Defibrilators: kas tas ir, kā tas darbojas, cena, spriegums, manuālais un ārējais

Defibrilators attiecas uz īpašu instrumentu, kas spēj noteikt sirds ritma izmaiņas un, ja nepieciešams, nogādāt sirdij elektrošoku: šis šoks spēj atjaunot sinusa ritmu, ti, pareizo sirds ritmu, ko koordinē sirds dabiskais elektrokardiostimulators, "striālais sinusa mezgls"

Kā izskatās defibrilators?

Kā redzēsim vēlāk, ir dažādi veidi. Klasiskākais, kādu esam pieraduši redzēt filmās ārkārtas situācijās, ir manuālais defibrilators, kas sastāv no diviem elektrodiem, kas jānovieto uz pacienta krūtīm (viens pa labi un otrs pa kreisi no sirds. ) operators līdz izkraušanas brīdim.

KVALITĀTE AED? APMEKLĒT ZOLL BOOTĪBU ĀRKĀRTAS EXPO

Kādi defibrilatoru veidi pastāv?

Ir četru veidu defibrilatori

  • rokasgrāmata
  • ārējais pusautomātiskais
  • ārējā automātika;
  • implantējams vai iekšējs.

Manuālais defibrilators

Manuālais veids ir vissarežģītākā lietojamā ierīce, jo jebkurš sirds stāvokļa novērtējums ir pilnībā deleģēts tās lietotājam, tāpat kā pacienta sirdij nogādājamās elektriskās izlādes kalibrēšana un modulēšana.

Šo iemeslu dēļ šāda veida defibrilatorus izmanto tikai ārsti vai apmācīti veselības aprūpes speciālisti.

Kardioprotekcija un sirds un plaušu atdzīvināšana? Apmeklējiet EMD112 BOOTH EMERGENCY EXPO TŪLĪT, lai uzzinātu vairāk

Pusautomātiskais ārējais defibrilators

Pusautomātiskais ārējais defibrilators ir ierīce, atšķirībā no manuālā tipa, kas spēj darboties gandrīz pilnīgi autonomi.

Kad elektrodi ir pareizi pievienoti pacientam, izmantojot vienu vai vairākas elektrokardiogrammas, ko ierīce veic automātiski, pusautomātiskais ārējais defibrilators spēj noteikt, vai ir nepieciešams veikt elektrošoku sirdij: ja ritms faktiski ir defibrilācija, tas brīdina operatoru par nepieciešamību veikt elektriskās strāvas triecienu sirds muskulim, pateicoties gaismas un/vai balss signāliem.

Šajā brīdī operatoram atliek tikai nospiest izlādes pogu.

Ļoti svarīgs faktors ir tas, ka tikai tad, ja pacientam ir sirds apstāšanās, defibrilators sagatavosies šoka ievadīšanai: nekādā citā gadījumā, ja vien ierīce nedarbojas nepareizi, pacientu nevarēs defibrilēt, pat ja trieciena poga. tiek nospiests kļūdas dēļ.

Tāpēc šāda veida defibrilatorus, atšķirībā no manuālā tipa, ir vieglāk lietot, un tos var izmantot arī personāls, kas nav medicīnisks, kaut arī ir atbilstoši apmācīts.

Pilnībā automātisks defibrilators

Automātiskais defibrilators (bieži saīsināts kā AED, no “automātiskais ārējais defibrilators” vai AED, “automātiskais ārējais defibrilators”) ir pat vienkāršāks nekā automātiskais: tas ir tikai jāpievieno pacientam un jāieslēdz.

Atšķirībā no pusautomātiskajiem ārējiem defibrilatoriem, kad tiek atpazīts sirds apstāšanās stāvoklis, tie darbojas autonomi, lai sniegtu triecienu pacienta sirdij.

AED var izmantot arī nemedicīniskais personāls, kam nav īpašas apmācības: ikviens var to izmantot, vienkārši izpildot norādījumus.

Iekšējais vai implantējams defibrilators

Iekšējais defibrilators (saukts arī par implantējamu defibrilatoru vai ICD) ir sirds elektrokardiostimulators, ko darbina ļoti mazs akumulators, kas tiek ievietots tuvu sirds muskulim, parasti zem atslēgas kaula.

Ja tas reģistrē neparastu pacienta sirdsdarbības frekvenci, tas spēj patstāvīgi veikt elektriskās strāvas triecienu, lai mēģinātu normalizēt situāciju.

ICD pats par sevi nav tikai elektrokardiostimulators (tam ir iespēja regulēt lēnus sirds ritmus, tas var atpazīt sirds aritmiju lielā ātrumā un uzsākt elektrisko terapiju, lai to atrisinātu, pirms tā kļūst bīstama pacientam).

Tas ir arī īsts defibrilators: ATP (Anti Tachy Pacing) režīms bieži spēj atrisināt ventrikulāro tahikardiju, pacientam to nejūtot.

Bīstamākajos ventrikulārās aritmijas gadījumos defibrilators rada triecienu (elektrisko izlādi), kas atiestata sirds darbību uz nulli un ļauj atjaunot dabisko ritmu.

Šajā gadījumā pacients sajūt šoku, vairāk vai mazāk spēcīgu grūdienu krūškurvja centrā vai līdzīgu sajūtu.

Defibrilatori: spriegumi un izlādes enerģija

Defibrilatoru parasti darbina atkārtoti uzlādējams akumulators, kas tiek darbināts no tīkla vai 12 voltu līdzstrāvas.

Darbības barošanas avots ierīces iekšpusē ir zemsprieguma, līdzstrāvas tipa.

Iekšpusē var izšķirt divu veidu ķēdes: – 10-16 V zemsprieguma ķēde, kas ietekmē visas EKG monitora funkcijas, valde satur mikroprocesorus un ķēdi lejpus kondensatora; augstsprieguma ķēde, kas ietekmē defibrilācijas enerģijas uzlādes un izlādes ķēdi: to uzglabā kondensators un var sasniegt līdz pat 5000 V spriegumu.

Izlādes enerģija parasti ir 150, 200 vai 360 J.

Defibrilatoru lietošanas briesmas

Apdegumu risks: pacientiem ar izteiktu apmatojumu starp elektrodiem un ādu veidojas gaisa slānis, kas izraisa sliktu elektrisko kontaktu.

Tas izraisa augstu pretestību, samazina defibrilācijas efektivitāti, palielina dzirksteļu veidošanās risku starp elektrodiem vai starp elektrodu un ādu, kā arī palielina pacienta krūškurvja apdegumu iespējamību.

Lai izvairītos no apdegumiem, ir arī jāizvairās no elektrodu pieskāriena viens otram, pieskaršanās pārsējiem, transdermālajiem plāksteriem utt.

Lietojot defibrilatoru, ir jāievēro svarīgs noteikums: šoka piegādes laikā neviens nepieskaras pacientam!

Glābējam īpaši jārūpējas, lai neviens nepieskartos pacientam, tādējādi neļaujot triecienam sasniegt citus.

Lasīt arī:

Ārkārtas tiešraide vēl vairāk...Tiešraide: lejupielādējiet jauno bezmaksas sava laikraksta lietotni iOS un Android ierīcēm

Pareiza defibrilatora apkope, lai nodrošinātu maksimālu efektivitāti

Elektriskās traumas: kā tās novērtēt, ko darīt

Pētījums Eiropas sirds žurnālā: Drones ātrāk nekā ātrās palīdzības mašīnas piegādā defibrilatorus

RĪSI Mīksto audu traumu ārstēšana

Kā veikt primāro aptauju, izmantojot DRABC, sniedzot pirmo palīdzību

Heimliha manevrs: uzziniet, kas tas ir un kā to izdarīt

4 drošības padomi, lai novērstu elektriskās strāvas triecienu darba vietā

Reanimācija, 5 interesanti fakti par AED: kas jums jāzina par automātisko ārējo defibrilatoru

Avots:

Medicīna tiešsaistē

Jums varētu patikt arī