Ceļu satiksmes negadījumu skaits palielinās, un ārkārtas medicīniskajai reaģēšanai jābūt vēl efektīvākai. Šis pētījums vēlas pārbaudīt Neatliekamās medicīniskās palīdzības dienesta shēmu (EASS) ceļu satiksmes negadījumos FCT Abudžā.

 

Šis pētījums vēlas izpētīt Ārkārtas Ātrā palīdzība Pakalpojumu shēma (EASS) ceļu satiksmes negadījumā FCT Abudža. Ceļu satiksmes negadījumu skaita palielināšanās, Federālā ceļu satiksmes drošības korpusa iesaistīšanās ceļu satiksmes negadījumos cietušo cilvēku glābšanā un pārvaldībā federālajā galvaspilsētas teritorijā (FCT) radīja nepieciešamību pēc īpaša pētījuma.

Pētījumā izmantoti dati no anketām, kas ievadītas ceļu satiksmes drošības zebras apkalpei un autobraucējam izvēlētajās motora pakotnēs Abudžā. Informācijas līmenis par Abudžas Zebra apkalpes ātrās palīdzības dienestu esamību joprojām ir ļoti vājš un ka lielāko daļu negadījumos cietušo nogādā slimnīcā ar privātiem vai sabiedriskiem transportlīdzekļiem.

Neatliekamās medicīniskās palīdzības speciālistiem, kas darbojas pēc slimnīcas, ir arī ļoti svarīgas zināšanas kā izkļūt no ātrās palīdzības ceļu satiksmes negadījumos. Drošībai jābūt pirmajā vietā! Citi raksti par neatliekamās medicīniskās palīdzības sniedzēju drošību uz ceļiem:

• Ceļu satiksmes negadījumi: kā feldšeri atzīst riskantu scenāriju?
• Ceļu satiksmes negadījums - dusmīgs pūlis domā, ka vispirms jāizvēlas pacients, kurš ārstējas
• Jūs esat par vēlu! Ceļu satiksmes negadījumu garāmgājēji uzbrūk ātrās palīdzības ekipāžai

 

 

AUTORS

Dukiya Jehoshphat Jaiye1. ZAGI, B. Abraham2
1 transporta vadības tehnoloģijas departaments,
Federālā Tehnoloģiju universitāte, Minna, Nigērija.
2Otukpa neatliekamās medicīniskās palīdzības dienesta shēma
Federālais ceļu satiksmes drošības korpuss, Nigērija

 

Kā ir ar izplatītākajiem pirmsslimnīcas gadījumiem?

Neatliekamās medicīniskās palīdzības dienesti saskaras ar daudzām delikātām situācijām. Ceļu satiksmes negadījumos viena no galvenajām sabiedrības veselības problēmām visā pasaulē ir trauma. Tas katru dienu izraisa vairāk nekā 16,000 nāves gadījumus, kas gadā izraisa vairāk nekā 312 miljonus cilvēku, kas meklē medicīnisko palīdzību (Peden, 2005).

Tas ir parastais nāves cēlonis cilvēkiem, kas jaunāki par 40, un kuri ir ekonomiski dzīvotspējīgi cilvēka spēka ziņā. Turklāt vairāki tūkstoši cilvēku, kas nav nāvējoši, gūst invaliditāti (Ugbeye, 2010).

Ir novērots, ka vairums nāves gadījumu pirmajā traumas stundā parasti ir šādi: smagu smadzeņu un sirds un asinsvadu traumu rezultāts ar minimālu ārstēšanas vērtību. Nāves gadījumus, kas rodas no elpceļu obstrukcijas un ārējas asiņošanas, var novērst vienkārši pirmā palīdzība pasākumi (Ashaolu, 2010). Attīstītajās valstīs veiktie pasākumi traumu komplikāciju mazināšanai ir izveidoti viengabalainā, efektīvā un izmaksu ziņā izdevīgā sistēmā, kas nodrošina, ka ar traumām saistītu slimību biežums ir izturams.

Nigērijā ar vairāk nekā 160 miljoniem cilvēku pētījums atklāj, ka ārkārtas gadījumos ķirurģiska operācija , kas tika veikts tikai Ilorinas Universitātes Mācību slimnīcā, parādīja, ka 68.4% 2455 negadījumu, kas uzņemti Nelaimes gadījumu un neatliekamās palīdzības nodaļā, bija traumu gadījumi, kas saistīti ar RTC gūtajiem ievainojumiem.

Ielu stāvoklis, attālas vietas, GPS neesamība un sliktas zināšanas par neatliekamās medicīniskās palīdzības dienestu ir galvenie nāves cēloņi. Šo izaicinājumu dēļ tika zaudētas vairākas dzīvības, kuras varēja izglābt. Saskaņā ar FRSC (2010) datiem, vairāk nekā 100 cilvēki iet bojā un 200 līdz 400 katru gadu tiek ievainoti ceļu satiksmes negadījumos Abudžā. Lai nodrošinātu ātru reaģēšanu uz avārijās cietušajiem, Neatliekamās medicīniskās palīdzības dienesta shēma (EASS) tika izveidots, lai sniegtu atbildi divdesmit (20) minūšu laikā cietušajiem pēc avārijas (FRSC
Zebra kvalitātes rokasgrāmata, 2012).

Kaut arī valdība un citas aģentūras ir uzsākušas sabiedrības izpratni par ceļu satiksmes drošības prasību ievērošanas nozīmi Abudžas pašvaldības apgabala padomē (AMAC) saistībā ar dažādiem semināriem un darbsemināriem, kurus īpaši organizēja FRSC un Nacionālā ārkārtas situāciju pārvaldības aģentūra (NEMA) ), lai novērstu ceļu satiksmes bīstamību valstī un jo īpaši Abudžā.

 

Kāda ir efektīvu neatliekamās medicīniskās palīdzības pakalpojumu ietekme?

Nozīmīgs sirdslēkmes upuru izdzīvošanas līmeņa uzlabošanās, piemēram, tika identificēts diapazons no 6% līdz 8%, kad reakcijas laiks uzlabojās no 15 minūtēm līdz 8 minūtēm. Tāpēc tika apgalvots, ka reakcijas laika uzlabošana līdz 5 minūtēm no vidēji 15 minūtēm varētu vairāk nekā dubultot izdzīvošanas rādītājus.

Kamēr reakcijas laiki ir nepārprotami svarīgi, efektivitāte attiecas arī uz notikuma vietu. Saskaņā ar Nicholl et al., (1995), pacientiem ar Londonas Air Ambulance Tika konstatēts, ka dienests slimnīcā ieradās vēlāk nekā salīdzināms sauszemes ātrās palīdzības gadījums, jo ekipāžas notikuma vietā pavadīja ilgāk, intensīvāk vadot pacientu. Turklāt pacienti tika ārstēti slimnīcās ar atbilstošām prasmēm utt.

Tāpat sirdsdarbības apstāšanās gadījumu izpētē tika atklāts, ka feldšeri mēdza pavadīt ilgāk notikuma vietā nekā ātrās palīdzības tehniķi, izmantojot pamata tehnikas un pusautomātiskos defibrilatorus. Tas nozīmē, ka vidējā medicīniskā personāls izmantoja savas prasmes un tādējādi aizkavēja ātrās palīdzības saņemšanu no ceļa sākuma uz slimnīcu. Tādas
kavēšanās varētu notikt uz pacienta rēķina, Guly et al. (1995).

 

Neatliekamās medicīniskās palīdzības dienesti: lomu un prasmju paplašināšana

Ir kļuvis nepieciešams turpināt attīstīt ātrās palīdzības brigāžu un feldšeru prasmes caur arvien vairāk augsta līmeņa izglītība un apmācība, kas ļaus viņiem iesaistīties droši un uzticami šķirošana aktivitāti uz vietas, kā arī nodrošināt plašāku ārstēšanas klāstu (Ball, 2005). Marks et al. (2002), tāpēc arī atzīmēja plaši izplatīto uz prioritātēm balstītu nosūtīšanas sistēmu ieviešanu.

Tie veido sava veida “trīszaru” sistēmu, kas izstrādāta, lai steidzami reaģētu uz pacientu klīniskajām vajadzībām, izmantojot strukturētus protokolus un sistemātisku zvanītāju nopratināšanu (Nicholl et al., 1999). Turpretī O'Cathain et al. (2002) atklāja, ka neatliekamās medicīniskās palīdzības nosūtīšanas sistēmas apmierināja iepriekš neizpildīto vajadzību pēc vispārīgiem ieteikumiem un radīja lielāku apmierinātību ar zvanītājiem nekā iepriekš.

Nigērijas konteksts ir delikāts, jo tā ir nesakārtota sadarbībā starp nespeciālistiem un organizācijām. Cilvēkiem šķiet, ka upuriem labāk ir izņemt no avārijas vietas un ātri nogādāt tos slimnīcā, un viņi parasti trūkst zināšanu par pirmo palīdzībuun atbilstoša ārkārtas informācijas izplatīšana glābšanas centros. Diemžēl laupītāji ir pirmie, kas ierodas avārijas vietā, un bieži traucē ātrās palīdzības personāla darbībās.

LASIET VAIRĀK ACADEMIA.EDU

 

ATSAUCES

• Ašhaolu T. A (2010). Mašīnu un Iekārta: Vai tas ir starpdisciplinārs, daudznozaru vai sadarbības. Journal of Scientific Research & Reports 9 (7): 1. gada 9. – 2016. Raksta nr. JSRR.23397 ISSN: 2320-0227.www.sciencedomain.org
• Ayo EO, Viktorija O., Suleimans AA un Oluseji F. (1014). Ceļu satiksmes negadījumu laika un laika analīze Abudžā, Federālajā galvaspilsētas teritorijā (FCT), Nigērijā, izmantojot ģeogrāfiskās informācijas sistēmas (ĢIS) paņēmienus. Zinātnisko pētījumu un ziņojumu žurnāls 3 (12): 1665-1688. Www.sciencedomain.org.
• Ball, L. (2005) .Ainas iestatīšana paramedicīns primārajā aprūpē: pārskats par avārijas medicīnas žurnālu, 22, 896-900 Berg, M. (1999). Pacientu aprūpes informācijas sistēmas un veselības aprūpes darbs: sociāli tehniska pieeja. Starptautiskais medicīnas informātikas žurnāls, 52 (2): 87-101.
• Beul, S., Mennicken, S., Ziefle, M., Jakobs, EM, Wielpütz, D., Skorning, M., & Rossaint, R. (2010). Lietojamības ietekme ārkārtas telemedicīnas dienestos. Cilvēka faktoru un ergonomikas sasniegumi veselības aprūpē, 765-775.
• Kalifornijas Vides kvalitātes likuma (CEQA) 2.5 nodaļa. Akts 21060.3, pieejams vietnē http://ceres.ca.gov/topic/env_law/ceqa/stat/
• Deils, Dž., Viljamss, S., Fosters, T., Higinss, Dž., Snooks, H., Krūks, R., Hārtlijs-Šarpe, C., Glucksmens, E. un Džordžs, S (2004). Telefoniskas konsultācijas drošība “nenopietniem” neatliekamās medicīniskās palīdzības pacientiem. Kvalitāte un drošība veselības aprūpē, 13, 363-373
• Dewar, D. (2001) Ātrās palīdzības reakcijas laiks nav sasniedzams vai rentabls, British Medical Journal, 322. sējums, 1388. lpp.
• Federālais ceļu satiksmes drošības korpuss (2010). Ziņojums par ceļu satiksmes negadījumiem (RTC), kuros iesaistīti autobusi uz Nigērijas ceļiem (2007 - 2010)
• Federālās ceļu satiksmes drošības komisijas (2010) pētījumu monogrāfija Nr. 2, ceļa spogulis
• Federālais ceļu satiksmes drošības korpuss (2012). Nigērijas ceļu satiksmes drošības stratēģija (NRSS) 2012-2016.
• Grey, J. & Walker, A. (2008a) AMPDS kategorijas: vai tās ir piemērota metode, lai atlasītu gadījumus, kad ātrās palīdzības praktiķiem ir liela loma? Ārkārtas medicīnas žurnāls, 25, 601-603
• Guly, UM, Mitchell, RG, Cook, R., Steedman, DJ & Robertson, CE (1995). Paramediķi un tehniķi vienlīdz veiksmīgi pārvalda sirdsdarbības apstāšanos ārpus slimnīcas, BMJ (310): 1091-1094
• Ibidapo, B. (2014). Standartizēts IKT aprīkojums neatliekamās palīdzības transportlīdzekļiem Lagosā Nigērijā, bakalaura darbs, Laurea Lietišķo zinātņu universitāte. Leppavaara
• Radcliffe, J. un Heath, G.Hath, G. (2007). Veiktspējas mērīšana un angļu valoda Ātrās palīdzības dienests, valsts nauda un vadība, 27, (3): 223-227
• Lagosas Vides pētījumu žurnāls Vol 8 (No1) 2016 June 114
• Marks, PJ, Daniels, TD, Afolabi, O., Spiers, G. & Nguyen-Van-Tam, JS (2002) Neatliekamās palīdzības (999) zvani uz ātrās palīdzības dienestu, kā rezultātā pacients netiek nogādāts slimnīcā: epidemioloģiskais pētījums, Avārijas medicīnas žurnāls, 19, 449-452
• Na, I.-S., Skorning, M., May, A., Schneiders, M.-T., Protogerakis, M., Beckers, S., Fischermann, H., Brodziak, T. & Rossaint, R. (2010). "Med-on- @ ix: reāllaika telekonsultācijas neatliekamās medicīniskās palīdzības dienestos - daudzsološas vai nevajadzīgas?" In: Ziefle, M., un Röcker, C. (red.). Uz cilvēku vērsts e-veselības tehnoloģiju dizains. Heršijs, PA, IGI Global.
• Nicholl, JP, Brazier, JE & Snooks, HA (1995). Londonas helikopteru neatliekamās medicīniskās palīdzības dienesta ietekme uz izdzīvošanu pēc traumas, BMJ, 311, 217-222.
• Nicholl, J., Coleman, P., Parry, G., Turner, J. un Dixon, S. (1999) Avārijas prioritāro dispečeru sistēmas - jauns laikmets ambulances pakalpojumu sniegšanā Lielbritānijā, Prehospital Emergency Care, 3 , 71-75
• O'Cathain, A., Turner, J. & Nicholl, J. (2002). Neatliekamās medicīniskās palīdzības nosūtīšanas sistēmas pieņemamība cilvēkiem, kuri zvana uz 999, lai pieprasītu ātro palīdzību, Emergency Medicine Journal, 19, 160-163. Lpp.
• Pedena MM. (2005) Traumas: galvenais globālās slimības nastas cēlonis ”. Traumu un vardarbības novēršanas, neinfekciozo slimību un garīgās veselības nodaļa. Pasaules veselības organizācija, Ženēva.
• Pell, JP, Sirel, JM, Marsden, AK, Ford, I. & Cobbe, SM (2001). Ātrās palīdzības reakcijas samazināšanas ietekme uz nāvi no slimnīcas sirds apstāšanās: kohorta pētījums, BMJ, 322, 1385-1388
• Semiu, S. (2013). Abudža noved pie ceļu satiksmes negadījumu skaita Nigērijā - FRSC jaunais pasts. http://newmail-ng.com/abuja-leads-road-traffic-crash-rate-in-nigeria-frsc/
• AS Solagberu, Adekanye AO, Ofoegbu CPK, Kuranga SA, Udoffa US, Abdur-Rahman LO, Odelowo EOO (2002). Nigērijas universitātes slimnīcas traumas klīniskais spektrs. Eiropas Traumu Vēstnesis, Nr. 6, 365-369. http://www.unilorin.edu.ng/publications/ofoegbuckp/Clinical%20Spectrum%20
• Ugbeye ME (2010). Ārkārtas reaģēšanas sistēmas novērtējums Nigērijas traumu upuriem. Ārkārtas reaģēšana pistoles vardarbības upuriem un ceļu satiksmes negadījumu konferences materiāli. CLEEN fonds http://www.cleen.org/Emergency%20Response%20to%20Victims%20of%20Gun%2
  0Violence% 20and% 20Road% 20Accidents.pdf
• Walderhaug, S., Meland, P., Mikalsen, M., Sagern, T., & Brevik, J. (2008). Evakuācijas atbalsta sistēma medicīniskās dokumentācijas un informācijas plūsmas uzlabošanai laukā. Starptautiskais medicīnas informātikas žurnāls, 77, (2): 137-151.
• PVO (2004): pasaules ziņojums par ceļu satiksmes negadījumu novēršanu. Ženēva: Pasaules veselības organizācija.