Covid: “Pretiekaisuma līdzekļi mājas aprūpei nav profilakse”
Covid mājas aprūpē ielaužas pretiekaisuma līdzekļi: “Sastopoties ar daudzu ar vīrusu saslimušo un mājās esošo cilvēku trauksmi, jāatceras, ka šī slimība izzūd patstāvīgi un bez nepieciešamības lietot specifiskus, ja ne simptomātiskus. , narkotikas”
“Nav nekādas profilakses un nav jādodas uz slimnīcu, progresēšana var būt strauja, bet ne tik ļoti, lai nebūtu laika hospitalizēties.
Ja mājā nav satuimetra, elpošanas darbību skaitīšana minūtē ir labs instrumenta aizstājējs.
Lai gan uzmanīgas gaidīšanas jēdziens, kas daudziem cilvēkiem nepatīk, patiesībā nozīmē simptomu novērošanu un lietojamo zāļu novērtēšanu pēc receptes, ņemot vērā, ka lielākā daļa izārstēs spontāni.
Tā ir īstenojama stratēģija, pretējā gadījumā, ja parādās elpceļu nogurums un pacientam ir piesātinājums, ir lietderīgi doties uz slimnīcu, lai viņu novērtētu ar CT.
Pacients mājās ar Covid ir normāli, ir nepieciešama neliela pašapziņa”.
Covid un pretiekaisuma līdzekļi mājas aprūpē: Prof. Masimo Andreoni skaidro, kā pārvaldīt slimību mājās, neieslīgstot „uzmanīgas gaidīšanas” panikā.
Andreoni, kurš ir Tor Vergatas universitātes infektoloģijas profesors un universitātes slimnīcas galvenais ārsts, apskata visas ārstēšanas iespējas gan mājās, gan slimnīcā, ko var izmantot Sars-Cov-2 ārstēšanā. viņš ir strādājis arī Itālijas infekcijas un tropisko slimību biedrībā, kuras zinātniskais vadītājs ir, ar rakstu, kas tikko publicēts izdevumā Clinical Microbiology and Infection.
"Šodien mēs esam labāk definējuši, kuras terapeitiskās stratēģijas ieviest Covid pacientu pārvaldībā, un es to saku šodien, jo pirms nonākšanas līdz šim bija daudz neskaidrību un maz datu," norāda galvenais medicīnas darbinieks. .
“Mēs zinām, ka slimības sākuma stadijā un līdz piektajai dienai augsta riska pacientiem ar slimības progresēšanu pretvīrusu un monoklonālo līdzekļu lietošana var samazināt infekcijas progresēšanas risku par 70-90%, un to ievadīšana ir tiek veikta slimnīcā pacientam mājās, nevis slimnīcā, kas nozīmē, ka pēc terapijas pabeigšanas persona var doties mājās.
Šis ir ārkārtējs pirmais ierocis, lai novērstu nopietnas infekcijas un spiedienu uz veselības aprūpes iestādēm.
Šajā sākotnējā fāzē esam arī sapratuši, ka antibiotikas, īpaši azitromicīnu un kortizonu, nedrīkst ievadīt, jo tās joprojām tiek izrakstītas daudzos gadījumos kļūdaini tādēļ, ka tās ir bezjēdzīgas,” brīdina Andreoni, “attiecībā uz antibiotiku un neproduktīvu kortizona gadījumā, kas var veicināt nāves risku.
Arī sākotnējā fāzē, kad pacientu var ārstēt ar mājas aprūpi, mēs varam lietot paracetamolu, dažreiz kopā ar pretiekaisuma līdzekli, piemēram, ibuprofēnu: šīs zāles mazina diskomfortu un sāpes, bet arī samazina iekaisuma stāvokli.
Trešās zāles ir heparīns, taču tas ir norādīts atkarībā no pacienta trombozes riska, kas var būt saistīts ar citu cēloni.
Tās ir simptomātiskas zāles, kas nav specifiskas slimības ārstēšanai,” norāda profesore.
Situācija ir citāda attiecībā uz hospitalizētiem pacientiem ar progresējošu elpošanas mazspēju: “Mērķtiecīgu iejaukšanos var veikt ar kortizonu un heparīnu, ko lieto vairumā gadījumu, kā arī ar pretvīrusu līdzekli, piemēram, remdevisir, kas nesen iekļauts. zāles mājas pacientiem, ti, agrīnā stadijā, ar trīs devām dienā.
Savukārt stacionāro pacientu gadījumā mums jārīkojas ar piecām devām dienā,” stāsta Andreoni.
Dažos gadījumos joprojām var būt norāde par monoklonālo antivielu ievadīšanu, ja tā iepriekš nav ievadīta un pacients nav vakcinēts.
Tūlīt pēc tam, palielinot elpošanas mazspējas risku, var ievadīt interleikīna 1 inhibitoru, kas iejaucas iekaisuma procesā.
Citā un ekstremālā elpošanas mazspējas fāzē var lietot tocilizumabu, kas ir interleikīna-6 inhibitors, kas var kontrolēt citoķīmisko vētru.
Jebkurā gadījumā, brīdina Andreoni, "aprūpē mājās, kurā iesaistīts daudz vairāk pacientu, mums jāatceras, ka tādu zāļu kā pretiekaisuma līdzekļu lietošana nedrīkst būt bezrūpīga: jūs nelietojat antibiotikas, baidoties, ka saaukstēšanās var kļūt bronhīts, tā nav profilakse un nenovērš nekādu gaitu, ārstēšana jāsāk tad, kad slimība jāārstē,” secina Andreoni.
Lasīt arī:
Omicron variants: kas tas ir un kādi ir infekcijas simptomi?
Kluge (PVO Eiropa): "Neviens nevar izbēgt no Covid, Itālijā tuvu Omikrona virsotnei"
Covid, Deltacron variants identificēts Kiprā: apvieno Delta un Omicron
Omicron variants: kas jums jāzina, jauni zinātniski pētījumi