OHCA starp iereibušiem apkārtējiem - ārkārtas situācija gandrīz kļuvusi vardarbīga

Ārkārtas medicīniskajiem dienestiem ir jāsaskaras ar daudzām dažādām situācijām, piemēram, dzērumā esošiem apkārtējiem, kas var atklāt reālu apdraudējumu. #AMBULANCE! kopiena sāka 2016, analizējot dažus gadījumus. Šis ir #Crimefriday stāsts, lai labāk uzzinātu, kā saglabāt savu ķermeni, savu komandu un savu ātrās palīdzības mašīnu no "sliktas dienas birojā"!

Tas nav nekas neparasts, ja negadījuma gadījumā, it īpaši nakts laikā, tiek novēroti dzērāji. Mūsdienu stāstā mūsu galvenais varonis ir jāsaskaras ar vienu skatītāju, kas mēģina viņu un viņa komandu uzbrukt ārstēšanai ārpus slimnīcas sirdsdarbības pārtraukšanas.

Jo 2016, viņš ir pirmā kursa students gada Tehniskās izglītības institūts šeit Singapūrā. Viņš ir strādājis nepilnu darba laiku, ja uzņēmumi un organizācijas sniedz pirmo palīdzību. Viņš ir arī daļa no *Nacionālā katastrofu reaģēšanas komanda, \ t pamatizglītību. Viņš nesen ir pabeidzis klīnisko darbu vietējā vispārējā slimnīcā. Singapūrā vardarbība ir minimāla. Tomēr pēdējos gados ir parādījušies ārējie un iekšējie draudi, piemēram, radikālisms un terorisms, un pēdējais no tiem ir ar 6 aizdomās turēto aizturēšana Batamā pār zemes gabalu, lai ugunsgrēka raķetes no Batam līdz Marina Bay.

Viņš ir daļa no komandas brīvprātīgie, kas veic pirmās palīdzības sniegšanu a brīvprātīgais parasti parasti notiek nedēļas nogalēs un svētku dienās, izņemot dažus valsts notikumus, atkarībā no izvietošanas datumiem, ko sniedz kopienas dienestu nodaļa. \ t Singapūras Sarkanais Krusts.

Viņi ir aprīkoti ar piekļuvi ātrās palīdzības mašīnām vai līdzvērtīgi, ja tie prasa evakuācija negadījuma. Viņu standarta apģērbs ietver mūsu organizācijas krekli un garās bikses ar segtām apavām. Laukā ir radio, lai uzturētu kontaktus viens ar otru. Viņiem ir cilvēku grupa, kas pārrauga drošības situāciju Singapūrā, bet viņiem nav bijusi iespēja cieši sadarboties ar viņiem.

LIETA - Šogad martā pirmās palīdzības nodevas laikā (First Aiders On Wheels) es (kopā ar vecāko brīvprātīgo instruktoru) atbildēju uz sekundāru noslīkšanas gadījumu. Mēs nevarējām pateikt, ka cilvēks bija noslīcis līdz pēc incidenta, kad mēs veicām novērtējumu. Es un mani vecākie ieradās ar kādu sabiedrības locekli, kurš informēja mūs par kādu, kurš pēkšņi sabruka pēc izkāpšanas no ūdens un pastaigājoties vairākos soļos.

Man nebija CPR un AEDapmācīts vēl toreiz doma par AED satveršanu nešķērsoja manu prātu, kad mēs steidzāmies uz skatuves. Kļūdaini kā mediķi, SFA apmācīja sabiedrības locekli nekavējoties pārtraukt kompresijas un gaidīja, ka mēs pārņemsim. Es un mans vecākais izlēca un turpinājās ar 2-man CPR. Kā es devu kompresijas un mans vecākais deva ventilācija un sagatavoja negadījumu AED pielietošanai, no pūļa radās a piedzēries cilvēks ar tādu pašu etnisko izcelsmi kā kritušais kas likās agresīvs kad viņš mūs ieradās. (Mēs varētu pateikt, ka viņš tikko mēģināja mest perforatoru).

Par laimi backup no pirmās palīdzības komanda pie pamatnes ieradās un kopā ar citu sabiedrības locekli vīrietis tika nomierināts. Mēs pielietojām AED (ko cēla kāds cits komandas dalībnieks) un netika ieteikts šoks. Mēs turpinājām CPR, līdz tika saņemti paramedisti. Pēc tam mēs nodevām negadījumu pēc iespējas labāk.

Šis notikums izraisīja manu interesi Pirmā palīdzība un aprūpe pirms slimnīcas. Aplūkojot paramedikus, kas dara savu darbu, mani pārsteidza. Tas bija diezgan neaizmirstams gadījums, neraugoties uz netrūkstošo uzbrukumu.

ANALĪZE - Pirms iebraukšanas vietā, kur noticis negadījums, mans sākotnējais plāns bija tur nokļūt tik ātri, kā es varētu, un izvērtēt situāciju pirms aicinājuma veikt rezerves vai pieprasīt nepieciešamo aprīkojumu. Mani nesaņēma sagatavošanās dēļ manas kvalifikācijas trūkuma dēļ (man bija tikai standarta pirmās palīdzības apmācība). Pēc tam, kad bija sasniegts notikums, sabiedrības locekļi ātri identificēja mūs kā „medicīnisko personālu” un nekavējoties aizveda uz mums, gaidot, ka mēs spēsim nodrošināt labāku attieksmi pret noslīcināto negadījumu.

Veids, kādā viņi nodeva negadījumu, bija nekas cits, un es, es un mans vecākais uzkāpa CPR, veicot pēkšņu iepriekšējā CPR cikla pārtraukšanu. Mūsu rīcība bija saskaņā ar plānu; mēs darījām to, ko mēs varējām, lai saglabātu negadījuma dzīvi. Mēs darījām 2-man CPR, ar mani strādājot ar kompresijām un manu vecāko vadot ventilāciju. 30: 2.

Mans plāns bija turpināt CPR līdz feldšeri ieradās, bet tas mainījās, kad mans vecākais aicināja AED, un man bija jāpārvieto rokas, lai viņš varētu novietot defibrilācijas spilventiņi. Sākotnējais plāns daudz nemainījās, bet es neesmu apmācīts faktiskā scenārijā, kurā bija iesaistīts AED. Es nedomāju, ka vardarbības biežums būtu bijis iespējams izvairīties, jo tas varēja būt tikai nejauši, bet, ja es varētu pievienot pretpasākumu, lai palīdzētu apstrādāt iesaistīto dzērāju, es būtu vēlējies par papildu 2 vai 3 cilvēkiem atzīmēt kopā, lai nodrošinātu labāku pūļa kontroli un potenciālo draudu noteikšanu, kas slēpjas pūļa iekšienē.

Es uzskatu, ka drošības biežuma galvenais iemesls ir darbaspēka trūkums, kā arī likums, kas tika ieviests tikai nesen; Likums par dzērienu kontroli (piegāde un patēriņš). Saskaņā ar likumu dzeršana ir aizliegta visās publiskajās vietās no 10.30pm līdz 7 am. Mazumtirdzniecības veikalos arī nav atļauts pārdot alkoholu no 10.30pm uz 7 am. [Citēts no Wikipedia] Tāpēc daudzi cilvēki ir izvēlējušies alkoholu lietot dienas laikā un dažreiz arī plašā dienas gaismā, nevis, ka ar to ir kaut kas nepareizi.

The vardarbības incidents varētu būt noticis tāpēc, ka indivīds uzskatīja, ka mēs neesam kvalificēti respondenti un varbūt viņa neskaidrā stāvoklī ir kļūdījušies mūs kā nepietiekami aprīkotu paramediku. Lai citētu viņa vārdus: “Jūs nezināt, kā to darīt, kaut arī nepieskarieties viņam! “

Šādu gadījumu dēļ, iespējams, tiks veikti grozījumi / uzlabojumi Standarta darbības procedūras atbildētājiem mūsu pirmās palīdzības programmā. Iespējamā sekas, kas izriet no šī vardarbības incidenta, varētu būt bailes uzplaukums potenciālajos brīvprātīgajos nākotnē, kas kavētu centienus pieņemt darbā vairāk darbinieku, lai palīdzētu pirmās palīdzības maksājumos.

Tā rezultātā a drošības trūkums un nodrošināt piekļuvi tiem, kam tā ir nepieciešama medicīniskā palīdzībariskantāka un garlaicīgāka. Šis negadījums, kurā iesaistīts dzērājs, varēja būt viegli saasināts, ja ņem vērā tādus faktorus kā spriedze starp etniskajām grupām. Cīņa starp diviem indivīdiem var izvērsties par visu sacelšanos, kā redzams no „Little India Riot ”2003.

SECINĀJUMS - Mēs sekojām iepriekšējām procedūrām, ko mums sniedza mūsu bijušie līderi, un mēs veicām piesardzības pasākumus, lai palīdzētu samazināt risku un briesmas, kad mēs piedalījāmies lietā. Lietas laikā mēs darījām to, ko mēs varējām, un deleģēja darbaspēku, lai palīdzētu pārvaldīt pūli. Pēc tam mēs debatējām galvenajā mītnē un sagatavojām ziņojumu, lai policija to pieprasītu. Mēs izskatījām standarta darbības procedūras un izdarījām grozījumus, cik cilvēku būtu jāpalīdz un kāda veida lieta. Tas būs un ir palīdzējis komandām sazināties un koordinēt pēc mūsu pirmās palīdzības sniegšanas.

Rezumējot, man un manai komandai ir iemācījušies, cik svarīgi ir sagatavoties, komunikācijas un koordinācijas nozīme, kā arī ir svarīgi izglītot sabiedrību un nodrošināt augstu kompetences līmeni visiem Standard First Aid apmācītajiem darbiniekiem. Es ceru, ka dalīšos šo gadījumu izpēti ar cilvēkiem, kuri saskārušies ar līdzīgu kontekstu, kā man, lai viņi zinātu, kā labāk sagatavoties tai, ja vienāda situācija atkal rastos.

*Nacionālā katastrofu reaģēšanas komanda (NDRT) ir apmācības programma, kas sagatavo brīvprātīgos izvietošanai, reaģējot uz vietējiem incidentiem un ārvalstu misijām. Lomas ietver atbildētājus, kuri ir apmācīti pirmās palīdzības, veselības aprūpes, psihosociālā atbalsta (PSP), ģimenes saikņu (RFL) un operāciju atjaunošanā.