Ievainots vīrietis uz slimnīcas slīdņa, kuru uz neatliekamās palīdzības numuru nogādāja medicīnas darbinieku grupa un dzīvesbiedrs.

Ārkārtas situācijas ar hipotermiju: kā iejaukties pacientam

By Krištianu Antonīno On Februāris 9, 2023

Klimata pārmaiņas un katastrofu pārvaldība ir palielinājusi protokolu nozīmi hipotermijas ārkārtas situācijās, kas glābējam jāzina arī ikdienas dzīves vadīšanai

Faktiski zināšanas par hipotermijas procedūrām nav liekas, ņemot vērā trauslās iedzīvotāju grupas, kurām visās pasaules daļās ir jācīnās ar aukstumu.

Kas ir hipotermija?

Hipotermija ir smags medicīnisks stāvoklis, kad ķermenis zaudē siltumu ātrāk, nekā tas rada.

Vidējā ķermeņa temperatūra miera stāvoklī ir 98.6 ºF (37 °C), un, ja ķermeņa temperatūra pazeminās zem 95 ºF, rodas hipotermija.

Kad ķermeņa temperatūra paliek zem 95 ºF (35 °C) vai turpina kristies, ķermenis sāks izslēgt nevitālos orgānus, lai uzturētu siltumu.

Ja to neārstē, dzīvībai svarīgie orgāni tiks izslēgti, izraisot sirds apstāšanos un nāvi.

Kādi ir hipotermijas cēloņi un simptomi?

Hipotermija parasti rodas, ja persona ilgstoši atrodas ārkārtīgi aukstā vidē.

Aukstā temperatūrā hipotermija var rasties dažu minūšu laikā.

Tomēr tas var notikt arī tad, ja cilvēks ir pakļauts viegli aukstiem apstākļiem, piemēram, ūdenim, kura temperatūra ir zemāka par 70 ° C.

Auksts ūdens var būt ļoti izplatīts un nāvējošs hipotermijas cēlonis, jo ūdens var ātri novirzīt siltumu prom no ķermeņa.

Labākā aizsardzība pret hipotermiju aukstā vidē ir pakļautās ādas apjoma ierobežošana.

Kad zvanīt neatliekamās palīdzības numuram

Hipotermija ir viegli identificējama; tomēr hipotermijas smagumu var būt grūtāk noteikt.

Visefektīvākais veids, kā noteikt personas hipotermijas smagumu, ir pārbaudīt viņa garīgo stāvokli.

Pat agrīnā stadijā pacienti var kļūt apmulsuši vai nereaģēt.

Vēlākos hipotermijas posmos pacients var sākt novilkt drēbes, kas palielina siltuma zuduma ātrumu.

To sauc par paradoksālu izģērbšanos, kas parasti notiek vidēji smagas un smagas hipotermijas laikā, jo persona kļūst vēl vairāk dezorientēta un apmulsusi.

Hipotermijai kļūstot nopietnākai, var kļūt sarežģīti novērtēt dzīvībai svarīgās pazīmes.

Pārbaudiet glikozes līmeni asinīs, jo drebuļi var izraisīt ātrāku glikozes lietošanu.

Pārbaudot pacienta pulsu, ir ļoti svarīgi rūpīgi un veltīt laiku.

Ķermeņa pazemināta temperatūra izraisa vazokonstrikciju, padarot pulsu mazāk izteiktu un grūtāk noteikt.

Lai atrastu pulsu, paiet no 30 sekundēm līdz minūtei.

Ja cilvēka ķermeņa temperatūra ir zemāka par 95 ºF (35 ºC), tas var izraisīt neatliekamo medicīnisko palīdzību, un var būt nepieciešama tūlītēja medicīniskā palīdzība.

Ja temperatūru nevar izmērīt, satraucošākais simptoms būtu indivīda garīgā stāvokļa pasliktināšanās. Ja cilvēkam ir drebuļi, auksti, paplašinātas zīlītes, stīvi muskuļi, lēna elpošana vai lēna sirdsdarbība, šie simptomi var izraisīt arī tūlītēju medicīnisko palīdzību.

Ja medicīniskā palīdzība nav pieejama, vislabākais ir izkļūt no aukstās vides un sākt ārstēšanu.

Kā ārstēt hipotermiju

Jums būs jāatjauno pacienta ķermeņa temperatūra, lai cīnītos pret hipotermiju.

Pirmais solis hipotermijas ārstēšanā vienmēr ir pacienta izņemšana no aukstās vides.

Tas ietver mitru drēbju noņemšanu, ādas žāvēšanu un pacienta apsegšanu ar segu vai siltuma paciņu lietošanu padusēs un cirkšņos un vēderā, kā arī siltu IV šķidrumu, lai sāktu radīt siltumu.

Tā kā sirdij draud ļaundabīgs sirds ritms, tai nevajadzētu pakļaut pārmērīgu stresu.

Izvairieties no pacienta pārvietošanas pēc iespējas vairāk un koncentrējieties uz siltuma radīšanu pacienta ķermenim.

Kā EMT un paramediķi ārstē hipotermiju ASV?

EMT un paramediķiem ir jābūt atbilstošai apmācībai un iekārta lai veiksmīgi ārstētu hipotermiju.

Vieglu hipotermiju bieži var ārstēt ar pasīvu sasilšanu; vienkārši apsedzot pacientu ar segām, izolējot to no aukstās vides un nodrošinot siltu dzērienu, var palīdzēt atjaunot pacienta iekšējo temperatūru.

Lai smagos gadījumos atjaunotu pareizu iekšējo temperatūru, parasti ir nepieciešams sarežģītāks aprīkojums.

Viens efektīvs risinājums ķermeņa temperatūras atjaunošanai var būt asins sasilšana.

Pacienta asinis tiek ņemtas, sasildītas hemodialīzes aparātā un pēc tam atkal ievadītas ķermenī.

Iesniegtajiem EMT, kuriem nav piekļuves hemodialīzes iekārtai, elpceļu uzsildīšana ir paņēmiens, kas var palīdzēt atjaunot pacienta ķermeņa temperatūru.

Elpceļu uzsildīšanai tiek izmantota mitrināta skābekļa maska vai deguna caurule, kas ir uzsildīta, lai paaugstinātu ķermeņa temperatūru.

Kādi ir daži no nepieciešamajiem instrumentiem, kas EMT un paramediķiem ir nepieciešami, lai diagnosticētu un ārstētu hipotermiju

Pirmkārt un galvenokārt, labi sagatavotam EMT jābūt termometram, lai izsekotu pacienta temperatūru. Papildus pamata aprīkojumam, kas nepieciešams pacienta uzraudzībai, ir dažas noderīgas iekārtas hipotermijas lauka ārstēšanai:
Termometrs: ķermeņa temperatūras mērīšanai.
Asinsspiediena manšete: lai kontrolētu asinsspiedienu, kas var pazemināties pacientiem ar hipotermiju.
Skābekļa maskas: lai nodrošinātu papildu skābekli, kas bieži nepieciešams hipotermiskiem pacientiem, kuriem ir grūtības elpot.
IV šķidrumi: lai aizstātu aukstuma dēļ zaudētos šķidrumus un palīdzētu sasildīt ķermeni no iekšpuses.
Sildīšanas segas: lai sasildītu pacientu un novērstu turpmākus siltuma zudumus.
Monitoringa aprīkojums: lai uzraudzītu pacienta sirdsdarbības ātrumu, elpošanu un citas dzīvībai svarīgas pazīmes.
Nestuves: lai droši un ērti nogādātu pacientu uz slimnīcu.
Medikamenti: lai ārstētu visus saistītos stāvokļus vai komplikācijas, piemēram, sāpes, trauksmi vai sirds problēmas.
Pārliecinoties, ka jūsu komplekts ir aprīkots ar pamatiem, kas palīdz ārstēt hipotermiju, var nozīmēt atšķirību starp dzīvību un nāvi jūsu pacientiem.

EMT reakcijas apmācība hipotermijas gadījumā

EMT apmācība sagatavo cilvēkus reaģēt uz dažādām ārkārtas situācijām, tostarp sirds avārijas situācijām, piemēram, sirdslēkmēm, traumām, piemēram, kaulu lūzumiem, mežģījumiem, plīsumiem un vides ārkārtas situācijām, piemēram, apstākļiem, ko izraisa bīstamu vielu iedarbība, ārkārtējas temperatūras un citi vides faktori.

EMT apmācība ietver didaktiskas un praktiskas sastāvdaļas, kurās indivīdi mācās novērtēt pacientus, stabilizēt tos un droši transportēt uz slimnīcu.

EMT ir apmācīti arī par infekciju kontroli, saziņu un ētiskiem un juridiskiem apsvērumiem.

EMTS ir jāturpina izglītība un apmācība, lai būtu informēti par jaunākajām tehnoloģijām un tehnoloģijām neatliekamās medicīnas jomā.

Kā izvairīties/novērst hipotermiju

No hipotermijas var izvairīties pat aukstā vidē, izolējot ķermeni no aukstāka ārējā gaisa.

Ķermeņa siltuma recirkulācija un pakļautās ādas apjoma samazināšana var krasi samazināt hipotermijas iespējamību pat ilgstoši atrodoties aukstā vidē.

Hipotermija ir izplatīts un potenciāli nāvējošs stāvoklis.

Jums arī varētu patikt

Veselības izdevumi Itālijā: pieaugošs slogs mājsaimniecībām

Aprīlis 11, 2024

Aviary Alert: starp vīrusu evolūciju un cilvēku riskiem

Aprīlis 4, 2024

Diena dzeltenā pret endometriozi

Mar 28, 2024

Cerība un jauninājumi cīņā pret aizkuņģa dziedzera vēzi

Mar 27, 2024

Mariani Fratelli Expo 720 × 90 malas logotips

Kā EMT vai Medicīnas darbinieks ar vidējo izglītību, ir nepieciešams noteikt hipotermiju un spēt to ārstēt.

Hipotermiju var izraisīt īslaicīga ekstrēmas temperatūras iedarbība vai ilgstoša vieglas temperatūras iedarbība.

Hipotermijas pamata ārstēšana ietver ķermeņa sasilšanu līdz normālai temperatūrai, lai novērstu turpmākus bojājumus.

Segas un silts dzēriens var palīdzēt daudzos vieglos gadījumos, taču vienmēr ir nepieciešama ātra un efektīva pacienta uzmanība, lai palīdzētu novērst hipotermijas pasliktināšanos.