Itālijas neonatoloģijas biedrība: “Pozitīvām mātēm pieaug priekšlaicīgas dzemdības”
Itālijas Neonatoloģijas biedrības (Grēks) Covid-19 reģistra dati, kā jau tika atzīmēts 2020. gadā, apstiprina inficēto sieviešu priekšlaicīgu dzemdību pieaugumu par 11.2%, salīdzinot ar neinficēto sieviešu priekšlaicīgas dzemdības rādītāju 6.9%.
“30 gadus vecai sievietei, kas nav grūtniece un saslimst ar vīrusu, ir maza varbūtība tikt ievietota intensīvajā terapijā, bet, ja viņa ir stāvoklī, risks palielinās trīs reizes.
Arī SARS-CoV-2 vīruss var tikt pārnests, lai arī reti, no mātes uz augli un dažreiz izraisa smagu jaundzimušo Covid-19.
Mēs iesakām grūtniecēm un sievietēm, kuras vēlas dzemdēt bērnu, vakcinēties, lai pasargātu sevi un savus mazuļus.
To paziņoja Grēka prezidents Fabio Moska, kurš XXVII nacionālā kongresa laikā, kas notika Romā līdz 9. oktobrim, iepazīstināja ar atjauninātajiem Covid-19 reģistra datiem un vēlreiz uzsvēra vakcinācijas pret Covid nozīmi. grūtniecība, lai aizsargātu māti un nedzimušo bērnu.
Neonatoloģija, dati par jaundzimušajiem atgriezās slimnīcā infekcijas dēļ, kas diagnosticēta pēc dzimšanas
Saskaņā ar piezīmi 30. gada 2021. jūnijā ir ierakstīti 3,147 3,091 ieraksti par vienādu jaundzimušo skaitu, kas atbilst reģistra iekļaušanas kritērijiem, no kuriem 56 tika uzņemts dzimšanas brīdī un XNUMX - jaundzimušajiem, kuri atgriezušies slimnīcā infekcijas dēļ. diagnosticēts pēc uzņemšanas dzimšanas brīdī.
Lielāko daļu karšu ievietoja centri ziemeļos, kurus pandēmija skāra vissmagāk, un jo īpaši Lombardijas reģions (37.1% ievietoto karšu), kam sekoja Emīlija-Romanja (11.4% ievietoto karšu) ) un Pjemontā (9.5% no ievietotajām kartēm).
Kopumā dzemdību centros ziemeļos tika ievietoti 70% kartīšu, savukārt centrā un dienvidos - 15% kartīšu.
84.5% jaundzimušo (2,611/3,091) piedzima sievietēm ar infekciju dzemdību laikā, pārējie 15.5% (480/3,091) sievietēm ar iepriekšēju infekciju grūtniecības laikā.
85% gadījumu grūtniecības infekcija pagāja bez simptomiem; kad tie bija, simptomi bija viegli vai vidēji smagi, un tiem 12 gadījumos bija nepieciešama invazīva ventilācijas palīdzība (ar trahejas intubāciju) un 11 gadījumos-neinvazīva ventilācijas palīdzība (ar deguna kanilām).
Ja ņemam vērā to cilvēku populāciju, kas piedzimuši inficētām mātēm dzemdību laikā, lielākā daļa no viņiem, 65.3%, ir dzimuši ar maksts dzemdībām, 18.7% - ar plānveida ķeizargriezienu un tikai 16% - ar ārkārtas ķeizargriezienu, dažreiz mātes dēļ, bieži saistīts ar SARS-CoV-2 infekciju un dažreiz augļa iemeslu dēļ.
88.8% gadījumu jaundzimušie piedzima termiņā, ti, ar gestācijas vecumu 37 nedēļas.
BĒRNU VESELĪBA: UZZINIET VAIRĀK PAR MEDICHILD, APMEKLĒJOT BOTU AVĀRIJAS EXPO
Itālijas Neonatoloģijas biedrība: Covid-19 priekšlaicīga procentuālā daļa ir augstāka nekā parasti
Tāpēc priekšlaicīgu dzemdību procents, 11.2%, ir lielāks nekā literatūrā minētais pirms pandēmijas notikuma, kā ziņots vairākos pētījumos, vēl lielākos procentos sievietēm ar Covid-19.
10.9% gadījumu jaundzimušie bija zīdaiņi ar mazu svaru, ti, sver mazāk nekā 2500 g.
Vairāk nekā puse no tiem, kas dzimuši pozitīvām mātēm pēc dzemdībām vai tūlīt pēc dzemdībām, 64.6% tika izolēti kopā ar mātēm (istabā), 20.6% tika izolēti ICU, 7.8% tika izolēti bērnudārzā, 1.8% izolēti ar mātēm un pēc tam šķirti, un 5.2% tika pārvietoti uz citu centru.
74.5% jaundzimušo tika baroti tikai ar mātes pienu (64.1% pie krūts un 10.4% ar izspiestu mātes pienu).
Gandrīz visiem (98.7%) zīdaiņiem, kas piedzimuši mātēm ar infekciju dzemdību laikā, pēc dzemdībām tika veikta nazofaringijas uztriepe: 1.6% no viņiem pozitīvi novērtēja uztriepi 48 stundu laikā pēc dzīves, bet pārējie 2.6% tikai pēc otrs tampons, kas veikts vēlāk dzemdību hospitalizācijas laikā.
Pozitīviem zīdaiņiem 48 stundu laikā pēc dzīves ir iespējama infekcijas pārnešana intrauterīnā, bet pārējos nevar izslēgt horizontālu pārnešanu no mātes uz zīdaini, iespējams, daļēji tāpēc, ka nav rūpīgi ievēroti piesardzības pasākumi, lai pārnēsātu pilieni (ķirurģiska maska, rūpīga roku mazgāšana, zīdaiņa gultiņas atdalīšana no mātes gultas locītavu izolācijas gadījumā, ti, ievietošana istabā).
Lielākajā daļā gadījumu, vienojoties ar literatūrā norādīto vidējo rādītāju, jaundzimušo infekcija bija asimptomātiska (77.9% gadījumu) vai paucisimptomātiska.
Slikta piesardzības pasākumu ievērošana, iespējams, bija atbildīga arī par to, ka 2.2% zīdaiņu, kuri izplūdes laikā bija negatīvi un pēcpārbaudes laikā, bija inficēti ar infekciju.
Pat tiem zīdaiņiem, kuri atgriezās slimnīcā SARS-CoV-2 infekcijas dēļ, kas iegūti mājās, lai gan tie visi bija simptomātiski (dominējošie simptomi: drudzis 44.8% gadījumu un barošanas grūtības 24.1% gadījumu), parādīja vieglus vai vidēji smagus simptomus, nepieciešama invazīva ventilācijas palīdzība tikai divos gadījumos un neinvazīvs ventilācijas atbalsts divos citos gadījumos.
Neviens no viņiem nomira no infekcijas, un slimnīcā uzturēšanās bija salīdzinoši īsa (vidēji 5 dienas, maksimums 9 dienas).
Itālijas Neonatoloģijas biedrības prezidenta analīze
“Mēs esam izveidojuši Covid-19 reģistru, lai neizkliedētu neonatologu SARS-CoV-2 pandēmijas laikā gūto zināšanu bagātību,” secina prezidents Moska.
Šie atjauninātie dati, kas attiecas uz zīdaiņu aprūpi, kuri dzimuši Covid pozitīvām mātēm, kuriem diagnosticēts jebkurā grūtniecības laikā, un zīdaiņiem ar gūto infekciju pirmajā dzīves mēnesī, ir vērtīgs instruments nozares dalībniekiem, bet arī iestādēm - no zinātniskā, klīniskā un sociālā viedokļa.
Pateicoties iegūtajām zināšanām, mēs esam spējuši garantēt mātes un bērna diadu pat ārkārtas situācijās, drošību un aprūpes kvalitāti, atbalstot “nulles atdalīšanu” un veicinot istabu un zīdīšanas sākumu ”.
Lasīt arī:
Galvas trauma bērniem: kā iejaukties parastajam pilsonim, gaidot glābējus