Izdzīvojiet OHCA - Amerikas Sirds asociācija atklāja, ka CPR, kas paredzēts tikai rokām, palielina izdzīvošanas līmeni.

Zviedrijas pārskats par. \ T sirdsdarbības apstāšanās ārpus slimnīcas (OHCA) dati rāda skatītājs CPR gandrīz dubultojies; tikai kompresijas (vai tikai roku CPR) 18 gada laikā palielinājās sešas reizes; saskaņā ar jaunajiem pētījumiem Amerikas Sirds asociācijas žurnālā „Circulation”, izdzīvošanas iespējamība tika dubulta jebkura veida CPR, salīdzinot ar CPR.

Pateicoties tikai kompresijas CPR kā alternatīvai standarta CPR - krūškurvja kompresijām un glābšanas elpas gūšanai no mutes mutē, rašanās dēļ pētnieki analizēja vienkāršākas Hands-Only CPR metodes ietekmi un saistību starp veikto CPR veidu un pacientu. izdzīvošanu 30 dienās.

CPR tikai rokām: ietekme

“Mēs atradām ievērojami augstāka CPR likme par katru gadu, kas bija saistīts ar augstākiem tikai kompresijas CPR rādītājiem, ”sacīja Gabriels Riva, MD, Ph.D. students Karolinska Institutet Stokholmā, Zviedrijā, un pētījuma pirmais autors. “Apkārtējiem cilvēkiem ir liela loma sirdsdarbības apstāšanā ārpus stacionārā. Viņu rīcība var glābt dzīvību. ”

“CPR visvienkāršākajā formā ir taisnīga kompresijas krūtīs. Veicot tikai saspiešanu krūtīs, tiek dubultota izdzīvošanas iespēja, salīdzinot ar neko nedarīšanu, ”viņš sacīja.

Riva atzīmēja, ka pašreizējās vadlīnijas Zviedrijā veicina CPR ar glābšanas elpošanu, ko veic apmācītie un spējīgie, taču nav skaidrs, vai tas ir labāks nekā tikai CPR, ko veic tikai apmeklētāji. Pašlaik Zviedrijā notiekošais nejaušināts pētījums mēģina atbildēt uz šo jautājumu.

“Tas ir svarīgi, jo CPR, ko veic apkārtējie cilvēki pirms avārijas dienestu ierašanās, ir viens no svarīgākajiem faktoriem, lai izdzīvotu ārpus slimnīcas sirds apstāšanās. Tādējādi, palielinot CPR likmes, vienkāršojot CPR algoritmu par apkārtējiem, var palielināt kopējo izdzīvošanu, ”viņš teica.

Sirdsdarbības apstāšanās ārpus slimnīcas: liela problēma Amerikas Savienotajām Valstīm

Vairāk nekā 325,000 XNUMX sirdsdarbības apstāšanās notiek ārpus slimnīcas katru gadu Amerikas Savienotajās Valstīs, pēc Amerikas Sirds asociācijas statistikas. Sirdsdarbības apstāšanās ir pēkšņa sirds funkcijas zaudēšana, var iestāties pēkšņi un bieži ir letāla, ja nekavējoties netiek veikti atbilstoši pasākumi.

Šis valsts pētījums par Zviedrijas reģistra datiem, kas bija vērsts uz apkārtējiem cilvēkiem, bija aculiecinieks OHCA, kurā piedalījās 30,445 40 pacienti. Kopumā 39 procenti nesaņēma CPR no blakusparādībām, 20 procenti saņēma parasto CPR un XNUMX procenti saņēma tikai saspiešanu.

Pētnieki pārbaudīja trīs laika periodus - 2000 līdz 2005, 2006 uz 2010 un 2011 - uz 2017 - kad pakāpeniski tika pieņemta tikai kompresijas CPR, Zviedrijas CPR vadlīnijās.

Pētnieki atrada pacientus, kuri saņēma:

• Bystander CPR likmes pieauga no 40.8-2000 2005 procentiem uz 58.8-2006 un pēc tam uz 2010 procentiem 68.2-2011.
• Standarta CPR likmes bija 35.4 procenti pirmajā periodā, palielinājās līdz 44.8 procentiem otrajā periodā un mainījās uz 38.1 procentiem trešajā periodā.
• Hands-Only CPR palielinājās no 5.4 procentiem pirmajā periodā, palielinoties līdz 14 procentiem otrajā periodā un 30.1 procentiem trešajā periodā.

Pacienti, kas saņēma standarta un tikai roku CPR, divas reizes biežāk izdzīvoja 30 dienas, salīdzinot ar pacientiem, kuri nebija saņēmuši CPR visos laika periodos.

 

Par pētījumu: ierobežojumi, kas jāapzinās

Ierobežojumi ietver to, ka pētījums ir balstīts uz laika gaitā savāktajiem novērošanas datiem, kas rada nepareizas glābšanas elpas un krūškurvja saspiešanas risku ārkārtas medicīniskās palīdzības ierašanās laikā un trūkstošo citu mainīgo datu. Tā kā pētījums tika veikts Zviedrijā, rezultāti var nebūt vispārināti citās valstīs.

Rezultāti atbalsta CPR vadlīnijās tikai saspiešanas CPR kā iespēju CPR pamatnostādnēs, jo tas ir saistīts ar paaugstinātiem CPR rādītājiem un vispārējo dzīvildzi OHCA un atbilst iepriekšējiem atklājumiem, kas ziņoti no ASV un Japānas.

OHCA un CPR ar rokām tikai: kādi ir pētījuma secinājumi

Amerikas Sirds asociācija saka, ka tūlītēja CPR var divkāršot vai trīskāršot izdzīvošanas iespējas pēc sirdsdarbības apstāšanās. Asins plūsmas uzturēšana - pat daļēji - paplašina veiksmīgas reanimācijas iespēju, tiklīdz apmācīts medicīnas personāls ierodas uz vietas.

"Esmu ievērojusi, ka arvien vairāk un vairāk uztveroša sabiedrība turpina kļūt, apgūstot CPR priekšrocības un potenciālu, it īpaši CPR metodi" Hands-Only "," sacīja Manny Medina, paramedicīns un AHA brīvprātīgais. “Pēdējo desmit gadu laikā es turpinu dzirdēt stāstus par jebkura vecuma cilvēkiem, kuri mācās CPR un ir jāliek lietā šīs prasmes, lai izglābtu kādu, kuru viņi mīl. To ir tik viegli iemācīties, un tas joprojām tiek pierādīts kā ļoti efektīvs, ja to izmanto ārpus slimnīcas. ”

Pētnieki teica, ka ir vajadzīgi vairāki pētījumi, lai atbildētu uz jautājumu, vai standarta CPR ar kompresijas un glābšanas elpu nodrošina lielāku ieguvumu, salīdzinot ar tikai kompresijas CPR gadījumiem, kad blakus esošie lietotāji, kas sniedz atbalstu, ir bijuši iepriekšējas CPR mācības.

 

LASĪT ARĪ

Sirdsdarbības pārtraukšana ārpus slimnīcas un COVID, The Lancet izdeva pētījumu par OHCA palielināšanos

OHCA kā trešais vadošais cēlonis veselības zaudējumu slimībām ASV

Ārkārtas medicīniskajā palīdzībā esošie droni, AED aizdomās par sirdsdarbības apstāšanos ārpus slimnīcas (OHCA) Zviedrijā

Vai gaisa piesārņojums ietekmē OHCA risku? Sidnejas universitātes pētījums

 

 

AVOTS