14. augustā Haiti briesmīgā zemestrīcē gāja bojā aptuveni 2,200 cilvēku un tika ievainoti aptuveni 12,000 XNUMX cilvēku. Pēc dažām dienām par šo tēmu iestājās šausminošs klusums, ko pārtrauca tikai laba Hārvardas Medicīnas skolas iniciatīva attiecībā uz neatliekamo medicīnu un brīvprātīgo organizāciju (Misericordie, Valsts palīdzība un Sarkanais Krusts) iniciatīvas attiecībā uz solidaritāti.

Hārvardas Medicīnas skola Haiti pusē ar neatliekamo medicīnu

Jaukā Leslijas Piektdienas rakstā viena no prestižākajām medicīnas skolām pasaulē izskaidro, kādas iniciatīvas ir ieviestas un kāda tiek ārstēta pacienti, kurus skārusi slimība. zemestrīce Šādas intensitātes sastāv no.

Mēs runājam par 7.2 magnitūdu, kam divas dienas vēlāk sekoja Tropical Storm Grace.

Nedēļu pēc katastrofas, ”raksta Leslija Piektdiena,„ ārsti koncentrējas uz kaulu lūzumu un iekšējo traumu ārstēšanu, ārstēšanu, kas ir būtiska, lai glābtu dzīvības un novērstu pastāvīgu invaliditāti.

Līdz šim Haiti amatpersonas, apsekojot skarto reģionu, ir ziņojušas par vairāk nekā 12,000 XNUMX ievainoto zemestrīci, kuras centrā bija Petit Trou de Nippes gar dienvidu pussalu, izlīdzinātas mājas un sabrukušas vai nopietni bojātas vairākas veselības aprūpes iestādes.

Shada Rouhani, starptautiskās veselības aprūpes piegādes organizācijas Partners In Health ārkārtas un kritiskās aprūpes direktore un Hārvardas Medicīnas skolas neatliekamās medicīnas profesore Brigham un sieviešu slimnīcā, gadiem ilgi strādājusi kopā ar kolēģiem Zanmi Lasante, jo PIH ir pazīstama Haiti .

Šajā darbā ietilpst palīdzība izveidot neatliekamās palīdzības nodaļu un neatliekamās medicīnas rezidenci - vienīgo Haiti Mirebalais universitātes universitāte gados pēc Haiti zemestrīces 2010. gadā un atbalsta programmas neatliekamās palīdzības sniegšanai.

Tagad viņa palīdz atbalstīt ātro reakciju, ko vadīja viņas Haiti kolēģi, no kuriem dažus viņa apmācīja gandrīz pirms desmit gadiem.

Viņu centieni ir būtiski mainījuši reaģēšanu ārkārtas situācijās no 2010. gada līdz šodienai.

Šeit Ruhani apspriež ārstu galvenās bažas pēc zemestrīces, kā viņi ātri reaģē ar dzīvības glābšanas aprūpi un kāpēc šādas traģēdijas var ilgstoši ietekmēt tos, kuri katastrofas laikā nav uzreiz ievainoti.

Kādus ievainojumus parasti izraisa masīva zemestrīce, piemēram, nesenā Haiti?

Rouhani: Pirmajās dienās mēs parasti redzam vairāku veidu traumas: cilvēkus ar galvas traumām, asiņošanu vēderā vai krūtīs, kā arī smagas saspiešanas traumas un kaulu lūzumus.

Kvalitatīva tūlītēja neatliekamā palīdzība un ķirurģiskā palīdzība var glābt dzīvības.

Piemēram, asiņošanai vēderā bieži nepieciešama operācija. Ja ir apmācīts ķirurgs un aprīkota operāciju zāle, asiņošanu var apturēt.

Ja tā nav, asiņošanu nevar apturēt, un pacienti nevajadzīgi mirs. Daži kaulu lūzumi ir saistīti arī ar ievērojamu asiņošanu.

Ciskas kaula vai iegurņa lūzums var izraisīt letālu asiņošanu; neatliekamā palīdzība var palīdzēt apturēt asiņošanu, līdz operācija to var izārstēt.

Šo jēdzienu - kaulu lūzumi var izraisīt nāvi - ir grūti aptvert. Vai varat izskaidrot, kā tas ir iespējams un kā ārsti reaģē uz šīm ārkārtas situācijām?

Rouhani: Lauzti kauli var būt “slēgti” vai “atvērti”.

Slēgts nozīmē, ka kauls nesalauž ādu.

Dažreiz tos ārstē ar lietiem, dažreiz ar operāciju.

Bet, ja tie netiek pareizi ārstēti, kauli nedzīs pareizi.

Tas var izraisīt neatgriezenisku deformāciju un invaliditāti.

Tā kā daudziem cilvēkiem Haiti ir vajadzīgs fizisks darbs, lai izdzīvotu, tas var būt īpaši postoši.

PIH klīnicisti spēj pareizi identificēt un ārstēt salauztus kaulus, lai to novērstu.

Atvērts nozīmē, ka ir griezums, kas atklāj kaula lūzumu un var atstāt kaulu caur ādu. Šajos gadījumos pastāv arī risks, ka kauls un brūce var inficēties, ja pacients nesaņem antibiotikas un operāciju.

Kavēšanās ar antibiotikām un/vai operācijām rada infekcijas, kuru ārstēšanai var būt nepieciešamas amputācijas. Smagos gadījumos infekcijas var izplatīties uz pārējo ķermeni un nogalināt pacientu.

Mūsu neatliekamās palīdzības brigādes var pareizi diagnosticēt atklātus lūzumus un ārstēt tos ar antibiotikām un šķembām, līdz mūsu ķirurģiskās brigādes nogādās pacientus operāciju zālē, lai notīrītu brūci un nostiprinātu kaulu.

Kā ārstē cita veida traumas?

Rouhani: Dažreiz cilvēkiem būs ievērojamas brūces, kuras sākotnēji neārstē vai nepareizi ārstē.

Šie izcirtņi pēc tam var inficēties. Bez ātrām antibiotikām un inficēto audu ķirurģiskas noņemšanas šīs infekcijas var izplatīties un izraisīt amputācijas un/vai nāvi.

Smagu infekciju gadījumā, kas izplatījušās asinīs, nepieciešama ārkārtas palīdzība un ārkārtas palīdzība, lai palīdzētu apturēt infekciju un novērst bojājumus, ko tā jau var izraisīt orgāniem.

Kāpēc tā sauktajiem saspiešanas ievainojumiem dažreiz nepieciešama nieru dialīze?

Rouhani: Saspiešanas traumas var izraisīt muskuļu proteīnu strauju sadalīšanos asinīs.

Ja pārāk daudz šī proteīna sadalās uzreiz, tas var izraisīt nieru darbības traucējumus un bīstamu elektrolītu nelīdzsvarotību asinīs, kas var apturēt sirdi.

Dialīze līdzsvaro šos elektrolītus, bet medicīnisko aprūpi, bieži IV šķidrumus, izmanto, lai atdzīvinātu nieres, līdz tās var atkal sākt darboties.

Kā zemestrīces, piemēram, Haiti zemestrīce, ietekmē citus pacientus, kuri, iespējams, nav ievainoti?

Rouhani: Pirmajās nedēļās pēc katastrofas mēs sāksim redzēt hronisku slimību paasinājumus.

Cilvēki tiek pārtraukti no medikamentiem un rūpējas par hroniskām slimībām, piemēram, diabētu, sirds mazspēju, augstu asinsspiedienu, un var kļūt ļoti slimi, ļoti ātri.

Padomājiet par šīm hroniskajām zālēm, kas uztur lietas līdzsvarotu un darbojas organismā.

Kad tie tiek noņemti, slimība pārņem varu, un cilvēkiem var rasties akūtas krīzes, piemēram, diabētiskā ketoacidoze, insulti un smagas elpošanas grūtības.

Sirds mazspējas saasināšanās gadījumā šķidrums var atgriezties plaušās, ja sirds nedarbojas labi.

Kad plaušas ir piepildītas ar šķidrumu, jūs nevarat elpot un pat iegūt elpošanas mazspēju.

Turklāt zemestrīces var izraisīt pēctraumatiskā stresa traucējumus.

Nesenā zemestrīce riskē atkārtoti traumēt cilvēkus, kurus skāra arī 2010. gada zemestrīce. PIH garīgā veselība komandas strādā, lai atbalstītu indivīdus šajās krīzēs.

Pilnībā aprīkotas veselības sistēmas, piemēram, PIH atbalstītā Hôpital Universitaire de Mirebalais, nodrošina, ka ir kvalitatīvas aprūpes galvenie elementi: ārsti, lai pareizi diagnosticētu šīs problēmas un sāktu pareizu ārstēšanu; zāles un piederumi šo problēmu ārstēšanai; slimnīcas gultas šo pacientu aprūpei; un ambulatoro atbalstu, lai palīdzētu viņiem atgriezties kājās un atsākt ārstēšanu.

Haiti zemestrīce, Itālijas solidaritātes reakcija:

Kā minēts, trīs lielākās brīvprātīgās organizācijas nekavējoties sāka rīkoties, lai palīdzētu skartajiem iedzīvotājiem.

Protams, Sarkanais Krusts, būdams starptautisks, atbildēja ar saviem brīvprātīgajiem uz vietas un no kaimiņvalstīm.

Misericordie d'Italia, kas ir skaidri katoļticīgi, drīz sazinājās ar apustulisko nunciatūru un tāpēc sāka līdzekļu vākšanu un citas konkrētas un taustāmas solidaritātes iniciatīvas.

Šīs iniciatīvas guva vienlīdz stabilu un efektīvu atbalstu Spazio Spadoni, fonds, kas ir tuvu Misericordie pasaulei.

Lasīt arī:

Haiti, turpinās centieni reaģēt uz zemestrīcēm: ANO un UNICEF pasākumi

Haiti zemestrīcē gājuši bojā vairāk nekā 1,300 cilvēku. Glābiet bērnus: “Pasteidzieties, palīdziet bērniem”

Haiti: 7.2 balles spēcīga zemestrīce postīja valsti. Civilā aizsardzība: vismaz 225 bojāgājušie

Zemestrīces soma, būtisks avārijas komplekts katastrofu gadījumā: VIDEO

Avots:

Hārvardas Medicīnas skolas