Dr Marcelo A. Okamura stāsta par OHCA lietu, kas notika viņa darba laikā.

Šis ziņojums ir balstīts uz patiesiem faktiem, tomēr, pat ja daži aspekti tika mainīti unikālā brīdī, mērķis ir aicināt lasītājus pārdomāt to, kam mēs ticam, un mūsu attieksmes sekas.

 

OHCA lieta: liecība

“Briesmu pilnajā dienā ar daudziem ārkārtas zvani, tad Advanced Life Support komanda no neatliekamās medicīniskās palīdzības dienests in Brazīlija sauca lai glābtu bērnu, autoavārijas upuris, kuru bez šaubām atzina šī briesmīgā notikuma aculiecinieki.

Es biju dežūrārsts. Brazīlijā, ārsti piedalīties neatliekamo medicīnisko palīdzību un veikt procedūras ārpus slimnīca uzturēt kritisko pacientu dzīvi. Ierodoties vietā, zem skolas transporta līdzekļa atradu mazu bērnu, bez dzīvības pazīmēm.

Ugunsdzēsēji un Glābšanas komanda bija arī uz vietas. Pēkšņi visus pārņēma sajūta, ka viņiem ir bažas profesionāļi, jo bieži, kad mēs saskaramies ar bērnu, ir saprotama sajūta pat vispieredzējušākajos profesionāļos sirdsdarbības apstāšanās.

 

Pirmsslimnīcas procedūra

Mazais upuris bija 5 gadu veca meitene, un viņa jau atrodas asistolija. Mēs sākām šī mazā pacienta ātru reanimāciju. Ugunsdzēsēji, ārsti, un māsas piedalījās CPR tajā dienā. Pirmo piecu minūšu laikā papildus krūškurvja saspiešanai un veicinātajai ventilācijai mazais pacients jau ar intravenozu adrenalīnu un papildu skābekli saņēma manuālu atdzīvinātāju, kas ļāva gaisam iziet caur endotraheālās caurules.

Pēc pirmajām piecpadsmit minūtēm spontāna cirkulācijas atgriešanās nenotika, radot mūsu starpā baiļu sajūtu. Daudzi no mums, kas tajā dienā bija centušies izglābt mazo pacientu, vairs neticēja, ka šī mazā sirds atkal sitīs.

Savādi, ka neviens no mums negribēja apturēt padziļinātu reanimāciju uz ielas. Laikam ejot, starp adrenalīna injekcijām, krūšu kurvja kompresijām, ventilāciju un nemitīgo meklēšanu, lai atklātu cēloņus, kas varēja izraisīt sirdsdarbības apstāšanos. Un pretēji pierādījumiem par CPR cirkulācijas atgriešanas efektivitāti ar ilgstošu reanimāciju, mēs uzstājām, ka kaut kas nav iespējams: pacientam atkal jākļūst sirdsdarbam.

 

Laimīgās beigas

Pēc trīsdesmit divām minūtēm mūs pārsteidza ieraksts sirds monitorā. Tas bija a sinusa tahikardija un pacientam brīnumainā kārtā bija miega artērijas pulss!
Tajā brīdī komandu pārņēma jauna emocija, jo nebija iespējams apturēt prieka saucienu.

Es personīgi sekoju mazā pacienta atveseļošanai slimnīcā līdz izrakstīšanai. Anoksijas perioda dēļ tam bija sekas. Lai arī viņa nerunāja, viņa uz mani paskatījās ar pateicības sajūtu, kuru es nekad neaizmirsīšu.

Pēc atbrīvošanas es joprojām varēju viņu atrast nākamajiem trim gadiem, jo ​​viņa apmeklēja mani medicīniskajā pārbaudē, lai svinētu dzimšanas dienu. Tad es viņu vairs neredzēju, jo ģimene bija pārcēlusies uz citu pilsētu.

Tajā dienā mēs palikām vienoti trīsdesmit divas minūtes, jo mēs cerējām, ka mazais pacients atkal dzīvos. Un tā mēs varam būt brīnuma liecinieki: dzīves atdzimšana. "

 

Šis ziņojums ir balstīts uz patiesiem faktiem. Ugunsdzēsēji un glābšanas brigāde operē jaunu zēnu, kuru 32 minūtes skāra sirdsdarbības apstāšanās. Pēc tam notiek OHCA.

 

LASĪT ARĪ

Sirdsdarbības pārtraukšana ārpus slimnīcas un COVID, The Lancet izdeva pētījumu par OHCA palielināšanos

Ārkārtas medicīniskajā palīdzībā esošie droni, AED aizdomās par sirdsdarbības apstāšanos ārpus slimnīcas (OHCA) Zviedrijā

Vai gaisa piesārņojums ietekmē OHCA risku? Sidnejas universitātes pētījums

Izdzīvojiet OHCA - Amerikas Sirds asociācija atklāja, ka CPR, kas paredzēts tikai rokām, palielina izdzīvošanas līmeni

OHCA kā trešais vadošais cēlonis veselības zaudējumu slimībām ASV

AUTORS

Dr Marcelo Okamura - Pirmsslimnīcas dienesta (APH) medicīniskais koordinators CCR ViaOeste