Vīriešu reproduktīvās sistēmas slimības: varikoceļa
Varikocele ir viena no visbiežāk sastopamajām vīriešu reproduktīvās sistēmas slimībām. Tas ir patoloģisks sēklinieku vēnu pietūkums, un tas skar apmēram 15% pieaugušo vīriešu.
Kas ir varikoceļa?
Varikoceli izraisa patoloģisks asiņu reflukss no kreisās nieres vēnas uz sēklinieku.
Rezultāts ir asiņu stagnācija, paaugstināta temperatūra un slikta audu apgādība ar skābekli.
Reflukss izraisa paaugstinātu spiedienu spermas vadu vēnās un paaugstina temperatūru sēklinieku maisiņā.
Temperatūra, kas ir nedaudz zemāka par iekšējo temperatūru, ir būtiska sēklinieku pareizai darbībai, tāpēc tie atrodas maisiņā ārpus vēdera (sēklinieku maisiņā).
Lielas varikozas vēnas sēklinieku maisiņā darbojas kā "radiators" un var izraisīt sēklu šķidruma ražošanas un kvalitātes samazināšanos, izraisot neauglību.
Tas galvenokārt rodas pubertātes laikā, vecumā no 11 līdz 16 gadiem, un 95% gadījumu skar kreiso sēklinieku.
Kādi ir varikoceles cēloņi?
Varikoceles cēloņi vēl nav pilnībā zināmi.
Tiek uzskatīts, ka galveno lomu šajā traucējumā spēlē iedzimts vēnu sieniņu vājums, kas saistīts ar vārstuļu nesaturēšanu, kas ar laiku – un īpaši pubertātes laikā, kad sēklinieki aug ātrāk – var izraisīt vēnu paplašināšanos.
Kādi ir varikoceles simptomi?
Lielāko daļu laika varikocele ir asimptomātiska, un tādēļ ir nepieciešama medicīniskā pārbaude, lai to diagnosticētu.
Citos gadījumos var rasties dažādi simptomi:
- Blāvas sāpes skartajā sēkliniekā.
- Smaguma vai diskomforta sajūta sēkliniekos (īpaši pēc fiziskas slodzes, pēc dienas, kas pavadīta pārāk ilgi stāvot vai sēžot).
- Ja varikocele ir augsta, paplašinātās vēnas sēklinieku līmenī var būt taustāmas un redzamas.
- Skartais sēklinieks var būt mazāks un atrodas zemākā stāvoklī nekā otrs.
Varikoceles diagnostika
Lai diagnosticētu, ir nepieciešams iziet medicīnisko pārbaudi.
Speciālists var pieprasīt sēklinieku ultraskaņu ar spermas asinsvadu dopleru, lai noteiktu venozā refluksa apmēru, un/vai spermiogrammu, lai novērtētu iespējamo auglības pasliktināšanos.
Ir ļoti svarīgi savlaicīgi diagnosticēt varikoceli, lai izvairītos no auglības un skartās sēklinieku veselības apdraudējuma.
Varikoceles korekcijai ir vairākas ķirurģiskas un radioloģiskās metodes
Parasti ir tendence dot priekšroku minimāli invazīvām metodēm, kas padara operāciju ļoti drošu.
Daudzās slimnīcās pieņemtā metode sastāv no neliela subinguināla griezuma, caur kuru varikozas vēnas tiek eksteriorizētas un sklerozētas anterogrādā (no apakšas uz augšu).
Šī procedūra samazina recidīvu risku, salīdzinot ar klasiskajām metodēm, un ievērojami saīsina operāciju, hospitalizācijas un fiziskās atveseļošanās laiku.
Procedūra nav sāpīga, un anestēzija var būt lokāla vai ar dziļu sedāciju.
Kā var novērst varikozi?
Diemžēl nav zināmas stratēģijas, lai novērstu tās attīstību.
Lasīt arī:
Varikocele: kas tas ir un kādi ir simptomi?
Vīriešu patoloģijas: kas ir varikocele un kā to ārstēt
Iegurņa varikoze: kas tas ir un kā atpazīt simptomus
Kas ir varikocele un kā to ārstēt?
Varikoceļa: simptomi un ārstēšana