažus lytinius organus...).

Vaikai, kenčiantys nuo šio sutrikimo, dažnai turi žiaurų elgesį su gyvūnais.

Jie taip pat dažnai gali turėti kitų elgesio sutrikimų ir turėti dėmesio bei mokymosi sutrikimų.

AR NORITE DAUGIAU SUŽINOTI APIE GARSINIUS IR VIZUALINIUS SIGNAALINIUS ĮRENGINIUS, KURIUS SIRENA SKIRT GRETĖS MEDICIAMS, PAGALGINIAI IR CIVILINIAI SAUGAI? APLANKYKITE MŪSŲ KIDELĮ AVARINĖJE EXPO

Piromanijos simptomai ir ypatybės

Padegėjas negali suvaldyti impulso tyčia įkurti laužą.

Ugnies uždegimas leidžia padegėjui pajusti euforiją ir sumažinti įtampą.

Prieš uždegdamas ugnį, žmogus dažniausiai patiria įtampą ir emocinį susikaupimą.

Žmogus, sergantis piromanija, būdamas šalia gaisrų įgauna didelį susidomėjimą ar susižavėjimą, taip pat gali patirti malonumą, pasitenkinimą ar palengvėjimą.

Jei ugnis neužkurta, piromanas jaučia vis didėjantį nerimą, panašų į abstinencijos simptomus.

„Tikrame“ padegėjuje tyčinis ugnies padegimas NĖRA daromas siekiant asmeninės, piniginės, politinės ar kitokios naudos, pvz., siekiant keršto ar nuslėpti kitą nusikaltimą.

Padegėjas veikia siekdamas asmeninio pasitenkinimo, be jokios kitos motyvacijos: kai kuriais atvejais tai tiesiog malonumas matyti, ką jų veiksmai sukelia kituose žmonėse, arba stebėti elgesį, reikalingą gesinant jų sukeltus gaisrus; taip pat kartais malonu skaityti apie jų veiksmus laikraščiuose arba išgirsti apie jų poveikį žiniasklaidoje.

Kai kurie padegėjai teigia, kad jų malonumas šiame veiksme slypi tik užsikūrus ugnį vardan jos, stebint besiveržiančias liepsnas: kiti jaučiasi palengvėję nuo įtampos stebėdami, kaip tirpsta, dega objektai, o viskas vyksta savaime.

Piromanai dažnai fiksuojasi į su gaisru susijusius objektus apskritai (sprogmenis, gesintuvus ir tt) ir priešgaisrinės kontrolės institucijas, tokias kaip gaisrinės ir gaisrinės.

Piromanija dažnai siejama su kitomis sąlygomis, kai sutrinka impulsų kontrolė, ypač elgesio priklausomybėmis (patologinis lošimas, priklausomybė nuo sekso, kleptomanija, kompulsyvus apsipirkimas), priklausomybė nuo legalių medžiagų (alkoholizmas, narkomanija, rūkymas...) ir priklausomybė nuo nelegalių medžiagų (kokainas, heroinas...).

Padegėjas dažnai kenčia nuo dėmesio ir mokymosi sutrikimų. Kai kuriais atvejais padegėjas kenčia nuo depresijos ir bandė nusižudyti, pvz., perpjovęs riešus.

Padegėjai dažnai elgiasi nuo liūdesio ir vienatvės iki pykčio.

SPECIALIŲJŲ TRANSPORTO PRIEMONIŲ NUSTATYMAS priešgaisrinėms brigadoms: AVARINĖJE EXPO PARODĖJE ATRASKITE PROSPEED BIEDĄ

Rizika

Viena iš pavojingiausių su piromanija susijusių pavojų yra žala turtui ir (arba) gyvoms būtybėms, kai kuriais atvejais netgi namų, gyvūnų ir (arba) žmonių padegimas.

Todėl kyla baudžiamojo kaltinimo, net ir rimto (pvz., žmogžudystė, netyčinė žmogžudystė arba savanoriška žmogžudystė), rizika, dėl kurios gali būti paskirtas namų areštas arba kalėjimas.

Kita rizika padegėjui yra susižaloti, pvz., nusideginus, arba prarasti turtą, kai jį padegė (pvz., automobilį ar namą).

Diagnozė

Diagnozė daugiausia grindžiama tiriamojo elgesio aprašymu ir ypatybėmis, išvardytomis skyriuje „Simptomai ir savybės“, išskyrus atvejus, išvardytus skyriuje „TLK-11 klasifikacija“.

Gydymas

Tinkamas piromanijos gydymas priklauso nuo paciento amžiaus ir būklės sunkumo.

Vaikams ir paaugliams gydymas paprastai susideda iš kognityvinės-elgesio psichoterapijos seansų.

Kiti gydymo būdai apima auklėjimo mokymą, šeimos terapiją, paramos grupes, naratyvinės medicinos strategijas ir naratyvinę ekspozicijos terapiją.

Suaugusiesiems, be kognityvinės-elgesio terapijos, galima derinti ir tokius vaistus kaip SSRI (selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai).

SPECIALIOSIOS TRANSPORTO PRIEMONĖS UGNIAUGINTUVAMS: APSAUGOKITE „ALLISON BOOTH“ AVARINĖJE

Piromanijos prognozė

Paauglių ir vaikų, sergančių piromanija, pasveikimo prognozė priklauso nuo aplinkos ar individualių veiksnių, tačiau paprastai yra teigiama.

Piromaniją paprastai sunkiau gydyti suaugusiems, dažnai dėl to, kad pacientas nebendradarbiauja.

Tačiau suaugusiesiems išgydoma prastai, o recidyvai dažniau pasitaiko, todėl svarbu anksti įsikišti, kai žmogus dar jaunas ir turi geresnę prognozę.

Skaityti taip pat:

Emergency Live Dar daugiau...Tiesiogiai: atsisiųskite naują nemokamą laikraščio programą, skirtą IOS ir Android

Nomofobija, nepripažintas psichikos sutrikimas: priklausomybė nuo išmaniųjų telefonų

Ekologinis nerimas: klimato kaitos poveikis psichinei sveikatai

Ugniagesiai / Piromanija ir manija su ugnimi: žmonių, turinčių šį sutrikimą, profilis ir diagnozė

šaltinis:

Medicina internetu