Vardarbība pret EMS pakalpojumu sniedzējiem - feldšeri uzbruka pēc sadursmes scenārija

Šūšana ir grūts scenārijs. EMS pakalpojumu sniedzējiem rūpīgi jāizvērtē situācija un jācenšas to atbalstīt policija. Paramedics un EMT uzvedība ir ļoti svarīga, lai darbotos droši un bez ievainojumiem.

Stāstu piedzīvojusi a paramedicīns un 3 līmeņa sertificēts ugunsdzēsējs ASV

LIETA

„Es un mans partneris strādājām piektdienas vakarā, veicot parastos zvanus iekšpilsētā. Ap pusnakti mēs bijām nosūtīti uz ziņoja par saduršanu vietējā funkciju / banketu zālē. Tā bija privāta funkcija, kurā piedalījās 200 + cilvēki. Kad mēs ieradāmies uz skatuves, mēs atradām aptuveni 50 -75 cilvēkus, kuri aizgāja no objekta, daudzi cilvēki mums paziņoja, ka cietušais atradās otrajā stāvā.

Mēs devāmies uz divām kāpnēm, kas ved uz zāli, pret lielu cilvēku plūsmu, kas mēģināja izkļūt. Ieejas ceļš bija divi kāpņu lidojumi, kas sašaurinājās pie halles durvīm. Tas mums radīja kādu laiku, lai saņemtu šos cilvēkus, jo viņi visi mēģināja atstāt. Vienreiz caur sašaurinājumu mēs varējām redzēt priekšnama beigas un pašas zāles daļu.

Funkciju zālē ieradāmies priekšnams, jo mēs noapaļojām stūri, kurā vairāki cilvēki nekavējoties saskārās ar mūsu grupu. Divas konkrētas personas ļoti ātri koncentrējās uz mani un manu partneri. Sākumā mēs mēģinājām izplatīt situāciju ar to, ko saucam par verbālo džudo, turot rokas un sakot:mēs esam paramedisti”Gan angļu, gan spāņu valodā.

Šie divi indivīdi nav palēninājušies un nāca pie mums. Mēs varējām pateikt, ka viņiem nebija ieroču, jo mēs varējām redzēt, ka viņi ienāca dūrēs. Persona priekšā manā galvā bija pagriezusi savu labo roku, es novirzīju triecienu. Es uzreiz pievienojos indivīdam (tas ļāva man aizvērt plaisu un apgrūtināt viņu hit). Tad es no savas kreisās puses nokritu savu narkotiku kastīti, un es pamudināju savu primāro maisiņu uzbrucēju, lai viņu aizvāktu.

Tajā pašā laikā es viņu aizbraucu pie sienas. Viņš turpināja savu uzbrukumu, bet es varēju novirzīt lielāko daļu triecienu ar manu primāro maisu (es izmantoju savu primāro maisu, lai saglabātu viņu līdzsvaru un atbalstītu viņu). Pēc tam es izmantoju savu maisu, lai stumtu galvu uz augšu un prom no manis, un, kad to darīju, es varēju sekot līdzi un ietin savas rokas augšdaļā un paņemt viņu uz zemes. Kad uz leju uz zemes, es viņu novietoju ierobežojošā pozīcijā, līdz es saņēmu palīdzību no papildu policisti, kurš pēc tam aizveda indivīdu prom no manis.

Pagāja aptuveni 15 minūtes, pirms mēs varējām kontrolēt situāciju un ar papildu personāla palīdzību. Mēs varējām atrast un ārstēt satriecošo upuri. Viņš uzturēja vairākas galvas brūces uz galvu un stumbru. Pacients bija kritisks un pieprasīja Intubāciju. Mēs izturējām visus viņa traumas un hemodinamisko stāvokli saskaņā ar mūsu protokoliem un nogādājām viņu uz traumas centru ”.

ANALĪZE

„Mūsu pasākuma pēcpasākuma analīzē mēs uzzinājām vairākas galvenās mācības par to, kā tas notika. Analīzes svarīgākās daļas norādīja lai gan mums bija policijas tiesības pie mums, mums bija nepareiza sajūta, ka bija droši ieiet skatuves vietā, ņemot vērā, ka policija uzskata, ka ainas noskaidro cietušos un vispārējo ainas drošību, pēc tam ieraksta. Tas būtu ļāvis mums aplūkot izvērstos notikumus, nevis to daļu.

Ļaujot policijai vispirms izvairīties no cīņas, mūsu policija ir apmācīta, reaģējot uz tādiem masveida notikumiem kā šis, un veikt ātrus asins recēšanas līdzekļus, ekskursijas un citus pārsējus, lai pārvarētu EMS ierašanos uz skatuves. Tie ir ļoti labi un lietpratīgi, lai mūs atjauninātu par traumu apmēru un raksturu.

Mans partneris un man bija diskusija par to, kas labi norisinājās, un ne tik labi pēc uzaicinājuma pabeigšanas, vairākas lietas iet labi, vissvarīgākais ir tas, ka neviens no mums neizturēja nopietnus ievainojumus. Mūsu pašaizsardzības apmācība tika uzsākta un mēs izmantojām visu bez vardarbības un ierobežojumus, kuru rezultātā uzbrucēji netika ievainoti. Pēc tam mēs sekojām tam, ka ar to, kas netika apstrādāts labi, tika atzīts tas, ka nebija “normālu” prekursoru attiecībā uz to, kas izvērsās un kas noveda pie nepatiesas drošības sajūtas. Mums vajadzēja ļaut policijai notīrīt notikumu vietu un pēc tam ieiet ar attiecīgo personālu. Ainas laiki, kad ārpus mūsu parastajiem standartiem mēs uzskatījām, ka jebkura darbība, ko mēs veicām (gaidīt ārā vai iet iekšā), netika mainīts uzbrukuma dēļ.

Risks mūsu drošībai nekad nav pamatots, mēģinot „glābt kādu citu”. Mēs vienmēr mācām, ka veiksmīga pāreja ir viena no jums, no kuras jūs dodaties. Tā kā mēs to apspriedām grupas forumā, mēs sapratām, ka ir jāstiprina vairāki svarīgi jautājumi. Ainas drošība ir neatņemama daļa no tā, ko mēs darām, un, lai gan mūsu nodomi bija labi, mūsu mierīgums ar šīm ainām gandrīz noveda pie tā, ka tam ir ļoti slikti rezultāti.

Apspriežot šo aicinājumu tūlīt pēc iesaistītajām ekipāžām, viena lieta, kas izcēlās, bija tā, ka nebija nekādu pazīmju, ka mēs “parasti” būtu redzējuši ar “Normālu” šo ainavu eskalāciju. Neviens, kas iziet no ēkas, nedeva mums nekādas norādes, ka cīņa vēl turpinās. Līdz brīdim, kad mēs nonācām līdz priekšnams beigām, mēs domājām, ka mēs izturēsimies pret mūsu upuri. Varbūt, ja mēs būtu pievērsuši mazliet vairāk uzmanības cilvēkiem, kas iziet, tad mēs, iespējams, esam paņēmuši norādes, ka cilvēki joprojām cīnās.

Mēs pārskatījām mūsu skatuves laikus un pacientu aprūpes ierakstus un noskaidrojām, ka, lai gan šī saskare izraisīja ārstēšanas un transporta aizkavēšanos, pacienta vispārējais stāvoklis būtiski neietekmēja.
Kā aģentūra mēs pastiprinājām nepieciešamību nodrošināt šīs ainas nodrošināšanu ar vietējo tiesībaizsardzību. Bija acīmredzams, ka šeit nenotika parastie notikumi, kas palielinājās, un ka mums vajadzēja pievērst lielāku uzmanību mūsu apkārtnei un pazīmēm un / vai stāstīt par pūli.

Mēs atkārtoti apliecinājām visām ekipāžām, ka viņu drošība ir ārkārtīgi svarīga, un neviena ekipāža nekad nesaskartos ar disciplinārajām darbībām, ja viņi izvēlētos uz skatuves vai gaidīt, lai policija ieiet jebkurā ainā neatkarīgi no tā, vai draudi ir reāli vai uztverti. Mēs esam apsprieduši un paaugstinājuši personālu, lai piedalītos jebkurā pašaizsardzības tehnikas kursā.

Mēs, iespējams, vidēji vienu vai divus gadījumus nedēļā, kad mēs galu galā izmantosim ierobežojumus vardarbīgiem pacientiem transportam. Mēs esam apsprieduši šīs situācijas un pašlaik ir protokoli par to, kā ierobežot pacientus. Mēs pārskatām Izglītība un apmācība nepieciešamība apzināties zvanus un kā reaģēt šajās vidēs. Pašlaik mēs nepiedalāmies aktīvās pašaizsardzības paņēmienos. Ja tas ir apspriests valsts līmenī, kas nav protokoli, vietējā līmenī nav reālas “oficiālas” apmācības. Tomēr šie pašaizsardzības kursi tiek piedāvāti valstu konferencēs un vietās visā ASV. Diemžēl izmaksas ir liels faktors, kāpēc atsevišķas aģentūras kopumā nepiedalās. Par šiem kursiem ir jāpiedalās un jāmaksā indivīdam.

Epilogs: Kad es pirmo reizi dzirdēju par šo kursu, es biju ieinteresēts redzēt, ko tas nozīmētu. Es godīgi nekad neesmu domājis, ka tas būtu viens no labākajiem kursiem, ko esmu kādreiz piedalījies. Kad bija pienācis laiks izlemt, kurš notikums man bija radies, es izvēlējos šo, jo tas atspoguļoja to, kā „normāla” satriecoša aina var būt iet nepareizi bez brīdinājuma vai provokācijas.

Kad es iesniedzu šī projekta pirmo projektu, es nezināju, ko gaidīt. Mani pārbaudīja divi cilvēki un konstatēju, ka abi pārskati ir profesionāli un ļoti informatīvi. Pārskatu iesniegšana bija ļoti informatīva. Tagad es varu redzēt, ka tas nav tikai vietējā dilemma, bet gan valsts un pasaules mēroga problēma. Pat ja mēs ne visi saskaramies ar tādiem pašiem apstākļiem vai izaicinājumiem, mēs visi redzam vardarbību kādā līmenī. Ar šīm grupām un diskusijām mēs sākam procesu, kā to risināt. Šis forums arī ļauj mums ne tikai izmantot vietējo ieguldījumu (tas ir, ko mēs parasti izmantojam), bet arī burtiski visā pasaulē. Šāda daudzveidīga cilvēku grupa ļauj sadarboties, kas citādi nebūtu pieejams.

The kopienas atbalsta diskusiju grupas pasākumi ir ļoti informatīvi, jo tie ir veicinājuši Dialogs un piedāvāja ieskatu citos diskusiju veidos. Daži jautājumi un atbildes ir ļoti ieskatu par to, kā darbojas citas aģentūras, kā arī par dažām problēmām, ar kurām tās saskaras. Es redzu, ka dažas aģentūras ir sasniegušas noteiktus ārstēšanas ceļus, un dažas ir panākušas panākumus. Daži videoklipi bija ļoti informatīvi un ļāva man redzēt, ka, lai gan mums ir vardarbīgas un nepastāvīgas situācijas, manai aģentūrai mēs novērtējam tos ik mēnesi, bet dažas vietas tas ir katru dienu. Es vēlos redzēt, ka tas turpināsies tādā pašā formātā un forumā.
Šis kurss man ir daudz mācījis par citu EMS pakalpojumu sniedzēji un sistēmām nekad nebūtu bijusi iespēja redzēt un lasīt bez šī kursa. Es atklāju, ka stāsti ir aizraujoši un informatīvi. Kursa vadības komanda palīdzēja mums visu informēt un atjaunināt ar to, kur mēs stāvējām.