Apzināta sedācija: kas tas ir, kā to veic un kādas komplikācijas var izraisīt
Apzināta sedācija, ko sauc arī par sedo-analģēziju, ir anestezioloģisks paņēmiens, ko izmanto, lai izraisītu relaksācijas stāvokli, amnēziju un sāpju kontroli diagnostikas vai ķirurģiskas procedūras laikā: pacients, kuram tiek ievadītas anksiolītiskās un pretsāpju zāles, paliek pie samaņas, bet pilnībā atslābina, jūtas. nesāp un neko neatceras no procedūras
Kad ir lietderīgi izvēlēties apzinātu sedāciju
Apzinātu sedāciju izmanto nelielām ķirurģiskām procedūrām, ko parasti pavada vietēja anestēzija un kurām nav nepieciešama vispārēja anestēzija, un noteikta veida instrumentāliem izmeklējumiem (piemēram, endoskopijām), kas var būt neērti vai minimāli sāpīgi.
Kā tiek veikta apzināta sedācija
Pirms sedācijas par procedūru atbildīgais anesteziologs pārbauda pacienta slimības vēsturi, kas pēc tam tiek izmeklēta.
Sedācija tiek veikta ar intravenozi ievietotas kanulas adatas palīdzību, ko izmanto medikamentu ievadīšanai.
Sedācijas laikā pastāvīgi tiek kontrolēti vitāli svarīgi parametri: sirdsdarbība, asinsspiediens, elpošanas ātrums, skābekļa piesātinājums.
Ik pēc 5 minūtēm tiek pārbaudīts arī pacienta apziņas līmenis un reakcija uz stimuliem.
Dažiem ķirurģijas veidiem, piemēram, zobu ķirurģija nemierīgiem pacientiem, bērniem un cilvēkiem, kas nespēj pilnībā sadarboties ar zobārstu, gāzi, ko sauc par slāpekļa oksīdu, var saistīt ar venozi injicētām zālēm, kas tiek sajauktas ar skābekli ar mehāniskiem maisītājiem un ieelpots caur deguna masku.
Kad izmeklējums ir pabeigts, pacients paliek uzraudzībā apmēram 2 stundas; pēc izrakstīšanas viņam vai viņai ir jābūt ģimenes loceklim vai draugam un jāapņemas nebraukt ar automašīnu visu dienu.
Komplikācijas apzinātas sedācijas dēļ
Komplikācijas galvenokārt ir saistītas ar ievadīto zāļu blakusparādībām.
Iespējamie riski ir saistīti ar elpošanas nomākumu, kuņģa satura ieelpošanu, sirds komplikācijām (aritmijas, išēmijas) un alerģiskām reakcijām.
Tomēr šīs komplikācijas ir retas (apmēram 1 uz 1000 pacientiem) un parasti tiek labi pārvaldītas.
Šīs tehnikas drošības līmenis ir ļoti atkarīgs no operatoru pieredzes gan pacienta novērtēšanā pirms procedūras, gan tehnikas veikšanā drošos apstākļos un atbilstošā vidē.
Lasīt arī:
Pacientu atsūkšanas mērķis sedācijas laikā
Uzraudzīta anestēzija: kas tā ir un kad lietot apzinātu sedāciju
Augļa sirds monitoringa loma, nosakot nepieciešamību pēc C-sekcijas
Kā veselības aprūpes sniedzēji nosaka, vai jūs patiešām esat bezsamaņā