Piromānija (jeb "patoloģiska ugunsgrēka izcelšanās") ir uzvedības atkarība, ko raksturo intensīva apsēstība ar uguni, rīkiem, kas to rada (piemēram, sprāgstvielām), ar to saistītajiem instrumentiem (piemēram, ugunsdzēsības ierīcēm) un tās radītajām sekām.

Daudzos gadījumos dedzinātājs apzināti kurina ugunsgrēkus, kas var būt bīstami un nodarīt kaitējumu cilvēkiem un/vai īpašumam: šajā gadījumā dedzinātājs ir spiests ciest savas rīcības kriminālās sekas, kas var beigties arī ar brīvības atņemšanu.

Termins "piromānija" cēlies no grieķu valodas πῦρ (izrunā "pur", uguns) un μανία (izrunā "mānija", apsēstība).

Epidēmioloģija

Piromānija ir otrs izplatītākais ļaunprātīgas dedzināšanas veids.

Piromānija ir reta slimība, kuras sastopamība lielākajā daļā pētījumu ir mazāka par 1%; turklāt piromāni veido ļoti nelielu daļu no uzņemšanas psihiatriskā slimnīcām.

Piromānija var rasties bērniem līdz trīs gadu vecumam, lai gan šādi gadījumi ir reti.

Tikai neliela daļa bērnu un pusaudžu, kas aizturēti par ļaunprātīgu dedzināšanu, ir bērnu dedzinātāji.

Personu pārsvars ir vīrieši; 90% no tiem, kam diagnosticēta piromānija, ir vīrieši.

Likuma izpildes palīdzības administrācijas 1979. gadā veiktajā pētījumā atklājās, ka tikai 14% ugunsgrēku izcēluši dedzinātāji un citi ar garīgām slimībām.

Lūisa un Jarnela 1951. gadā veiktais pētījums, kas ir viens no lielākajiem epidemioloģiskajiem pētījumiem, atklāja, ka 39% no tiem, kas tīši aizdedzināja, tika diagnosticēta piromānija.

ICD-10 Piromānijas klasifikācija

Piromānija ir iekļauta klasē F63 ICD 10 klasifikācijā (10. starptautiskā slimību, nelaimes gadījumu un nāves cēloņu klasifikācija; ICD apzīmē Starptautisko statistisko slimību klasifikāciju).

Piromānija tiek saukta par "F63.1 — patoloģiska pievilcība ļaunprātīgai dedzināšanai" un aprakstīta kā "traucējums, ko raksturo daudzas īpašuma vai citu priekšmetu dedzināšanas darbības vai ļaunprātīgas dedzināšanas mēģinājumi, kas tiek veiktas bez acīmredzamas motivācijas un entuziasma par visu. kas saistīti ar uguni un degšanu.

Šī uzvedība bieži ir saistīta ar pieaugošu spriedzes sajūtu pirms darbības un spēcīgu satraukumu tūlīt pēc tam.

Klasifikācija neietver piromānu:

• pieaugušam cilvēkam ar disociāliem personības traucējumiem (F60.2)
• kā attaisnojums personas ar aizdomām par garīgiem traucējumiem novērošanai (Z03.2)
• ar alkohola vai psihoaktīvo vielu intoksikāciju (F10-F19)
• uzvedības traucējumu gadījumā (F91)
• pie organiskiem garīgiem traucējumiem (F00-F09)
• šizofrēnijas gadījumā (F20).

Piromānijas klasifikācija ICD-11

Jaunākajā ICD-11, kas oficiāli stājās spēkā 1. gada 2022. janvārī, piromānija ir apzīmēta ar kodu “6C70” un definēta šādi:

"Piromānijai ir raksturīga atkārtota nespēja kontrolēt spēcīgus impulsus aizdedzināt uguni, kā rezultātā notiek vairākas darbības vai mēģinājumi aizdedzināt īpašumu vai citus priekšmetus, ja nav acīmredzama motīva (piemēram, naudas gūšana, atriebība, sabotāža, politiski motīvi, piesaistot uzmanību vai atzinību).

Pieaug spriedzes vai afektīva uzbudinājuma sajūta pirms uguns iekuršanas, pastāvīga aizraušanās vai aizraušanās ar uguni un saistītiem stimuliem (piemēram, ugunsgrēku vērošana, uguns kurināšana, pievilcība ugunsdzēsībai iekārta), kā arī baudas, sajūsmas, atvieglojuma vai gandarījuma sajūta ugunsgrēka aizdedzināšanas laikā un tūlīt pēc tā, liecinot par tā sekām vai piedaloties tā sekās.

Uzvedību vislabāk nevar izskaidrot ar intelektuālajiem traucējumiem, citiem garīgiem un uzvedības traucējumiem vai vielu intoksikāciju.

Klasifikācija neietver piromānu:

• pieaugušam cilvēkam ar disociāliem personības traucējumiem (6C91)
• kā attaisnojums personas ar aizdomām par garīgiem traucējumiem novērošanai (QA02.3)
• I tipa bipolāri traucējumi (6A60)
• šizofrēnijas vai citu primāru psihisku traucējumu gadījumā (6A20-6A2Z)

Kāpēc piromāni aizdedzina? Piromānijas cēloņi

Par piromānijas cēloņiem ir maz zināms.

Iespējamos piromānijas cēloņus var iedalīt divās galvenajās grupās: individuālie un vides.

Individuālie cēloņi

Iespējamie individuālie faktori, kas var izraisīt vai veicināt piromāniju, ir šādi:

• individuālais temperaments;
• zināšanas par piromāniju (brāļiem un māsām vai vecākiem ir piromānija);
• iespējamās neiroķīmiskās un ģenētiskās noslieces;
• īpaši neiroloģiski stāvokļi, piemēram, frontālais sindroms;
• psihiskas slimības;
• citas uzvedības atkarības;
• atkarības no legālām un/vai nelegālām vielām.

Dažos medicīniskos pētījumos ir secināts, ka var būt saistība ar hipoglikēmiju vai samazinātu 3-metoksi-4-hidroksofenilglikolskābes un 5-hidroksiindoletiķskābes koncentrāciju Mugurkaula šķidrums.

Līdzības ir konstatētas arī slimiem cilvēkiem, piemēram, neirotransmiteru, piemēram, norepinefrīna un serotonīna, līmeņa novirzes, kas varētu būt saistītas ar impulsu kontroles problēmām, kā arī samazinātu cukura līmeni asinīs.

Vides cēloņi

Vides faktori, kas var izraisīt piromāniju, ir šādi:

• vecāku psihopatoloģija;
• tēva figūras trūkums;
• abu vecāku pamešana;
• fiziska, seksuāla vai cita veida trauma vai vardarbība, kas ciesta agrīnā vecumā;
• agrīna pieredze, novērojot pieaugušos vai pusaudžus, kuri nepareizi lieto uguni un/vai kurinām uguni kā izklaidi vai stresa mazināšanu;
• sliktas sociālās prasmes;
• neapmierinoša seksualitāte;
• psihofiziskā stresa uzkrāšanās;
• uztvere, ka viņiem ir kāda veida nepilnības (mazs augums, neglīta sajūta, citu nenovērtēta sajūta, domāšana, ka viņiem ir mazi dzimumorgāni...).

Bērniem, kuri cieš no šīs slimības, bieži vien ir bijusi cietsirdība pret dzīvniekiem.

Viņiem bieži var būt arī citi uzvedības traucējumi, kā arī uzmanības un mācīšanās traucējumi.

VAI VĒLĒTIES UZZINĀT VAIRĀK PAR AKUSTISKĀM UN VIZUĀLĀS SIGNALĀCIJAS IERĪCĒM, KAS SIRENA IZVĒLĒ ĀTRĀS PALĪDZĪBAS, UGUNSDZĒS BRIGĀDĒM UN CIVILĀS AIZSARDZĪBAS IERĪCĒM? APMEKLĒJIET MŪSU STABĪRU ĀRKĀRTAS EXPO

Piromānijas simptomi un īpašības

Dedzinātājs nevar kontrolēt impulsu apzināti iekurt uguni.

Ugunskura iedegšana ļauj dedzinātājam izjust eiforiju un mazināt spriedzi.

Pirms uguns iekuršanas cilvēks parasti piedzīvo spriedzi un emocionālu pieaugumu.

Atrodoties ap ugunsgrēkiem, cilvēks, kas cieš no piromānijas, iegūst intensīvu interesi vai aizraušanos, kā arī var izjust baudu, gandarījumu vai atvieglojumu.

Ja uguns netiek iekurts, piromāns izjūt pieaugošu trauksmi, kas līdzīga abstinences simptomiem.

“Īstajā” dedzinātājā tīša uguns kurināšana NAV izdarīta personisku, naudas, politisku vai citu labumu gūšanai, piemēram, lai atriebtos vai slēptu citu noziegumu.

Dedzinātājs rīkojas, lai gūtu personisku gandarījumu, bez jebkādas citas motivācijas: dažos gadījumos tā ir tikai prieks redzēt, ko viņu rīcība izraisa citos cilvēkos, vai novērot uzvedību, kas nepieciešama, lai nodzēstu viņu izraisītos ugunsgrēkus; dažreiz ir arī prieks lasīt par viņu rīcību avīzēs vai dzirdēt par to ietekmi plašsaziņas līdzekļos.

Daži dedzinātāji apgalvo, ka viņu prieks šajā darbībā slēpjas tikai uguns iekuršanā tās dēļ, vērojot šaujošas liesmas: citi jūtas atbrīvoti no spriedzes, vērojot, kā objekti kūst, deg, un viss ir pašpietiekams.

Piromāni bieži fiksējas uz ar uguni saistītiem objektiem kopumā (sprāgstvielām, ugunsdzēšamajiem aparātiem utt.) un uz ugunsdrošības iestādēm, piemēram, ugunsdzēsēju depo un ugunsdzēsēju brigādēm.

Piromānija bieži tiek saistīta ar citiem stāvokļiem, kuros ir traucēta impulsu kontrole, jo īpaši uzvedības atkarībām (patoloģiskas azartspēles, atkarība no dzimuma, kleptomānija, kompulsīva iepirkšanās), legālo vielu atkarība (alkoholisms, narkomānija, smēķēšana...) un nelegālo vielu atkarības (kokaīns, heroīns...).

Deginātājs bieži cieš no uzmanības un mācīšanās traucējumiem. Dažos gadījumos dedzinātājs cieš no depresijas un ir mēģinājis izdarīt pašnāvību, piemēram, pārgriežot plaukstas.

Dedzinātāji bieži uzvedas no skumjām un vientulības līdz dusmām.

ĪPAŠU TRANSPORTLĪDZEKĻU UZSTĀDĪŠANA Ugunsdzēsības BRIGĀDĒM: ATKLĀJIET PROSPEED BOBU ĀRKĀRTAS EXPO

Risks

Viens no visbīstamākajiem ar piromāniju saistītajiem riskiem ir kaitējuma nodarīšana īpašumam un/vai dzīvām būtnēm, dažos gadījumos pat māju, dzīvnieku un/vai cilvēku aizdedzināšana.

Tāpēc pastāv kriminālapsūdzības, pat nopietnas apsūdzības risks (piemēram, slepkavība netīšā veidā, slepkavība piespiedu kārtā vai slepkavība brīvprātīgi), kas var beigties ar mājas arestu vai cietumu.

Vēl viens risks dedzinātājam ir savainot sevi, piemēram, apdedzies, vai pazaudēt īpašumu, jo ir to aizdedzinājis (piemēram, savu automašīnu vai māju).

Diagnoze

Diagnoze galvenokārt balstās uz subjekta uzvedības aprakstu un pazīmēm, kas uzskaitītas sadaļā “Simptomi un īpašības”, izņemot gadījumus, kas uzskaitīti sadaļā “SSK-11 klasifikācija”.

ārstēšana

Piemērota piromānijas ārstēšana atšķiras atkarībā no pacienta vecuma un stāvokļa smaguma pakāpes.

Bērniem un pusaudžiem ārstēšana parasti sastāv no kognitīvi-uzvedības psihoterapijas sesijām.

Citas ārstēšanas metodes ietver vecāku apmācību, ģimenes terapiju, atbalsta grupas, naratīvās medicīnas stratēģijas un stāstījuma iedarbības terapiju.

Pieaugušajiem papildus kognitīvi-uzvedības terapijai var kombinēt arī tādas zāles kā SSAI (selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori).

ĪPAŠI TRANSPORTLĪDZEKĻI UGUNSDZĒSĪTĀJIEM: APMEKLĒJIET ALLISON BOOTH AVĀRIJAS EXPO

Piromānijas prognoze

Pusaudžu un bērnu, kas cieš no piromānijas, atveseļošanās prognoze ir atkarīga no iesaistītajiem vides vai individuālajiem faktoriem, taču kopumā tā ir pozitīva.

Piromānija parasti ir grūtāk ārstējama pieaugušajiem, bieži vien tāpēc, ka pacients nesadarbojas.

Tomēr pieaugušajiem izārstēšanās līmenis parasti ir zems, un recidīvi ir biežāki, tāpēc ir svarīgi savlaicīgi iejaukties, kad cilvēks vēl ir jauns un viņam ir labāka prognoze.

Lasīt arī:

Ārkārtas tiešraide vēl vairāk...Tiešraide: lejupielādējiet jauno bezmaksas sava laikraksta lietotni iOS un Android ierīcēm

Nomofobija, neatpazīti garīgi traucējumi: viedtālruņa atkarība

Eko nemiers: klimata pārmaiņu ietekme uz garīgo veselību

Ugunsdzēsēji / Piromānija un apsēstība ar uguni: profils un diagnoze tiem, kam ir šis traucējums

Avots:

Medicīna tiešsaistē