Ugniagesiams kyla nereguliaraus širdies plakimo rizika, susijusi su gaisro poveikio darbe skaičiumi
Amerikos širdies asociacijos žurnalas Pranešimas apie ugniagesių nereguliaraus širdies plakimo riziką, susijusią su gaisro darbe skaičiumi
Tarp ugniagesių, nereguliaraus širdies ritmo rizika, žinoma kaip prieširdžių virpėjimas (AFib), didėja didėjant gaisrų, į kuriuos jie reaguoja, skaičiui, rodo nauji tyrimai, paskelbti šiandien Journal of American Heart Association, atviros prieigos, recenzuojamas Amerikos širdies asociacijos žurnalas.
Ugniagesiai labiau linkę į nereguliarų širdies plakimą nei kitose profesijose
Palyginti su kitų profesijų žmonėmis, ugniagesiai turi neproporcingai didelę riziką širdies liga, o beveik pusė budinčių ugniagesių žuvusiųjų įvyksta dėl staigi širdies mirtis – kai širdis staiga nustoja plakti ir pumpuoti kraują į gyvybiškai svarbius organus.
Ugniagesiams buvo užfiksuota padidėjusi nereguliaraus širdies plakimo ar aritmijų iš skilvelių, apatinių širdies kamerų, rizika, tačiau iki šio tyrimo buvo mažai žinoma apie AFib, kuris yra aritmija, apimanti viršutines širdies kameras. .
SPECIALIOSIOS TRANSPORTO PRIEMONĖS UGNIAUGINTUVAMS: APSAUGOKITE „ALLISON BOOTH“ AVARINĖJE
Amerikos širdies asociacijos duomenimis, AFib yra labiausiai paplitęs nereguliarus širdies plakimas, su juo JAV gyvena mažiausiai 2.7 mln.
Žmonėms, sergantiems AFib, padidėja kraujo krešulių, širdies nepakankamumo, insulto ir kitų širdies komplikacijų rizika.
„Prieš kelerius metus gydžiau vietinį ugniagesį nuo prieširdžių virpėjimo ir jis jautėsi žymiai geriau, todėl jis nukreipė pas mane slaugyti kitus ugniagesius, kuriems buvo suteiktas AFib.
Nusprendžiau metodiškai ištirti AFib ugniagesių populiacijoje, nes tai gali atskleisti prieširdžių virpėjimo priežastį ir ne ugniagesiams“, – sakė Paari Dominic, MD, vyresnysis tyrimo autorius, klinikinės širdies elektrofiziologijos direktorius ir bendradarbis. medicinos ir molekulinės bei ląstelių fiziologijos profesorius LSU Health Shreveport, Luizianoje.
Nereguliaraus širdies plakimo tyrimas: dalyviai buvo įdarbinti per penkias profesionalias ugniagesių organizacijas
Tyrimas buvo atliktas 2018–19 m., tarp aktyvių ugniagesių visoje JAV
Jie baigė apklausą apie savo profesinę apšvitą (gaisrų skaičių per metus) ir apie jų širdies ligų istoriją.
Iš 10,860 93.5 apklausą baigusių ugniagesių (95.5 % vyrų ir 60 % buvo 2.9 metų ar jaunesni) 0.9 % vyrų ir XNUMX % moterų pranešė apie AFib diagnozę.
„Tarp suaugusiųjų, jaunesnių nei 60 metų amžiaus, AFib paplitimas yra 0.1–1.0%.
Tačiau tarp mūsų tiriamosios populiacijos 2.5% ugniagesių, kuriems yra 60 metų ar jaunesni, turėjo AFib“, – sakė Dominicas.
„Iš kelių respondentų, kuriems buvo 61 metai ar vyresni, 8.2% pranešė apie AFib diagnozę.
Kai buvo atsižvelgta į profesinį poveikį, mokslininkai nustatė tiesioginį ir reikšmingą ryšį tarp kilusių gaisrų skaičiaus ir AFib išsivystymo rizikos. Analizė nustatė:
- 2% tų, kurie gesino 0-5 gaisrus per metus, išsivystė AFib;
- 2.3% tų, kurie gesino 6-10 gaisrus per metus, išsivystė AFib;
- 2.7% tų, kurie gesino 11-20 gaisrus per metus, išsivystė AFib;
- 3% tų, kurie per metus gesino 21-30 gaisrų, išsivystė AFib; ir
- 4.5% tų, kurie per metus gesino 31 ar daugiau gaisrų, sukūrė AFib.
Atsižvelgę į kelis AFib rizikos veiksnius, tokius kaip aukštas kraujospūdis ir rūkymas, tyrėjai nustatė, kad kasmet kasmet įvykus 14 gaisrams, prieširdžių virpėjimo rizika padidėja 5%.
„Klinikai, kurie rūpinasi ugniagesiais, turi žinoti apie padidėjusią širdies ir kraujagyslių ligų riziką, ypač padidėjusią AFib riziką tarp šios unikalios asmenų grupės.
Sąlygos, kurios dar labiau padidina jų riziką, pavyzdžiui, aukštas kraujospūdis, 2 tipo diabetas, plaučių liga ir miego apnėja, turi būti gydomos agresyviai.
Be to, bet kokie AFib simptomai, tokie kaip širdies plakimas, kvėpavimo sutrikimas, galvos svaigimas ir nuovargis, turi būti nedelsiant ištirti“, – sakė Dominicas.
Apie nereguliarų širdies plakimo tyrimą: tyrėjų teigimu, gaisro gesinimo ir AFib sąsajoje gali būti keli mechanizmai
„Pirmiausia, tai kenksmingų junginių ir medžiagų, susidarančių degant gaisro medžiagoms, įskaitant kietąsias daleles, poliaromatinius angliavandenilius ir benzeną, įkvėpimas ir absorbcija per odą.
Šių medžiagų, ypač oro taršos kietųjų dalelių, poveikis net trumpam anksčiau buvo siejamas su padidėjusia AFib rizika.
Be to, ugniagesiai patiria didelį fizinį ir psichologinį stresą kartu su ilgomis darbo valandomis – visa tai gali padidinti jų adrenalino kiekį ir sukelti širdies ritmą palaikančių mechanizmų disbalansą.
Galiausiai, karščio stresas (aukštos temperatūros poveikis) gali sukelti kūno temperatūros padidėjimą ir sunkią dehidrataciją, o tai padidina širdies susitraukimų dažnio poreikį, o vėliau gali sukelti AFib“, – sakė Dominicas.
„Studijuoti ugniagesius, kurie asmeniškai aukojasi dėl mūsų visų saugumo, labai svarbu siekiant užkirsti kelią ligoms ir mirčiai šioje populiacijoje, kuri daro didelę įtaką mūsų bendruomenių gerovei“, – sakė Dominicas.
Tyrimą riboja prieširdžių virpėjimas ir visos kitos sveikatos būklės, remiantis ugniagesių apklausos atsakymais.
Tačiau tyrėjai galėjo patvirtinti pačių pateiktus atsakymus, susiedami juos su nusistovėjusiomis sąsajomis tarp prieširdžių virpėjimo ir rizikos veiksnių, tokių kaip aukštas kraujospūdis ir miego apnėja, o tai rodo, kad savarankiški pranešimai buvo tikslūs.
Mokslininkai šiuo metu analizuoja apklausos duomenis, siekdami ištirti ryšį tarp metinio gaisrų skaičiaus ir aterosklerozinių širdies ir kraujagyslių ligų rizikos.
Aterosklerozė – tai riebalų sankaupos arterijose, kurios gali sutirštinti kraujagyslių sieneles ir sumažinti kraujo tekėjimą į širdies raumenį, smegenis, inkstus ar galūnes.
Remdamiesi šio tyrimo rezultatais, mokslininkai siūlo būsimus tyrimus sistemingai tikrinti ugniagesius dėl AFib, kad būtų galima nustatyti besimptomius ar naujus atvejus, kad būtų galima įvertinti ryšį tarp gaisro poveikio ir insulto rizikos ugniagesiams, turintiems AFib, kad būtų galima geriau suprasti, kuris iš profesinio poveikio komponentų. gaisrai vaidina pagrindinį vaidmenį sukeliant virpėjimą.
Jie taip pat turėtų ištirti ugniagesių, turinčių AFib, nenorą naudoti kraują skystinančius vaistus.
Kraujo skiedikliai yra standartinis AFib gydymas; tačiau vaistai kelia papildomą kraujavimo pavojų, todėl ugniagesiai nerimauja dėl padidėjusios kraujavimo rizikos dėl prasto matomumo gaisro gesinimo situacijų.
Bendraautoriai yra Catherine Vanchiere, MD; Rithika Thirumal, MD; Aditya Hendrani, MD; Parinita Dherange, MD; Angela Bennett, BS; Runhua Shi, medicinos mokslų daktaras; Rakesh Gopinathannair, MD; Brianas Olshansky, medicinos mokslų daktaras; ir Denise L. Smith, Ph.D.
Skaityti taip pat:
Nerimas: nervingumo, nerimo ar neramumo jausmas
Ugniagesiai / Piromanija ir manija su ugnimi: žmonių, turinčių šį sutrikimą, profilis ir diagnozė
Dvejonės vairuojant: kalbame apie amoksofobiją, vairavimo baimę
Gelbėtojų sauga: PTSD (potrauminio streso sutrikimo) dažnis ugniagesiuose