Alkohola un narkotiku saderība un mijiedarbība: noderīga informācija glābējiem

Alkohola pārmērīga lietošana ir faktors, ar kuru glābēji pastāvīgi saskaras un kas jāņem vērā, veicot glābšanas darbus.

Tāpēc ir svarīgi saprast, kā alkohola lietošana ietekmē zāļu lietošanu.

Kardioloģijā lietotais alkohols un narkotikas

Etanols spēj mijiedarboties ar daudzām sirds zālēm, jo ​​īpaši pret stenokardijas līdzekļiem, antihipertensīviem, antiaritmiskiem un kardiotoniskiem līdzekļiem.

Gandrīz visos gadījumos alkohola un šo grupu narkotiku kombinācija radīs nelabvēlīgu ietekmi neatkarīgi no tā, vai tās ir zāļu efektivitātes izmaiņas, nevēlamu blakusparādību izpausme vai toksiska ietekme.

Lietojot šādas zāles, jāizvairās no alkohola lietošanas:

– nitropreparatīvi (nitroglicerīns, izosorbīds utt.);

- kalcija kanālu blokatori (anaprilīns, verapamils, diltiazems, lerkanidipīns);

- centrālās darbības antihipertensīvs līdzeklis klonidīns;

- beta blokatori (atenolols, bisoprolols);

- angiotenzīnu konvertējošā enzīma inhibitori (lizinoprils, enalaprils, kvinaprils);

- angiotenzīna II receptoru antagonisti (losartāns);

- diurētiskie līdzekļi (hipotiazīds un citi);

– sirds glikozīdi (digoksīns, digitoksīns);

- antiaritmiskie līdzekļi (amiodarons).

Etanols un zāles, kas ietekmē asins recēšanu

Etanols kombinācijā ar netiešiem perorāliem antikoagulantiem (sinkumar, varfarīns) var samazināt un pastiprināt to iedarbību.

Reakcija uz alkohola lietošanu ir individuāla un atkarīga no devas, alkohola lietošanas veida un aknu stāvokļa.

Ir iespējams izlīdzināt tā darbību (trombozes veidā) un nostiprināšanos (smagas asiņošanas veidā traumu, operāciju laikā).

Kombinācijā ar acetilsalicilskābi ir konstatēts, ka etanols pastiprina tā anti-trombocītu iedarbību no devas.

Alkohols un hipoglikemizējošie līdzekļi

Alkohols nelabvēlīgi ietekmē diabēta ārstēšanu.

Etanols, ja to uzņem, vispirms izraisa glikozes līmeņa paaugstināšanos un pēc tam pazemināšanos.

Glikozes koncentrācijas svārstības asinīs negatīvi ietekmē pacienta stāvokli un arī maina attēlu kontroles mērījumu laikā.

Lietojot alkoholu ārstēšanas laikā ar pretdiabēta līdzekļiem, īpaši sulfonilurīnvielas atvasinājumiem (glibenklamīdu, gliklazīdu, glimepirīdu), palielinās hipoglikēmijas risks.

Savukārt sulfonilurīnvielas pretdiabēta līdzekļi palēnina alkohola metabolismu.

Insulīna hipoglikēmisko efektu var gan pastiprināt, gan vājināt alkohola saturošas vielas.

Pacientiem, kuri lieto metformīnu, pastāv paaugstināts laktacidozes risks hroniskas alkohola lietošanas gadījumā.

Alkohols un narkotikas, kas ietekmē centrālo nervu sistēmu

Opioīdu pretsāpju līdzekļi (fentanils, promediols, tramadols, buprenorfīns un kodeīns, kas ir daļa no pretsāpju līdzekļiem un klepus zālēm kopā), antipsihotiskie līdzekļi (hlorpromazīns u.c.), trankvilizatori (īpaši benzodiazepīni), miega līdzekļi (barbiturāti) nomāc centrālo nervu sistēmu. sistēma.

Alkohols pastiprina sedāciju, var izraisīt atmiņas, koordinācijas traucējumus, samaņas zudumu, elpošanas centra nomākšanu.

Pirmās paaudzes pretalerģiskās zāles (difenhidramīns, tavegils, suprastīns, ketotifēns, diazolīns, pipolfēns) ar alkoholu uzrāda izteiktākas sedatīvās īpašības.

Var rasties galvassāpes, miegainība, letarģija, samaņas zudums.

Alkohola un antidepresantu-monoamīnoksidāzes inhibitoru (nialamīda, iproniazīda) lietošana var izraisīt "tiramīna sindromu", kas izpaužas kā paātrināta sirdsdarbība, vazokonstrikcija, paaugstināts asinsspiediens ar hipertensīvās krīzes risku.

Etanols var palēnināt triciklisko antidepresantu (amitriptilīna, maprotilīna, klomipramīna, imipramīna) biotransformāciju aknās.

Rezultāts var būt hipersedācija, aritmijas, krampji, halucinācijas un citi dzīvībai bīstami apstākļi līdz pat komai.

Lūdzu, ņemiet vērā! Tā kā etanols iedarbojas uz centrālo nervu sistēmu, tas ir nomācošs līdzeklis, tāpēc tas ir farmakodinamiski nesaderīgs ne ar vienu antidepresantu.

Alkohols mijiedarbojas arī ar citām centrālas darbības zālēm.

Vienlaicīga pretvemšanas līdzekļa metoklopramīda un etanola ietekmē palielinās sedācija.

Bromokriptīns, ko lieto laktācijas apturēšanai, ir sliktāk panesams kombinācijā ar etanolu, kas var izpausties kā miegainība, pazemināts asinsspiediens, letarģija, tahikardija un citas nevēlamas blakusparādības.

Muskuļu relaksants baklofēns pastiprina etanola inhibējošo iedarbību.

Vienlaicīga uzņemšana izraisa vispārēju vājumu, miegainību, reiboni, asinsspiediena pazemināšanos.

Kofeīns veicina etanola iekļūšanu smadzenēs caur hematoencefālisko barjeru un rezultātā rodas dziļāka intoksikācija.

Kopīga alkohola uzņemšana organismā var izraisīt hipertensīvu krīzi.

Alkohola un narkotiku kopīgā ietekme uz aknām

Alkohols pats par sevi ir hepatotoksisks, un tā lietošana kopā ar zālēm, kas var traucēt aknu darbību, kļūst par dubultu postu.

Paracetamols, kas ir daļa no daudziem pretsāpju līdzekļiem un zālēm akūtu elpceļu vīrusu infekciju ārstēšanai terapeitiskā devā, kombinācijā ar alkoholu var izraisīt smagus aknu bojājumus.

Metronidazols kopā ar etanolu var izraisīt arī hepatotoksicitāti.

Otrās paaudzes antihistamīni pastiprina alkohola destruktīvo ietekmi uz aknām.

Alkohols ar furazolidonu, doksiciklīns, cefalosporīniem (cefamandols, cefoperazons), hipoglikēmiski sulfonilurīnvielas atvasinājumi glibenklamīds, gliklazīds, glimepirīds), izoniazīds, perorālie kontracepcijas līdzekļi – smagas kombinācijas aknām.

Bīstama statīnu farmakoloģiskā mijiedarbība ar etanolu hepatotoksicitātes, cirozes un aknu mazspējas riska dēļ.

Ilgstoša nepārtraukta alkohola lietošana, īpaši lielās devās, negatīvi ietekmē aknu stāvokli, galu galā izraisot cirozi.

Hepatocīti tiek iznīcināti, un aknas vairs nespēj tikt galā ar zāļu neitralizāciju, tāpēc šādos apstākļos ārstam, izrakstot daudzas zāles, ir jāpielāgo devas.

Alkohols un citas kombinācijas

Kombinēta etanola lietošana ar NPL, piemēram, piroksikāmu, meloksikāmu, ibuprofēnu, ketoprofēnu, ketorolaku, diklofenaku, nimesulīdu, kā arī ar acetilsalicilskābi, ievērojami palielina čūlas un asiņošanas risku no kuņģa-zarnu trakta augšdaļas.

Alkohols var mazināt perorālo kontracepcijas līdzekļu efektivitāti un, savukārt, palēnināt etilspirta metabolismu.

Etanols un antibiotikas

Dažas no iepriekš minētajām antibiotikām, pretmikrobu līdzekļiem un pretsēnīšu līdzekļiem kopā ar alkoholu izraisa nevēlamu "acetaldehīda" sindromu.

Citām antibiotikām nav stingru kontrindikāciju lietošanai kopā ar alkoholu.

Alkohols samazina doksiciklīna saturu plazmā, kas nozīmē, ka pareizais terapeitiskais efekts var netikt nodrošināts.

Lasīt arī:

Ārkārtas tiešraide vēl vairāk...Tiešraide: lejupielādējiet jauno bezmaksas sava laikraksta lietotni iOS un Android ierīcēm

Ļaunprātīga alkohola lietošana un uzbrukumi paramediķiem: Anglijā ir liela problēma

Ar alkoholu saistīti EMS zvani ASV universitātēs – kā karte var samazināt ALS nodomus?

Glābšanas statistika: narkotiku un alkohola lietošana Itālijā katru gadu izraisa 4,600 ceļu satiksmes negadījumu

Avots:

Feldsher.ru

Jums varētu patikt arī