COVID-19 cilvēkiem ar Dauna sindromu: mirstība līdz pat 10 reizēm augstāka. ISS pētījums
Cilvēki ar Dauna sindromu vienmēr ir bijuši ISS-Katoliskās universitātes pētījuma uzmanības centrā, kas COVID-19 pandēmijas laikā ir iezīmējis šo pacientu klīnisko un demogrāfisko profilu, starp tiem aprēķinot mirstības līmeni, kas ir daudz augstāks nekā vispārējās populācijas.
Mirstība par COVID-19 starp cilvēkiem ar Dauna sindromu varēja būt pat 10 reizes lielāks nekā vispārējā populācijā.
Dauna sindroms un COVID-19, Istituto Superiore di Sanità un Katoļu universitātes pētnieku pētījums
Pie šī secinājuma nonāca pētnieki Istituto Superiore di Sanità (ISS), kas kopā ar Katoļu universitāte, Romas pilsētiņa, analizēja 3,438 grafikus, kurus tajā pašā ISS apstrādāja no 22. gada 2020. februāra līdz 11. gada 2020. jūnijam, identificējot 16 cilvēku nāves gadījumus ar SD. Cilvēki, kas jaunāki par tiem, kuriem nav SD, nomira ar CoVID-19 (52 pret 78 gadiem) un ar lielāku neelpošanas ceļu komplikāciju, piemēram, sepses, risku (31% pret 13%).
Pētījumā, kas publicēts American Journal of Medical Genetics, ir saskaņā ar secinājumiem citā retrospektīvā pētījumā, kas veikts Amerikas Savienotajās Valstīs par pacientiem, kuri hospitalizēti Covid-19, kas aprakstīja deviņu reižu lielāku paredzamo pacientu ar SD hospitalizēto procentuālo pieaugumu salīdzinājumā ar vispārējo populāciju.
“ cilvēki ar Dauna sindromu mūsu izlasē bija 0.5% (16 indivīdi). Tā rezultātā tiek lēsts, ka 100 līdz 130 indivīdi ar SD nomira ar COVID-19 Itālijā līdz 11. jūnijam. SD izplatība Itālijas iedzīvotāju vidū ir aptuveni 0.05%, kas liecina, ka mirstība no COVID-19 šajā populācijā varētu būt līdz 10 reizēm lielāks nekā vispārējā populācija - skaidro Graziāno Onders, sirds un asinsvadu, endokrīno-metabolisko un novecojošo ISS departamenta direktors -.
Šie pacienti ir uzņēmīgāki pret infekcijām, agri noveco vairākus orgānus un sistēmas, viņiem attīstās plašs blakusslimību spektrs, tostarp endokrinopātijas, neiroloģiskas, reimatiskas, balsta un kustību aparāta slimības. Turklāt viņiem bieži ir vairākas augšējo elpceļu anatomiskas patoloģijas, kas palielina to pašu elpceļu obstrukcijas varbūtību - stāvokli, kas var predisponēt plaušu hipertensija, kas savukārt var palielināt COVID-19 infekcija".
Dauna sindroma cilvēki un COVID-19: klīniskās īpašības
"Kopumā pieaugušie cilvēki ar SD ir trausli un neaizsargāti pret infekcijām, tāpēc šajā epidēmijas fāzē ir jāaizsargā ar īpašu piesardzību - saka Emanuele Rocco Villani, Katoļu universitātes novecošanas zinātnes doktorante un pētījuma pirmā autore -.
Tāpēc cilvēki ar SD ietilpst iedzīvotāju grupā, kurai ir pieejama vakcīna SARS-COV-2 prioritāte, kad tā beidzot būs pieejama ”.
Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana Dauna sindroma klīniskās un demogrāfiskās īpašības pacienti pētījumā Covid-19
Indivīdi ar SD bija jaunāki par tiem, kuriem nebija SD (52 pret 78), savukārt dzimumu sadalījums bija līdzīgs (sievietes 38% pret 33%).
Tomēr, autoimūnas slimības piemēram, Hašimoto tireoidīts un psoriāze (44% pret 4%), aptaukošanās (38% pret 11%) un demenci (38% pret 16%) bija ievērojami biežāk sastopamas personām ar SD.
Šie apstākļi ir zināmi riska faktori, jo tie ir saistīti ar a iekaisumu veicinošs stāvoklis, kurai, šķiet, ir nozīme nopietnu COVID-19 komplikāciju rašanās gadījumā. Attīstījās arī visi 16 priekšmeti akūts elpošanas traucējumi sindroms kā komplikācija.
Baktēriju superinfekcijas, Piemēram, asins infekcijas (sepse) un baktēriju pneimonija, bija biežāk sastopami arī pacientiem ar SD, kuri nomira kopā Covid-19 salīdzinājumā ar vispārējo populāciju (31% pret 13%), šis skaitlis atbilst novērojumam, ka indivīdiem ar SD ir lielāka uzņēmība pret infekcijas sakarā ar imūndeficīts.
Turklāt 16 pārbaudītajiem pacientiem bija a augsta demences izplatība, kas saskan ar to, kas redzams populācijā ar SD, kurā progresējoši kognitīvie traucējumi var rasties no 45 gadu vecuma, sasniedzot vispārējo izplatību demenci līdz 68-80% 65 gadu vecumā.
Tas arī atbilst novērojumam, ka novecošanās pazīmes parasti parādās agrāk nekā vispārējā populācijā un galvenokārt saistītas ar smadzenēm un imūnsistēmu. Tiek lēsts, ka vidējais nāves vecums pacientiem ar DS ir aptuveni 60 gadi.
Attiecībā uz zāļu terapija, tad antibiotiku izrakstīšana (Attiecīgi 81% un 86%), pretvīrusu / pretmalārijas līdzeklis (Attiecīgi 63% un 60%) un tocilizumabs (6% pret 4%) abās grupās bija līdzīgi. Turpretī sistēmiska steroīdu lietošana bija vairāk izplatīta starp indivīdiem ar DS (75% pret 38%).
LASĪT ITĀLIJAS PANTS