Pirms 2001. gada medicīniskajiem helikopteriem, kurus Japānas prefektūras izmantoja ārkārtas reaģēšanai, nebija atbilstoša aprūpes līmeņa. Pēc tam ieradās doktora un Helija ārstu personāla medicīniskā helikoptera sistēma, kas ārkārtīgi pieauga. Redzēsim, ko tas var darīt!

Miyazaki prefektūra, kas atrodas Kyushu salas dienvidu daļā uzsāka doktora-Heli programmas darbību no Mijazaki Universitātes slimnīcas 2012. gadā. Mijazaki ir salīdzinoši Japānas lauku teritorija. Tās kopējais iedzīvotāju skaits ir aptuveni viens miljons cilvēku, no kuriem 420,000 XNUMX dzīvo galvaspilsētā. Šai jaunajai programmai ir nepieciešama jauna ārsta personāla medicīniskā helikoptera sistēma, kas padarītu augstas kvalitātes HEMS.

 

HEMS Japāņu prefektūrās, kurās strādā ārsts - šīs jaunās apkalpes apraksts medicīniskajos helikopteros

Lauksaimniecība ir liela ekonomikas daļa. Tās ģeogrāfija ir plaša, sākot no upes delta līdz kalnainam reljefam. Pirms helikoptera ierašanās ar ārstu, Miyazaki bija pašvaldības glābšanas helikopters, kam bija plašs uzdevuma profils kas ietvēra pacēlāju operācijas, pamata medicīnisko aprūpi un ugunsgrēka novēršanu. Miyazaki izmanto ugunsgrēku balstītu EMS sistēmu, līdzīgi kā daudzi no Japānas prefektūrām. Miyazaki universitātes slimnīca ir a liela terciārā aprūpes slimnīca ar neseno akūtās aprūpes un traumatoloģijas nodaļas paplašināšanu.

Lidmašīnas ieviešanai vietējā sistēmā bija nepieciešami vairāki atšķirīgi komponenti un daudzu ieinteresēto pušu iesaistīšana. Slimnīca uzcēla helikopteru lidostu uz vietas un abus ugunsdzēsēji un ierēdņi visā prefektūrā tika apmācīti noteiktajās izkraušanas zonās viņu lokalizācijas laikā. Tika identificētas vairāk nekā 200 prefektūru mēroga izkraušanas zonas. Daži no slimnīcas ārstiem veica plašas apmācības, lidojot ar jau izveidotajām Doctor-Heli programmām. Pēc tam viņi ieviesa vietējo apmācības programmu ar pilnīgu atbildību pārējiem ārstiem.

 

Kur radās Japānas prefektūrās izvēlētais HEMS ārsts?

Miyazaki universitāte arī sazinājās ar savu amerikāņu māsu iestādi, Kalifornijas Universitāti, Irvīnu, lai sadarbotos EMS sistēmas integrācijas un nobriešanas jomā. Šī sadarbība parādījās lidmašīnas reģionālajā izmantošanas rokasgrāmatā. Rokasgrāmata ir paredzēta ātrā palīdzība feldšeri un ārsti, kuri apkalpo slimnīcas. Tā mērķis bija noteikt atbilstošus standartus šī jaunā resursa izmantošanai. Tas ietvēra vairākus vispārīgas norādes gaisa kuģim, kā arī tiem, kas balstīti uz simptomiem.

Šīs pamatnostādnes tika izstrādātas, lai atspoguļotu Japānas medicīnas speciālistu prakses praksi un Miyazaki EMS sistēmā nav īpašu specializētu centru. Rokasgrāmatā ir trīs galvenie mērķi. Pirmais ir sniedzot skaidras norādes medicīnas speciālistiem kad šis jaunais resurss būtu jāpieprasa. Otrkārt, tas ir atvieglot datu vākšanu par labāku izmantošanu, ļaujot sistēmas nogatavināšanos turpināt. Treškārt, ir veidot pamatu slimnīcu aprūpes datu vākšanas sistēmas izveidei visā prefektūrā, iesaistot zemes, aviācijas un uzņemšanas centrus.

Pirmajos desmit ekspluatācijas mēnešos lidmašīna lidoja pār 300 misijām kopš tā laika ir palielinājies misijas apjoms. Doctor-Heli Miyazaki prefektūrā nodrošina veiksmīgu modeli tam, kā reģionā droši un veiksmīgi integrēt jaunu gaisa ātrās palīdzības automašīnu savā EMS sistēmā.

Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana Nakanihon Air Service bija viens no pirmajiem HEMS uzņēmumiem, kas pārvaldīja doktora-Heli programmu, un tam pieder 25% no Japānas medicīnas helikopteriem.

Kad ārkārtas situācijās notiek, medicīnas māsas un ārsti nokļūt valde un tie lido, sasniedzot pacientus vietnēs. Viņi sāk sniegt medicīniskos pakalpojumus, kad viņi vēl ir dzīvi. Teritorija, kurā a konkrētu ārsta helikopteru darbojas no 70 km līdz 150 km tālu no slimnīcas. Protams, avārijas sasniegs tuvāko slimnīcu, un tas būs tas, kas nosūtīs helikopteru. Gadījumā, ja negadījums ir pārāk liels, lai regulētu attālumu, bet nav pieejami medicīniskie helikopteri, arī tālu slimnīca var daļēji nosūtīt savu gaisa kuģi.

 

HEMS, kuru personāls ir ārsts: kas ir neatliekamās palīdzības sniedzēji medicīniskajiem helikopteriem?

Papildus lidojuma medmāsai un lidojuma ārstiem arī tehniskās apkopes mehāniķis ir ļoti svarīgi uz kuģa. Viņi veic navigācijas un palīdzības atbalstu, komunikācijas vadību ar sakaru centru, rūpējas par radiosakaru sistēmām un palīdz arī medicīnas māsām. Tie nodrošina arī apkopi pirms un pēc lidojuma. Tāpēc viņu klātbūtne jebkurā laikā ir ļoti būtiska.

Parasti apkalpe sastāv no 1 medicīnas māsa un ārsts 1 dēļ gaisa kuģa svars. Jebkurā gadījumā ir iespējams, ka helikopters rīko praktikantus, bet cilvēku skaits nedrīkst pārsniegt 5 vienam gaisa kuģim. Helikopters EC135 piemēram, ir ierobežotas vietas 4, ieskaitot pacientu. Tomēr helikopteru operatori neuztraucas par apkalpes apmācību. Tas ir slimnīcas jautājums.

Vēl viens svarīgs loceklis, protams, ir pilots. No šī gada Japānas valdība mainīja EMS helikopteru pilotu likumu. No šī gada, lai iznomātu par HEMS pilotiem, sacensību dalībniekiem būs nepieciešama kapteiņa minimālā 1000 lidojuma stundu pieredze. Kas attiecas uz Nakanihon Air Service, pilotiem jābūt pieredzējušiem vismaz 1500 lidojuma stundām un 1000 lidojuma stundām kapteiņa pilotiem, kuru 50 stundas ir vienā un tajā pašā gaisa kuģī.

 

HEMS ar ārstu palīdzību: pie kā vēl ir jāstrādā?

Tur ir nepietiekami izmēģinājuma jomas Japānā. Tas padara izmēģinājuma apmācību sarežģītu. Nakanihon Air Service vēl ir jānodrošina treniņš šādos nelabvēlīgos apstākļos. “Mums ir nepieciešama neliela nosēšanās / pacelšanās zona, kas ab-initio pilotiem rada tādu pašu nosēšanās / pacelšanās izaicinājumu notikuma vietā. Tomēr lielākajā daļā kandidātzonu (valsts skolu rotaļu laukums, pilsētas parks, stadions, nacionālais parks, upes krasts utt.) pieder vietējām iestādēm. Viņi paši nosaka savus lietošanas noteikumus. ”

Helikopters nolaišanās / pacelšanās nav iekļauta lietošanas noteikumu sarakstā, tāpēc atļaujas saņemšanai nepieciešams tik daudz laika. Tas mums ir izaicinājums. ”

LASĪT ARĪ

Japāna EMS sistēmā integrēja ārsta personāla medicīnas helikopterus

Mobilicom pirmo reizi Japānā prezentēja Mobile Mission Management sistēmu

Veselības aprūpe un pirmsslimnīcu aprūpe Japānā: pārliecinoša valsts

INTERESĒ JŪSU

Koronavīruss, nākamais solis: Japāna plāno agri apstādināt ārkārtas situāciju

Japāna uzsāka ātru antigēnu testu komplektus koronavīrusu infekciju noteikšanai

Avoti:

• EMSpedija

• Robert Katzer MD MBA - Kalifornijas Universitāte, Irvīna - Katastrofu medicīnas zinātņu centrs