Kaulu cistas bērniem, pirmā pazīme var būt “patoloģisks” lūzums

Kaulu cistas, agrīna brīdinājuma zīme var būt lūzumi, kas nav samērīgi ar to izraisījušās traumas apjomu. Tas tika apspriests Sitop ortopēdiskajā kongresā

Nepilngadīgo kaulu cistas var rasties arī agrā bērnībā, vecumā no 7 līdz 9 gadiem

Tās gandrīz vienmēr ir asimptomātiskas, un to klātbūtne visbiežāk tiek atklāta tā saukto “patoloģisko lūzumu” laikā, ti, “lūzums, kas rodas neliela notikuma rezultātā, kas to nebūtu izraisījis normālos apstākļos.

Tomēr retākos gadījumos cista var būt simptomātiska, radot sāpes plecā, kad tā atrodas augšdelma kaulā, un gūžā, kad veidojums atrodas augšstilbā.

Tāpēc lokalizēti un pastāvīgi sāpju simptomi jāpārbauda ar radiogrāfiju.

Nepilngadīgo kaulu cistu būtību un “darbību” izskaidro Kosimo Džigante, Padujas slimnīcas Pediatriskās ortopēdijas nodaļas direktore un Itālijas Pediatriskās ortopēdijas un traumatoloģijas biedrības aizejošā prezidente, kura runāja par šo tēmu otrajā un pēdējā dienā. 23. Sitop kongress, kas beidzas šovakar Neapolē.

Patoloģiskus lūzumus bērniem un jauniešiem izraisa kaulu cistu raksturs, kas, kā speciālists paskaidroja, “ir vieta, kur kauls vienkārši ir“ pazudis ””.

Jo īpaši kaulu cistas ietekmē garos kaulus, ti, augšdelma kaulu un augšstilbu, kā arī apkārtējos apgabalus, ti, plecu un gūžas

“No kaulu patoloģijas viedokļa bērnu vecumā tas tiek uzskatīts par izplatītu, bet ne īpaši izplatītu.

Pediatrijas ortopēdijas nosūtīšanas centrā, ”viņš skaidro,“ atkarībā no sateces apgabala gadā var būt 4–8 cistas.

Cik mums zināms, tā nav ģenētiski noteikta slimība, un tās veidošanās cēlonis nav zināms, lai gan dažkārt tā ir saistīta ar iepriekšēju traumu, ”piebilst aizejošais Sitop prezidents.

BĒRNU VESELĪBA: UZZINIET VAIRĀK PAR MEDICHILD, APMEKLĒJOT BOTU AVĀRIJAS EXPO

Kaulu cistas var atpazīt ar rentgena stariem, tad ir nepieciešama BIOPSIJA

Kā var diagnosticēt kaulu cistu un kādas ārstēšanas iespējas pašlaik ir pieejamas?

"Ortopēds skaidro, ka cista ir viegli atpazīstama ekspertu acīm rentgena starā.

Ja tas ir ļoti agresīvs, to var padziļināti pārbaudīt ar MRI skenēšanu.

Ārstēšana vispirms sastāv no lūzuma imobilizācijas, augšdelma kaula lokalizācijas gadījumā, un nagliem augšstilba lokalizācijas gadījumā.

Pēc lūzuma sadzīšanas tiek veikta biopsija un tiek sākta infiltrācijas ārstēšana.

Starp jaunajām ārstēšanas iespējām, ”turpina Gigante,„ vispopulārākā, jo tā ir mazāk invazīva, ļoti efektīva un lēta, ir infiltrācija, kuras pamatā ir kortizons, kas, saskaņā ar zinātnisko literatūru, ir efektīva daudzos gadījumos (50 -60%).

Tomēr ir cistas, kas neārstējas, un citas, kas recidivē, kurām tiek izmantoti nesen ieviesti bioloģiskie osteoporozes stimulatori un kuras tiek ievadītas ar autologu kaulu smadzeņu infiltrāciju, visbiežāk pievienojot demineralizētu bankas kaulu matrica.

Šis pēdējais risinājums - skaidro Padujas slimnīcas Bērnu ortopēdijas nodaļas direktors - kopā ar šo cistu naglošanu, kas ir gandrīz obligāta, ja ir iesaistīta augšstilba zona, ir ievērojami palielinājusi panākumu līmeni, tuvinot to 90%.

Ir arī cistas, kas ir izturīgas pret ārstēšanu un kurām nepieciešama atklāta operācija vai kuretāža, ti, cistas tīrīšana un pēc tam kaulu, galvenokārt banku, transplantātu ievietošana. Šajā gadījumā pievienojot faktorus, kas veicina kaulu atjaunošanos, proti, autologu kaulu smadzeņu koncentrātu un demineralizētu kaulu matricu, ”skaidro eksperts.

DAŽĀDI TAS VAR BŪT GARS CĪŅA

Vai ir iespējams izārstēt kaulu cistas?

Prognoze, ”apliecina speciālists, parasti ir labvēlīga, bet diagnozes brīdī mēs nezinām, vai mums ir darīšana ar cistu, kas sadzīs, vai arī mēs iesaistīsimies ilgstošā cīņā, kurā pēc tam, kad būsim to veikuši. visas iespējamās ārstēšanas metodes, tad mēs būsim spiesti ķerties pie atklātas operācijas.

Tomēr cistas liktenis vienmēr ir aizzīmogots, jo galu galā mums ir arī taisnība, ka parasti šo cistu osteolītiskā aktivitāte mēdz dabiski izbeigties, kad tās sasniedz skeleta briedumu ”.

Pētījums, kas veltīts šai specifiskajai patoloģijai, skaidro Gigante, „galvenokārt virzās uz atjaunojošo faktoru priekšpusi, ko izmanto ārstēšanā un šo cistu bioķīmijā tādu elementu identificēšanā, kas var palīdzēt mums noteikt prognozi un pēc tam modulēt ārstēšana pat atkarībā no patoloģijas agresivitātes ”.

Nepilngadīgo kaulu cistas ir tikai viena no kongresā apspriestajām tēmām kopā ar gūžas epifizolīzi, osteosarkomu, skoliozi utt.

Visbeidzot, aizejošais Sitop prezidents atgādina: “Tā kā literatūrā ir ļoti dažādas pieejas cistu ārstēšanai, mēs uzskatījām, ka ir pienācis laiks apkopot jaunas ārstēšanas procedūras.

Mēs esam savākuši, apstrādājuši un analizējuši daudz datu, kas ir snieguši pārliecinošus pierādījumus, kas ļauj mums pilnīgi droši apgalvot, ka šie instrumenti uzlabo ārstēšanas prognozi salīdzinājumā ar tradicionālākām metodēm, kuras tomēr nevaram uzskatīt par novecojušām. , ”viņš secina.

Lasīt arī:

Akūts hiperiekaisuma šoks, kas konstatēts britu bērniem. Jauni Covid-19 bērnu slimību simptomi?

Sievietes, kas baro bērnu ar krūti, un vakcīna, pediatrs apliecina: “Tas ir efektīvs un ieteicams”

Avots:

Agensija Dire

Jums varētu patikt arī