Krampju ārstēšana pirms slimnīcas bērniem: vadlīnijas, izmantojot GRADE metodoloģiju / PDF

Epilepsijas lēkmes bērniem: daudziem glābējiem būs jārisina šāda veida ārkārtas situācijas un jārisina bērna un ģimenes locekļu bažas

Mēs piedāvājam interesantu uz pierādījumiem balstītu vadlīniju bērnu pirmsslimnīcas krampju ārstēšanai, izmantojot GRADE metodoloģiju

Šo vadlīniju mērķis ir ieteikt uz pierādījumiem balstītas prakses savlaicīgai bērnu krampju pārtraukšanai pirms slimnīcas, vienlaikus izvairoties no elpošanas nomākuma un krampju atkārtošanās.

Tika izvēlēta daudznozaru grupa, pamatojoties uz zināšanām par pediatrijas neatliekamās medicīniskās palīdzības sniegšanu, pirmsslimnīcas medicīnu un/vai uz pierādījumiem balstītu vadlīniju izstrādi.

Grupa ievēroja Nacionālo pirmsslimnīcas EBG modeli, izmantojot GRADE metodoloģiju, lai formulētu jautājumus, izgūtu pierādījumus, novērtētu pierādījumus un formulētu ieteikumus.

Grupas locekļi sākotnēji meklēja literatūru 2009. gadā un atjaunināja meklējumus 2012. gadā.

Grupa 2012. gadā pabeidza pacientu aprūpes algoritma projektu, kas tika iesniegts ieinteresēto personu organizācijām, lai apkopotu atsauksmes par nepieciešamajiem labojumiem.

Bērnu krampji ir ļoti bieži sastopams stāvoklis pirmsslimnīcas apstākļos, un iespējamā saslimstība un mirstība slikti pārvaldītu krampju gadījumā un to sekas var būt ievērojamas, ja tās netiek ātri ārstētas.1

Pediatrijas pirmsslimnīcas krampju pārvaldību raksturo aprūpes dažādība, kas saistīta ar pakalpojumu sniedzēju neregulāru saskarsmi ar bērniem, grūtībām uzturēt prasmes un ierobežotām zināšanām pediatrijā.2–8

Pirmsslimnīcas pakalpojumu sniedzējiem var būt grūtāk ātri iegūt intravenozu (IV) piekļuvi bērniem, salīdzinot ar pieaugušajiem,9,10, un stress, ko rada kritiski slimu bērnu aprūpe, rada papildu izaicinājumu.11,12

Lai gan ir pieejami augstas kvalitātes pētījumi, lai palīdzētu ārstēt pieaugušos pacientus ar krampjiem pirmsslimnīcas apstākļos,12,13 ir nepieciešami papildu pētījumi, lai vadītu bērnu krampju ārstēšanas praksi pirmsslimnīcas apstākļos.14

Medicīnas institūts (IOM) un Nacionālo neatliekamās medicīniskās palīdzības dienestu (NMPD) pētniecības programma uzsver uz pierādījumiem balstītu vadlīniju (EBG) nozīmi, lai sniegtu sistemātiskus palīglīdzekļus sarežģītu medicīnisku lēmumu pieņemšanai visā veselības aprūpes kontinuumā ar potenciālu uzlabot. veselības aprūpes kvalitāte un rezultāti.15a,b,c,d,16,17

Tomēr, pārskatot desmit valsts mēroga krampju pārvaldības protokolu paraugus, izmeklētāju grupa atklāja būtiskas vispārējas atšķirības praksē gan zāļu izvēles, gan ievadīšanas veida ziņā.

Ņemot vērā lielo biežumu, iespējamo saslimstību un plašās prakses atšķirības, kas saistītas ar bērnu pirmsslimnīcas krampjiem, ir vajadzīgas uz pierādījumiem balstītas vadlīnijas, lai informētu vadību.

Izmantojot GRADE (Grades of Recommendation, Assessment, Development, and Evaluation) metodoloģiju, Nacionālā autoceļu satiksmes drošības administrācija (NHTSA) un Neatliekamās medicīniskās palīdzības bērniem (EMSC) programma Veselības resursu dienestu administrācijā (HRSA) pārbaudīja Nacionālo Pirmsslimnīcas EBG modelis bērnu lēkmju vadlīniju izstrādei.16.–19

Vadlīnijas bērnu ar epilepsijas lēkmju ārstēšanai: pētījuma secinājumi

Izmantojot GRADE metodoloģiju, mēs esam izstrādājuši pediatrijas krampju vadlīnijas, kas uzsver kapilāro asins glikozes mērījumu nozīmi un bukālo, IM vai intranazālo benzodiazepīnu lietošanu IV vai taisnās zarnas ievadīšanas ceļā.

Ir nepieciešami turpmāki pētījumi, lai salīdzinātu šo zāļu lietošanas veidu efektivitāti un drošību.

Izlasiet visu rakstu par krampjiem pediatriskiem pacientiem:

Uz pierādījumiem balstītas vadlīnijas bērnu pirmshospitaliskās krampju pārvaldībai, izmantojot GRADE metodoloģiju

Lasīt arī:

Ārkārtas tiešraide vēl vairāk...Tiešraide: lejupielādējiet jauno bezmaksas sava laikraksta lietotni iOS un Android ierīcēm

Eiropas Reanimācijas padome (ERC), 2021. gada vadlīnijas: BLS - Basic Life Support

Bērnu akūts neiropsihiatriskais sindroms: vadlīnijas PANDAS/PANS sindromu diagnostikai un ārstēšanai

Pirmās vadlīnijas ECMO lietošanai pediatriskiem pacientiem, kuriem tiek veikta asinsrades cilmes šūnu transplantācija

Avots:

Neatliekamās medicīniskās palīdzības bērniem Inovācijas un pilnveides centrs

Norādes:

  • Lai gan JWStatus epilepticus ārstēšana bērniem. Pediatrs Ann. 2004; 33 (6):376-83. [Crossref][PubMed][Web of Science ®][Google Scholar]
  • Gauše-Hill MPediatrijas tālākizglītība ārpus slimnīcas pakalpojumu sniedzējiem: vai ir pienācis laiks uzdot pārskatīt pediatrijas zināšanas un prasmes? Ann Emerg Med. 2000; 36 (1):72-74. [Google Scholar]
  • Glāzers PWLincers JTunika MGHenderson DPBumba JValsts reģistrēto neatliekamās medicīniskās palīdzības sniedzēju aptauja: pediatriskā izglītība. Ann Emerg Med. 2000; 36 (1):33-38. [Crossref][PubMed][Web of Science ®][Google Scholar]
  • Gauše-Hill MHenderson DPBraunšteins DFoltin GLĀrpusslimnīcas neatliekamās medicīniskās palīdzības personāla izglītība pediatrijā: nacionālās darba grupas ziņojums. Prehosp Emerg Care. 1998; 2 (1):56-61. [Google Scholar]
  • Su EVīrietis NCMakkalns MRiska ierobežošana JRAtdzīvināšanas prasmju izmantošana paramediķi, kuri rūpējas par smagi ievainotiem bērniem Oregonas štatā. Prehosp Emerg Care. 1997; 1 (3):123-127. [Teilors un Francis tiešsaistē][Google Scholar]
  • Su ESchmidt TAVīrietis NCZechnich ADRandomizēts kontrolēts pētījums, lai novērtētu iegūto zināšanu samazināšanos paramediķu vidū, kuri pabeidz bērnu reanimācijas kursu. Acad Emerg Med. 2000; 7 (7):779-786. [Crossref][PubMed][Web of Science ®][Google Scholar]
  • Lameri RLBērva MJFales WDVeselīgs RAUz simulāciju balstīts novērtējums paramedicīns bērnu reanimācijas prasmes. Prehosp Emerg Care. 2009; 13 (3):345-356. [Teilors un Francis tiešsaistē][Web of Science ®][Google Scholar]
  • šahs MNCushman JTDavis COBazārs JJAugingers PFriedman BBērnu neatliekamās medicīniskās palīdzības pakalpojumu epidemioloģija: valsts slimnīcu ambulatorās medicīniskās aprūpes aptaujas analīze. Prehosp Emerg Care. 2008; 12 (3):269-76. [Teilors un Francis tiešsaistē][Web of Science ®][Google Scholar]
  • Sampalis JSLavoie AWilliams JIMulder DSKalina MAprūpes uz vietas, pirmsslimnīcas laika un stacionārās aprūpes līmeņa ietekme uz smagi ievainoto pacientu izdzīvošanu. J Trauma. 1993; 34 (2):252-61. [Crossref][PubMed][Google Scholar]
  • Lillis KAjaffe DMPirmshospitāla intravenoza piekļuve bērniem. Ann Emerg Med. 1992; 21 (12):1430-4. [Crossref][PubMed][Web of Science ®][Google Scholar]
  • Lameri RBērva MFales WKļūdu pamatcēloņi simulētā pirmsslimnīcas pediatrijas ārkārtas situācijā. Acad Emerg Med. 2012; 19 (1):37-47. [Crossref][PubMed][Web of Science ®][Google Scholar]
  • Alldredge BKgelb AMIsaacs SMKorijs MDAllen FUlrihs SGotvalds MDO"Nīls NNeuhaus JMSegal MRLowenstein DHLorazepāma, diazepāma un placebo salīdzinājums ārpushospitāla stāvokļa epilepsijas ārstēšanai. N Engl J Med. 2001; 345 (9):631-7. [Crossref][PubMed][Web of Science ®][Google Scholar]
  • Silbergleit RDurkaļskis VLowenstein DApzināties RPancioli APalešs YBarsan W; NETT izmeklētāji. Intramuskulāra pret intravenoza terapija pirmshospitāla epilepsijas stāvokļa ārstēšanai. N Engl J Med. 2012; 366 (7):591-600. [Crossref][PubMed][Web of Science ®][Google Scholar]
  • Foltin GLDajans PTunika MMarr MLeonard Jbrūns KHoyle JLerner EBBērnu neatliekamās palīdzības lietišķo pētījumu tīkla pirmsslimnīcas darba grupa. Prioritātes pediatrijas pirmshospitalijas pētījumiem. Prehosp Emerg Care. 201026(10)773-7. [Google Scholar]
  • Medicīnas institūts (ASV) Uzticamas klīniskās prakses vadlīniju izstrādes standartu komiteja. Klīniskās prakses vadlīnijas, kurām varam uzticētiesWashington, DCNacionālo akadēmiju prese2011. [Google Scholar]
  • Valsts autoceļu satiksmes drošības administrācija. Nacionālā EMS pētniecības programmaASV Transporta departamentsWashington, DC2001. Pieejams pie www.ems.gov/pdf/EMS ResearchAgenda.pdf. Piekļuve 4, 2013 februārim. [Google Scholar]
  • Medicīnas institūts (ASV) Komiteja par neatliekamās palīdzības nākotni Amerikas Savienoto Valstu veselības sistēmā. Neatliekamās medicīniskās palīdzības pakalpojumi: krustcelēsWashington, DCNacionālo akadēmiju prese2006. [Google Scholar]
  • Garš ESSpaite DWOlivers ZJGotschall CSZvērēt RADawson DEMedības RCNacionālais modelis, lai izstrādātu, ieviestu un novērtētu uz pierādījumiem balstītas vadlīnijas pirmsstacionāra aprūpei. Acad Emerg Med. februāris 2012; 19(2): 201-9. [Google Scholar]
  • Brožeks JLAkl EAAlonso-Koello PGarš DJaeschke RWilliams JWFilipss BLelgemans MLethaby APušķis JGuyatt GHŠūnemanis HJ; GRADE darba grupa. Pierādījumu kvalitātes novērtēšana un ieteikumu stiprums klīniskās prakses vadlīnijās, 1. daļa no 3: pārskats par GRADE pieeju un pierādījumu kvalitāti par intervencēm.. Alerģija. 2009; 64 (5):669-77. [Google Scholar]
  • Brožeks JLAkl EAJaeschke RGarš DMBossuyt PGlāzziou PHelfands MUeffing EAlonso-Koello PMērpols JFilipss BHorváth ARPušķis JGuyatt GHŠūnemanis HJ; GRADE darba grupa. Pierādījumu kvalitātes vērtēšana un ieteikumu stiprums klīniskās prakses vadlīnijās, 2. daļa no 3: GRADE pieeja pierādījumu kvalitātes vērtēšanai par diagnostikas testiem un stratēģijām. Alerģija. 2009; 64 (8):1109-16. [Google Scholar]
  • Guyatt GHOksmens ADKunzs RJaeschke RHelfands MLiberati AVist GEŠūnemanis HJGRADE darba grupa. Resursu izmantošanas apsvērumu iekļaušana vērtēšanas ieteikumos. BMJ. 2008; 336 (7654):1170-3. [Google Scholar]
  • Šīnemanis HJOksmens ADBrožeks JGlāzziou PJaeschke RVist GEWilliams JWKunzs RKreigs JMontori VMBossuyt PGuyatt GH; GRADE darba grupa. Pierādījumu kvalitātes novērtēšana un diagnostikas testu un stratēģiju ieteikumu stiprums. BMJ. 2008; 336(7653):1106-10. [Google Scholar]
  • Ieteikumu, vērtēšanas, izstrādes un novērtēšanas (GRADE) darba grupa. Pierādījumu kvalitātes novērtēšana un ieteikumu stiprums. BMJ. 2004; 328:1490-4. [Google Scholar]
  • Jaeschke RGuyatt GHDelindžers PŠūnemanis HPiedzīt MMKunzs RNorris SBiona J; GRADE darba grupa. GRADE režģa izmantošana, lai pieņemtu lēmumus par klīniskās prakses vadlīnijām, ja vienprātība ir nenotverama. BMJ. 2008; 337:327-30. [Crossref][Web of Science ®][Google Scholar]
  • brūns KMMatt CGDajans PSšahs MIWeik TSWright JLGarš ESUz pierādījumiem balstītu pirmsslimnīcas vadlīniju izstrāde, izmantojot uz GRADE balstītu metodoloģiju. Prehosp Emerg Care. 2014; presē. [Google Scholar]
  • Vilke GMCastillo EMStars LUMurrins PAChan TCBērnu glikozes monitoringa un hipoglikēmiskās terapijas novērtējums laukā. Pediatr Emerg Care. 2005; 21 (1):1-5. [Google Scholar]
  • Gļēvulis DLChan LLutz NVerdile VPKapilāro un venozo glikozes mērījumu salīdzinājums veseliem brīvprātīgajiem. Prehosp Emerg Care. 2001; 5 (3):275-7. [Teilors un Francis tiešsaistē][Google Scholar]
  • Desachy AVuagnat ACGazali ADBaudins OTLonguets OHCalvat SNGissot VGultas glikometrijas precizitāte kritiski slimiem pacientiem: klīnisko īpašību un perfūzijas indeksa ietekme. Mayo Clin Proc. 2008; 83 (4):400-5. [Google Scholar]
  • Holšteina AKuhne DElsings HGThiessen EPlaschke AWidjaja APutns MYEgberts EHPirmsslimnīcas ātrās glikozes līmeņa noteikšanas venozās asinīs praktiskums un precizitāte. Esmu J Emerg Med. 2000; 18 (6):690-4. [Google Scholar]
  • Kulkarni ASaxena MСena GAk, Līrija MJJacques TMīburga JAGlikozes līmeņa asinīs mērījumu analīze, izmantojot kapilāro un arteriālo asins paraugus intensīvās terapijas pacientiem. Intensīvās terapijas med. 2005; 31 (1):142-5. [Google Scholar]
  • Kumar GSng BLKumar SKapilārās un venozās glikometrijas korelācija ar laboratorisko noteikšanu. Prehosp Emerg Care. 2004; 8 (4):378-83. [Teilors un Francis tiešsaistē][Google Scholar]
  • Jones JLStars VGGough JEGarnizons HGWhitley TWPirmsslimnīcas glikozes līmeņa noteikšana asinīs: perspektīvs, kontrolēts pētījums. J Emerg Med. 1992; 10 (6):679-82. [Google Scholar]
  • Holšteina APlaschke APutns MYEgberts EHDiabēta ārkārtas situāciju ārstēšana pirms slimnīcas - uz populāciju balstīts intervences pētījums. Acta Anesthesiol Scand. 2003; 47 (5):610-5. [Google Scholar]
  • Roberts KStiprs sitiens ACukura diabēta pacientu rezultāti, kas ārstēti pirmshospitalijas arēnā pēc hipoglikēmijas epizodes, un ārstēšanas un atbrīvošanas protokolu izpēte: literatūras apskats. Emerg J Med. 2003; 20 (3):274-6. [Google Scholar]
  • Sporer KAJohnson NJDetalizēta pirmsslimnīcas iejaukšanās analīze medicīniskās prioritātes nosūtīšanas sistēmas noteicošajos faktoros. West J Emerg Med. 2011; 12 (1):19-29. [Google Scholar]
  • Kains EAkroids-Štolars SAleksiadis PMurray DPirmshospitāla hipoglikēmija: ārstēto pacientu nepārvadāšanas drošība. Prehosp Emerg Care. 20037(4)458-65. [Teilors un Francis tiešsaistē][Google Scholar]
  • Ričards JOsmond MHnesbitt LStīls IGNeatliekamās medicīniskās palīdzības dienestu pārvadāto pediatrisko pacientu vadība un rezultāti Kanādas pirmsslimnīcas sistēmā. Vai J Emerg Med. 2006; 8 (1):6-12. [Crossref][Google Scholar]
  • Deasy CRyan DAk, Donels Ccusack SPirmsslimnīcas medicīniskās reaģēšanas vienības ietekme uz pacientu aprūpi un neatliekamās palīdzības nodaļu apmeklējumu. Ir Med J. 2008; 101 (2):1-2. [Google Scholar]
  • Babl FEVinci RJBauhners HRaibs LBērnu pirmsslimnīcas uzlabotā dzīvības atbalsta aprūpe pilsētas vidē. Pediatr Emerg Care. 2001; 17 (1):5-9. [Crossref][PubMed][Web of Science ®][Google Scholar]
  • Schwartz DEmīrs LDichter RFigenbergs ZElektriskās ierīces izmantošana intraosseozai zāļu un šķidruma ievadīšanai valsts NMP: 4 gadu pieredze. J Trauma. 2008; 64 (3):650-5. [Google Scholar]
  • Libermans MMulder DSampalis JAdvanced vai pamata dzīves atbalsts traumām: metaanalīze un kritisks literatūras apskats. J Trauma. 2000; 49 (4):584-99. [Google Scholar]
  • Hartolts KAvan Lieshout EMThies WCSiksna PŠipers IBIntraosseālās ierīces: randomizēts kontrolēts pētījums, kurā salīdzina trīs intraosseālās ierīces. Pediatr Emerg Care. 2010; 14 (1):6-13. [Teilors un Francis tiešsaistē][Google Scholar]
  • Geritse BMŠefers GJDraaisma JMPirmsslimnīcas intraosseāla piekļuve ar kaula injekcijas pistoli, ko nodrošina ar helikopteru transportēta neatliekamās medicīniskās palīdzības komanda. J Trauma. 2009; 66 (6):1739-41. [Google Scholar]
  • Geritse BMŠalkvijks APelzers BJDraaisma JMUzlabotas medicīniskās dzīvības uzturēšanas procedūras vitalitātes gadījumā apdraudēja bērnus ar helikoptera neatliekamās medicīniskās palīdzības dienestu. BMC Emerg Med. 2010; 10:6. [Google Scholar]
  • Zarate LMandleco BVilšovs RRaverts PPerifērie intravenozie katetri tika sākti pirmsslimnīcas un neatliekamās palīdzības nodaļas apstākļos. J Traumu māsas. 2008; 15 (2):47-52. [Google Scholar]
  • Fraskone RJJensen JWewerka SSZalcmanis JGNeatliekamās medicīniskās palīdzības sniedzēji izmanto bērnu EZ-IO adatu. Pediatr Emerg Care. 2009; 25 (5): 329-32. [Google Scholar]
  • no Kānas AVēnu piekļuve kritiski slimam bērnam. Pediatr Emerg Care. 2007; 23 (6):422-7. [Google Scholar]
  • Tobias JDRoss AKIntraossālas infūzijas: pārskats anesteziologam, koncentrējoties uz lietošanu bērniem. Anesth Analg. 2010; 110 (2):391-401. [Google Scholar]
  • Nikols JHughes SDixon SVirpotājs JJeits DFeldšeru prasmes izmaksas un ieguvumi pirmsslimnīcas traumu aprūpē. Veselības tehnoloģiju novērtējums. 1998; 2 (17):1-72. [Google Scholar]
  • De Lorenco RAAbbott CAMērķtiecīgas un virzītas tālākizglītības programmas ietekme uz pirmsslimnīcas prasmju uzturēšanu galvenajās reanimācijas jomās. J Emerg Med. 2007; 33 (3): 293-7. [Google Scholar]
  • Lamhauts LDagrons CPirmsslimnīcas neatliekamās medicīniskās palīdzības personāla intravenozas un intraosseālās piekļuves salīdzinājums ar un bez CBRN aizsardzības iekārta. Reanimācija. 2010; 81 (1):65-8. [Google Scholar]
  • Arya RGulati SKabra MSahu JKKalra VIntranazāls un intravenozs lorazepāms akūtu krampju kontrolei bērniem: randomizēts atklāts pētījums. Epilepsija. 52(4):788-93. [Google Scholar]
  • Muchohi SNKokwaro GOOgutu BREdwards GAizbilstamais SANewton CRMidazolāma farmakokinētika un klīniskā efektivitāte bērniem ar smagu malāriju un krampjiem. Br J Clin Pharmacol. 2008; 66 (4):529-38. [Google Scholar]
  • Muchohi SNObiero KNewton CROgutu BREdwards GKokwaro GOLorazepāma farmakokinētika un klīniskā efektivitāte bērniem ar smagu malāriju un krampjiem. Br J Clin Pharmacol. 65(1):12-21. [Google Scholar]
  • Mahmudians TZadeh MMIntranazālā midazolāma salīdzinājums ar intravenozu diazepāmu akūtu krampju ārstēšanai bērniem. Epilepsijas uzvedība. 2004; 5 (2):253-5. [Crossref][PubMed][Web of Science ®][Google Scholar]
  • Talukdars BČakrabartijs BVaigu midazolāma efektivitāte, salīdzinot ar intravenozo diazepāmu, kontrolējot krampjus bērniem: randomizēts kontroles pētījums. Brain Dev. 2009; 31 (10):744-9. [Google Scholar]
  • Vilke GMŠarīfs GQJūras AGerharts AEChan TCMidazolāms bērnu lēkmju ārstēšanai ārpus slimnīcas. Prehosp Emerg Care. 2002; 6 (2):215-7. [Teilors un Francis tiešsaistē][Google Scholar]
  • Lahata EGoldman MBarr JBistricers TBerkovičs MIntranazālā midazolāma salīdzinājums ar intravenozu diazepāmu drudža lēkmju ārstēšanai bērniem: prospektīvs randomizēts pētījums. Br Med J. 2000; 321 (7253):83-6. [Google Scholar]
  • šahs IDešmuhs CTIntramuskulārs midazolāms pret intravenozu diazepāmu akūtu krampju gadījumā. Indijas J Pediatr. 2005; 72 (8):667-70. [Crossref][PubMed][Google Scholar]
  • Makmulāns JSasons CPancioli ASilbergleit RMidazolāms pret diazepāmu epilepsijas statusa ārstēšanai bērniem un jauniešiem: metaanalīze. Acad Emerg Med. 2010; 17 (6):575-82. [Crossref][PubMed][Web of Science ®][Google Scholar]
  • zods RFNeville BGPekhems CBrist ABedford HSkots RCBērnībā radušās konvulsīvā epilepsijas stāvokļa ārstēšana: perspektīvs, uz populāciju balstīts pētījums. Lancet Neirol. 2008; 7 (8):696-703. [Google Scholar]
  • Mittal PManohar RRawat AKSalīdzinošs pētījums par intranazālu midazolāmu un intravenozu diazepāma sedāciju procedūrām un krampjiem. Indijas J Pediatr. 2006; 73 (11): 975-8. [Google Scholar]
  • Galma pārvaldnieks JMAltjēri MAFutermens CYoung GMOchsenschlager DWWaisman YProspektīvs, randomizēts pētījums, kurā salīdzina intramuskulāru midazolāmu ar intravenozu diazepāmu krampju ārstēšanai bērniem. Pediatr Emerg Care. 1997; 13 (2):92-4. [Crossref][PubMed][Web of Science ®][Google Scholar]
  • Makintērs JRobertson SNorris EAppleton RBaltais nams WPFilipss BMartlande Toga KKaklarota JStiprs sitiens SChoonara IBukālā midazolāma drošība un efektivitāte pret taisnās zarnas diazepāmu neatliekamai krampju ārstēšanai bērniem: randomizēts kontrolēts pētījums. Lancete. 2005; 366 (9481):205-10. [Google Scholar]
  • Mpimbaza ANdeezi GStaedke SRosenthal PJByarugaba JBukālā midazolāma salīdzinājums ar taisnās zarnas diazepāmu ilgstošu krampju ārstēšanā Ugandas bērniem: randomizēts klīniskais pētījums. Pediatrija. 2008; 121 (1):e58-e64. [Google Scholar]
  • varavīksne JBrowne GJLam LTKrampju kontrole pirmsslimnīcas apstākļos: diazepāms vai midazolāms? J Paediatr Bērnu veselība. 2002; 38 (6):582-6. [Google Scholar]
  • Fisgin TGurers YTezic TSenbil NgrūtsOkuyaz CAkgun DIntranazālā midazolāma un taisnās zarnas diazepāma ietekme uz akūtiem krampjiem bērniem: prospektīvs randomizēts pētījums. J Child Neirol. 2002; 17 (2):123-6. [Google Scholar]
  • Bhattacharyya MKalra VGulati SIntranazāls midazolāms pret taisnās zarnas diazepāmu akūtu bērnības krampju gadījumā. Pediatr Neirol. 2006; 34 (5):355-9. [Google Scholar]
  • Holsti MDudley NŠunks JAdelgais KGreenberg ROlsen CDziedi AFirts SFilloux FIntranazāls midazolāms pret taisnās zarnas diazepāmu akūtu krampju ārstēšanai mājās bērniem ar epilepsiju. Arch Pediatr Adolesc Med. 2010; 164 (8):747-53. [Google Scholar]
  • Jošikava HYamazaki SAbe TOda YMidazolāms kā pirmās izvēles līdzeklis epilepsijas stāvokļa ārstēšanai bērniem. Brain Dev. 2000; 22 (4):239-42. [Google Scholar]
  • Galvins GMJelineks GAMidazolāms: efektīvs intravenozs līdzeklis krampju kontrolei. Arch Emerg Med. 1987; 4 (3):169-72. [Google Scholar]
  • Papavasiliu ASKotsalis CParaskevoulakos EKaragounis PRizou CBazigou HIntravenozs midazolāms konvulsīvā epilepsijas stāvoklī bērniem ar farmakorezistentu epilepsiju. Epilepsijas uzvedība. 2009; 14 (4):661-4. [Google Scholar]
  • Hajasi KOsava MAihara MIzumi TOhtsuka YHaginoja KKato IKaneko KSugai KTakahashi THamano SMatsukura MMiura HMinagava KJamano TYamamoto HJamanouči HJošikava HPētniecības komiteja klīnisko pierādījumu par epilepsijas statusa medicīnisko ārstēšanu bērnībā. Intravenoza midazolāma efektivitāte epilepsijas stāvoklī bērnībā. Pediatr Neirol. 2007; 36 (6):366-72. [Google Scholar]
  • Galustjans SGVolšs-Kellija CMSzewczuga DBergholte Jhennes HPirmsslimnīcas personāla krampju pārvaldības īstermiņa iznākums: divu protokolu salīdzinājums. Pediatr Emerg Care. 19(4);221-5. [Google Scholar]
  • Alldredge BKSiena DBFerriero DMPirmsslimnīcas ārstēšanas ietekme uz epilepsijas statusa iznākumu bērniem. Pediatr Neirol. 12(3):213-6. [Google Scholar]
  • Appleton RSweeney AChoonara IRobson JMolyneux ELorazepāms pret diazepāmu epilepsijas lēkmju un epilepsijas stāvokļa akūtā ārstēšanā. Dev Med Child Neurol. 1995; 37 (8):682-8. [Crossref][PubMed][Web of Science ®][Google Scholar]
  • Srīna TGGupta PSharma KKKrišnamurtijs SLorazepāms pret diazepāma-fenitoīna kombināciju konvulsīvā epilepsijas stāvokļa ārstēšanā bērniem: randomizēts kontrolēts pētījums. Eur J Paediatr Neurol. 14(2):162-8. [Google Scholar]
  • Alldredge BKgelb AMIsaacs SMKorijs MDAllen FUlrihs SGotvalds MDO"Nīls NNeuhaus JMSegal MRLowenstein DHLorazepāma, diazepāma un placebo salīdzinājums ārpushospitāla stāvokļa epilepsijas ārstēšanai. N Engl J Med. 345(9);631-7. [Google Scholar]
  • Leppiks IEDerivans ATHoman RWGājējs JRamsay REPatrick BLorazepāma un diazepāma dubultmaskēts pētījums epilepsijas stāvoklī. JAMA. 249(11);1452-4. [Google Scholar]
  • Holimans CJWuerz RCVazkesa de Migela GMeador SAIntervenču salīdzinājums pirmsslimnīcas aprūpē pēc pastāvīgajiem pasūtījumiem un intervencēm, kas pasūtītas ar tiešu (tiešsaistes) medicīnisko komandu. Prehsop Disaster Med. 1994; 9 (4):202-9. [Google Scholar]
  • Wuerz RCSwing GWHolimans JVazkesa de Migela GTiešsaistes medicīnas virziens: perspektīvs pētījums. Prehosp Disaster Med. 1995; 10 (3):51-4. [Google Scholar]
  • Atkins DEklē MFlotorps SGuyatt GHHenry DKalns SLiberati AO"Konels DOksmens ADFilipss BŠūnemanis HEdejer TTVist GEWilliams JW; GRADE darba grupa. Sistēmas pierādījumu kvalitātes un ieteikumu stipruma vērtēšanai I: esošo pieeju kritisks novērtējums GRADE darba grupa. BMC Health Serv Res. 2004; 4 (1):38. [Crossref][PubMed][Web of Science ®][Google Scholar]
  • Levena SPennington VAcworth JThornton SNgo PMakintērs SKrīzers DNeutze JSpeldewinde DBērnu konvulsīvā epilepsijas stāvokļa ārkārtas vadība: daudzcentru pētījums, kurā piedalījās 542 pacienti. Pediatr Emerg Care. 2009; 25 (2):83-7. [Google Scholar]
  • Mārtiņš-Gils CHostler Dizsaukšanas ceļš CWPrunty HRoth RNPirmshospitāla krampju pacientu vadība, ko veic feldšeri. Prehosp Emerg Care. 2005; 21 (1):1-5. [Google Scholar]
  • Balas EAUrbšana SAKlīnisko zināšanu pārvaldība veselības aprūpes uzlabošanai. Medicīnas informātikas gadagrāmata 2000: uz pacientu vērstas sistēmasŠtutgarte, VācijaŠatauers2000:65-70. [Google Scholar]
  • Chumpitazi CEBarrera PMatt CGDiagnostikas precizitāte un terapeitiskā uzticamība pediatrijas neatliekamās medicīniskās palīdzības medicīnā: uz pierādījumiem balstītu vadlīniju nozīme. Clin Pediatr Emerg Med. 2011; 12 (2):113-20. [Google Scholar]
Jums varētu patikt arī