Intensīvās terapijas nodaļas Pakistānā: COVID-19 pandēmija ir izraisījusi nopietnas sekas visā pasaulē, bet veselības aprūpes sistēmas tiek izaicinātas visvairāk visā pasaulē.

Tā kā pieprasījums pēc efektīviem veselības aprūpes pakalpojumiem katru dienu pieaug, PVO ir ieviesis savas vadlīnijas visām valstīm, lai reorganizētu un uzturētu būtiskus veselības aprūpes pakalpojumus (1).

Palielinoties COVID-19 izplatībai, intensīvās terapijas nodaļas visā pasaulē saskaras ar briesmīgu slogu veselības aprūpes iestādēs.

Intensīvās terapijas nodaļa Pakistānā, kā tiek pārvaldīta COVID-19 pandēmija?

Lai kontrolētu ICU pieaugumu COVID-19 laikā, tiek piedāvāti vairāki ieteikumi, piemēram, alternatīvu ventilācijas metožu izmantošana standarta ventilatoru trūkuma gadījumā, ventilatoru, gultu, medicīnas personāla, piemēram, ārstu, medmāsu un feldšeru skaita palielināšana, inventāra sastādīšana. būtisku krājumu un iekārta intensīvās terapijas nodaļās (2).

Lai analizētu intensīvās terapijas situāciju Pakistānā, tika veikts šķērsgriezuma pētījums visās slimnīcu intensīvās terapijas nodaļās (ICU), kas atzītas par pēcdiploma apmācību.

Saskaņā ar kuru kopumā 151 slimnīca nodrošina 2166 ICU gultas un 1473 ventilatorus. Tomēr intensīvas terapijas aprīkojuma un ventilatoru sadalījumā starp provincēm ir ievērojamas atšķirības.

Nepieciešama arī ārstu un medmāsu intensīvās terapijas apmācība (3).

Pakistāna, ievērojama atšķirība starp intensīvās terapijas nodaļām lielos centros un provincēs

Turklāt saskaņā ar DAWN 2020. gada jūnija ziņojumu intensīvās terapijas situācija Pakistānā pasliktinās, jo slimnīcām visā valstī pietrūkst jaudas, jo īpaši attiecībā uz kopējo ventilatoru skaitu visu provincju slimnīcās ( ).

Kamēr satver otrais COVID-19 vilnis, intensīvās terapijas situācija Pakistānā pasliktinās vēl vairāk, jo ICU tuvojas jaudai.

Saskaņā ar Pakistānas Medicīnas asociācijas ģenerālsekretāra teikto aptuveni 95 procenti gultu visās slimnīcās ir aizņemtas, un lielākā daļa slimnīcu atsakās uzņemt vairāk pacientu (5).

Tā kā skābekļa terapijai ir izšķiroša nozīme pacientiem ar smagu COVID-19, kuri tiek uzņemti intensīvās terapijas nodaļās, skābekļa nodrošināšanai jābūt prioritātei resursos nabadzīgajās vietās, piemēram, Pakistānā.

Tāpēc galvenā uzmanība jāpievērš papildu skābekļa terapijas pieejamības nodrošināšanai (6).

Agrīna Covid-19 gadījumu atklāšana var atvieglot intensīvās terapijas nodaļu slodzi

Pakistānas valdības izveidotais Nacionālais pavēlniecības un operāciju centrs NCOC pastāvīgi uzrauga COVID-19 situāciju valstī.

Pakistānas valdība pandēmijas apkarošanai ir izveidojusi daudzas iestādes, piemēram, izraudzītas terciārās aprūpes slimnīcas, izolācijas nodaļas, karantīnas telpas un testēšanas telpas.

Piemēram, valdība visā valstī ir nodrošinājusi 215 medicīnas iestādes ar 2942 gultām (7)

Lai novērstu transmisiju un mazinātu intensīvās terapijas nodaļu slogu Pakistānā, mūsu veselības aprūpes sistēmai jānodrošina efektīva uzraudzības sistēma, kas var identificēt, izolēt, karantīnā un ārstēt aizdomās turētās un apstiprinātās personas.

Valdībai ir jānodrošina slimnīcas gatavība ar klātbūtni šķirošana stacijas un nodrošināt individuālo aizsardzības līdzekļu, piemēram, ķirurģisko masku, sejas aizsargu, cimdu un halātu, pieejamību.

Sabiedrībai arī jāievēro SOPS, lai novērstu vīrusu pārnešanu, tādējādi samazinot veselības aprūpes iestāžu, jo īpaši intensīvās terapijas nodaļu, slogu (8).

Raksts, ko avārijas tiešraidē rakstīja Dr Rabia Anees

NOLASĪT ARĪ:

Neatliekamās medicīniskās palīdzības tehniķa (EMT) loma un funkcijas Pakistānā

Ātrā palīdzība Āzijā: kādi ir visbiežāk izmantotie nestuves Pakistānā?

Pēcintensīvās terapijas sindroms (PICS) un PTSS pacientiem ar COVID-19: jauna kauja ir sākusies

COVID-19 variants, kā intensīvās terapijas nodaļas darbojas Lielbritānijā?

Intensīvā terapija Bangladešā: cik gultu? Cik daudz slimnīcu ir aprīkotas ar šo palātu, kas ir tik būtiska COVID-19 pandēmijā?

ATSAUCES UN AVOTS:

1. Mantenimento dei servizi sanitari essenziali [internets]. [citato 2021 gen 8]. Disponibile da: https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/related-health-issues

2. Aziz S, Arabi YM, Alhazzani W, Evans L, Citerio G, Fischkoff K un citi. Gestione del surge ICU durante la crisi COVID-19: līnijas vadība. Intensīvā terapija Med. 2020. gada 1. jūlijs; 46 (7): 1303-25.

3. Hashmi M, Taqi A, Memon MI, Ali SM, Khaskheli S, Sheharyar M un citi. Un sondaggio nazionale dei servizi di assistenza critica negli ospedali accreditati per la formazione in un paese a basso reddito medio: Pakistāna. J Crit Care. 2020. gada 1. decembris; 60: 273-8.

4. Ospedali sotto spriedze nāk Covid-19 picco si avvicina - Pakistāna - DAWN.COM [internets]. [citato 2021, 8. janvāris]. Disponibile da: https://www.dawn.com/news/1562323

5. Ospedali pieni mentre la seconda ondata di virus attanaglia il Pakistan - France 24 [Internet]. [citato 2021 gen 7]. Disponibile da: https://www.france24.com/en/live-news/20201125-hospitals-full-as-second-wave-of-virus-grips-pakistan

6. Dondorp AM, Hayat M, Aryal D, Beane A, Schultz MJ. Atbalsta respiratorio pazienti COVID-19, koncentrējoties uz jums impostazioni limitate alle risorse [internets]. Sēj. 102, American Journal of Tropical Medicine and Hygiene. Amerikas tropu medicīnas un higiēnas biedrība; 2020. gads [citato 2021. gada 8. janvāris]. lpp. 1191-7. Disponibile da: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32319424/

7. Valsts veselības pakalpojumu regulēšanas un koordinācijas ministrijas [internets] COVID-19 veselības konsultatīvā platforma. [citato 2021 gen 8]. Disponibile da: https://covid.gov.pk/stats/pakistan

8. Mukhtar S. Predisposizione e misure proattive di controlo delle infezioni del Pakistan Pakistan Durante l'epidemia di COVID-19 [internets]. Sēj. 17, Ricerca in farmacia sociale e amministrativa. Elsevier Inc.; 2020. gads [citato 2021. gada 8. janvāris]. lpp. 2052. Disponibile da: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7151296/