Ārkārtas sāpes vēderā: kā ASV glābēji iejaucas
Sāpes vēderā ir otrs izplatītākais ārkārtas izsaukums, uz kuru reaģē NMP pakalpojumu sniedzēji. Tā kā vēderā ir plašs orgānu un asinsvadu klāsts, kas pieder pie gremošanas, urīnceļu un muskuļu sistēmām, var būt sarežģīti diagnosticēt vēdera sāpju cēloni, īpaši pirmsslimnīcas apstākļos.
Šī iemesla dēļ EMT un feldšeriem nepieciešama laba izpratne par sāpēm vēderā un to cēloņiem.
Jūsu spēja savākt rūpīgu vēsturi un veikt detalizētu medicīnisko novērtējumu ir ļoti svarīga, lai efektīvi ārstētu vēdera sāpes.
Par vēderu
Vēders (parasti saukts par kuņģi vai vēderu) ir liela ķermeņa dobums starp krūškurvi (krūšu kurvi) un iegurni.
To ieskauj vēdera muskuļi priekšpusē un sānos, bet aizmugurē - mugurkauls.
Apakšējās ribas aptver arī vēdera un sānu sienas.
Vēdera dobumā ir lielākā daļa no gremošanas sistēmas, un tajā notiek lielākā daļa mūsu pārtikas uzsūkšanās un gremošanas.
Gremošanas sistēma ietver kuņģi, tievo zarnu un resnās zarnas ar tai pievienoto papildinājumu.
Citi gremošanas orgāni, kas pazīstami kā papildu gremošanas orgāni, ir aknas, žultspūslis un aizkuņģa dziedzeris.
Mūsu vēdera dobumi aizsargā arī mūsu liesu un urīnceļu sistēmas daļas, tostarp nieres, virsnieru dziedzerus un daudzus asinsvadus, tostarp aortu un apakšējo dobo vēnu.
Urīnpūslis, dzemde, olvadi un olnīcas arī tiek uzskatīti par vēdera dobuma orgāniem.
Visbeidzot, vēderā ir plaša membrāna, ko sauc par vēderplēvi.
Kas ir sāpes vēderā?
Sāpes vēderā ir sāpes, kas jūtamas jebkurā vietā starp krūtīm un cirkšņiem.
Gandrīz katrs savā dzīves posmā piedzīvo sāpes vēderā.
Lielāko daļu laika tas nav nopietni.
Turklāt vēdera sāpju smagums ne vienmēr atspoguļo stāvokļa nopietnību.
Piemēram, gāzes vai kuņģa krampji gastroenterīta dēļ var būt ļoti sāpīgi.
Tikmēr letāli apstākļi, piemēram, resnās zarnas vēzis vai agrīns apendicīts, var izraisīt tikai vieglas sāpes.
Vēdera sāpju veidi
Ģeneralizētas sāpes vēderā: tās ir sāpes, kas jūtamas vairāk nekā pusē vēdera zonas. Šīs sāpes ir vairāk raksturīgas kuņģa vīrusam, gremošanas traucējumiem vai gāzēm. Ja sāpes kļūst stiprākas, tas var būt zarnu aizsprostojums.
Lokalizētas sāpes vēderā: Tas ir tad, kad sāpes jūtamas tikai vienā vēdera rajonā. Lokalizētas sāpes vēderā, visticamāk, liecina par kādu orgānu, piemēram, papildinājuma, žultspūšļa vai kuņģa, problēmu.
Krampjiem līdzīgas sāpes vēderā: Šāda veida sāpes lielākoties nav nopietnas. Iespējams, tas ir saistīts ar gāzēm un vēdera uzpūšanos, un tam bieži seko caureja. Satraucošākas pazīmes ir sāpes, kas rodas biežāk, ilgst vairāk nekā 24 stundas vai rodas ar drudzi.
Colicky sāpes: Šāda veida sāpes rodas viļņveidīgi. Tas parasti sākas un beidzas pēkšņi, un bieži vien ir smags. Nieru akmeņi un žultsakmeņi ir bieži sastopami šāda veida vēdera sāpju cēloņi.
Vēdera sāpju simptomi
Sāpes vēderā var būt saistītas ar dažādiem simptomiem, tostarp sliktu dūšu, vemšana, drudzis, caureja, tumši izkārnījumi (melana) un urīnceļu simptomi.
Lai efektīvi diagnosticētu šos simptomus, pirmās palīdzības sniedzējiem parasti ir nepieciešama skaidra izpratne par savu pacientu slimības vēsturi, kā arī viņu iepriekšējo pieredzi ar sāpēm vai ievainojumiem vēderā.
Viņiem jāņem vērā arī vēdera sāpju atrašanās vieta, to rašanās (pēkšņa vai pakāpeniska), intensitāte, kvalitāte (blāvi, asas vai krampjveida), progresēšana un raksturs (intermitējošas vai pastāvīgas).
Jums arī jāpārbauda, vai ir kādi faktori, kas varētu mazināt vai pastiprināt sāpes, pamatojoties uz iepriekšējām līdzīgu sāpju epizodēm.
Visbeidzot, pašreizējās zāles un sociālā vēsture var būt ļoti noderīga, reaģējot uz vēdera sāpēm.
Kad zvanīt neatliekamās palīdzības dienestam, ja rodas sāpes vēderā
Ja jums vai kādam jūsu pazīstamam cilvēkam ir sāpes vēderā, jums nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība, ja sāpēm ir citas satraucošas pazīmes un simptomi, tostarp:
- Asiņaini izkārnījumi
- Grūtības elpot
- Drudzis
- Pastāvīga slikta dūša un vemšana
- Spēcīgs jutīgums, pieskaroties vēderam
- Āda, kas izskatās dzeltena
- Vēdera pietūkums
- Svara zudums
PASAULES GLĀBĒJU RADIO? APMEKLĒJIET RADIO EMS BOOTNI ĀRKĀRTAS EXPO
Vēdera sāpju cēloņi
Daudzi dažādi apstākļi var izraisīt sāpes vēderā.
Galvenais ir zināt, kad nepieciešama tūlītēja medicīniskā palīdzība, pamatojoties uz jūsu simptomiem.
Vairumā gadījumu medicīniskā palīdzība ir nepieciešama tikai tad, ja šie simptomi saglabājas.
Mazāk nopietni vēdera sāpju cēloņi ir:
- Aizcietējums
- Kairinātu zarnu sindroms
- Pārtikas alerģijas vai nepanesamība (piemēram, laktozes nepanesamība)
- Saindēšanās ar ēdienu
- Vēdera gripa
Citi iespējamie cēloņi ir:
- Apendicīts
- Vēdera aortas aneirisma (ķermeņa galvenās artērijas izspiedums un vājināšanās)
- Zarnu aizsprostojums vai obstrukcija
- Kuņģa, resnās zarnas (resnās zarnas) un citu orgānu vēzis
- Holecistīts (žultspūšļa iekaisums) ar vai bez žultsakmeņiem
- Samazināta asins piegāde zarnām (išēmiska zarnu)
- Divertikulīts (resnās zarnas iekaisums un infekcija)
- Grēmas, gremošanas traucējumi vai gastroezofageālais reflukss (GERD)
- Iekaisīga zarnu slimība (Krona slimība vai čūlainais kolīts)
- Nierakmeņi
- Pankreatīts (aizkuņģa dziedzera pietūkums vai infekcija)
- Čūlas
Kā ārstēt sāpes vēderā
Ir dažas darbības, kuras varat veikt, lai atvieglotu vieglas sāpes vēderā mājās.
Tie ietver šādus aizsardzības līdzekļus:
- Dzeriet ūdeni vai citus tīrus šķidrumus.
- Pirmajās stundās izvairieties no cietas pārtikas.
- Ja jums ir bijusi vemšana, pagaidiet 6 stundas un pēc tam ēdiet nelielu daudzumu maiga ēdiena, piemēram, rīsu, ābolu mērces vai krekeru. Izvairieties no piena produktiem.
- Ja sāpes ir augstu vēderā un rodas pēc ēšanas, antacīdi var palīdzēt, īpaši, ja jūtat grēmas vai gremošanas traucējumus. Izvairieties no citrusaugļiem, pārtikas produktiem ar augstu tauku saturu, ceptiem vai taukainiem ēdieniem, tomātu produktiem, kofeīnu, alkoholu un gāzētiem dzērieniem.
Cilvēkiem ar cukura diabētu jāpārbauda cukura līmenis asinīs un pēc vajadzības jāpielāgo zāles.
Nelietojiet zāles, nerunājot ar savu veselības aprūpes sniedzēju.
Kā novērst sāpes vēderā
Šīs darbības var palīdzēt novērst dažu veidu sāpes vēderā:
- Dzeriet daudz ūdens katru dienu
- Ēdiet mazākas maltītes, bet biežāk
- Vingrojiet regulāri
- Ierobežojiet pārtikas produktus, kas rada gāzi
- Pārliecinieties, ka jūsu ēdieni ir labi sabalansēti un satur daudz šķiedrvielu
- Ēdiet daudz augļu un dārzeņu
APMĀCĪBAS: APMEKLĒJIET DMC DINAS MEDICĪNAS KONSULTANTU STABĪRU ĀRKĀRTAS EXPO
ASV, kā EMT un paramediķi ārstē sāpes vēderā
Ārkārtas sāpju gadījumā vēderā EMT vai paramedicīns iespējams, būs pirmais veselības aprūpes sniedzējs, kas novērtēs un ārstēs jūsu stāvokli.
EMT ir skaidrs protokolu un procedūru kopums lielākajai daļai avārijas dienestu izsaukšanas numuru, ar kurām viņi saskaras, un sāpes vēderā un traumas neatšķiras.
Visām klīniskām ārkārtas situācijām, kas saistītas ar vēdera traumām, pirmais solis ir ātra un sistemātiska pacienta novērtēšana.
Šim novērtējumam lielākā daļa EMS pakalpojumu sniedzēju izmantos ABCDE pieeju.
ABCDE apzīmē elpceļus, elpošanu, cirkulāciju, invaliditāti un ekspozīciju.
ABCDE pieeja ir piemērojama visās klīniskās ārkārtas situācijās tūlītējai novērtēšanai un ārstēšanai.
To var izmantot uz ielas ar vai bez iekārta.
To var izmantot arī uzlabotā formā, kur ir pieejami neatliekamās medicīniskās palīdzības pakalpojumi, tostarp neatliekamās palīdzības numuri, slimnīcas vai intensīvās terapijas nodaļas.
PASAULES GLĀBĒJU RADIO? APMEKLĒJIET RADIO EMS BOOTNI ĀRKĀRTAS EXPO
Ārstēšanas vadlīnijas un resursi pirmās palīdzības sniedzējiem
Vēdera sāpju ārstēšanas vadlīnijas ir atrodamas Nacionālās NMP amatpersonu asociācijas (NASEMSO) Nacionālā modeļa EMS klīnisko vadlīniju 46. lappusē.
Šīs vadlīnijas uztur NASEMSO, lai atvieglotu valsts un vietējās EMS sistēmas klīnisko vadlīniju, protokolu un darbības procedūru izveidi.
Šīs vadlīnijas ir balstītas uz pierādījumiem vai vienprātību, un tās ir formatētas lietošanai EMS profesionāļiem.
Vadlīnijas ietver ātru pacienta novērtēšanu attiecībā uz dzīvībai bīstamiem vēdera sāpju cēloņiem, kas var ietvert:
- Išēmiska, nekrotiska vai perforēta zarnas
- Vēdera aortas aneirisma sadalīšana vai plīsums (AAA)
- Pārrāvuma ārpusdzemdes grūtniecība
- Apendicīts
- Akūts holecistīts
- Pielonefrīts
- Šoks
- Citi cēloņi, tostarp nierakmeņi
Pirmsslimnīcas ārstēšana un iejaukšanās var ietvert:
- Pretsāpju nodrošināšana
- Pretvemšanas līdzekļu ievadīšana
- Nodrošiniet transportu uz atbilstošu medicīnas iestādi
- Pārvērtējiet dzīvībai svarīgās pazīmes un reakciju uz terapeitiskām iejaukšanās darbībām visā transportēšanas laikā
EMS pakalpojumu sniedzējiem ir jāatsaucas uz CDC lauka triage vadlīnijas lēmumiem par cietušo pacientu transporta galamērķi.
Lasiet arī
Vēdera pietūkums (izspiedies vēders): kas tas ir un kas to izraisa
Nabassaite: kas tas ir, kam tas paredzēts, ko tas satur?
Vēdera plastika (vēdera plastika): kas tā ir un kad tā tiek veikta
Vēdera traumas novērtējums: pacienta pārbaude, auskultācija un palpācija
Vasa Previa: cēloņi, riska faktori, simptomi, diagnostika, ārstēšana un riski auglim un mātei
Kas izraisa sāpes vēderā un kā tās ārstēt
Zarnu infekcijas: kā tiek inficēta Dientamoeba Fragilis infekcija?
Agrīna parenterāla uztura palīdzība novērš infekcijas pēc lielas vēdera operācijas
Akūts vēders: nozīme, vēsture, diagnostika un ārstēšana
Vēdera trauma: vispārīgs pārskats par pārvaldību un traumu zonām
Trendelenburgas (pretšoka) pozīcija: kas tas ir un kad tas ir ieteicams
Galvas pacelšanas tests, kā darbojas tests, kas pēta vagalas ģīboņa cēloņus
Asinsrites šoks (asinsrites mazspēja): cēloņi, simptomi, diagnostika, ārstēšana
Ātrā un netīrā šoka ceļvedis: atšķirības starp kompensētu, dekompensētu un neatgriezenisku
Kardiogēns šoks: cēloņi, simptomi, riski, diagnostika, ārstēšana, prognozes, nāve
Anafilaktiskais šoks: kas tas ir un kā ar to rīkoties
Elpceļu pamatnovērtējums: pārskats
Elpošanas traucējumu ārkārtas situācijas: pacientu vadība un stabilizācija
Uzvedības un psihiskie traucējumi: kā iejaukties pirmās palīdzības un ārkārtas gadījumos
Ģībonis, kā pārvaldīt ārkārtas situāciju saistībā ar samaņas zudumu
Mainīts apziņas līmenis ārkārtas situācijās (ALOC): ko darīt?
Sinkope: simptomi, diagnostika un ārstēšana
Kā veselības aprūpes sniedzēji nosaka, vai jūs patiešām esat bezsamaņā
Sirds ģībonis: kas tas ir, kā tas tiek diagnosticēts un ko tas ietekmē
Neirogēns šoks: kas tas ir, kā to diagnosticēt un kā ārstēt pacientu