Retinoblastoma: simptomi, cēloņi, ārstēšana

By Krištianu Antonīno On Jan 15, 2023

Kas ir retinoblastoma? Tas ir acs audzējs, kas attīstās no tīklenes šūnām. Tīklenei ir ļoti liela nozīme redzē, jo tās nervu šūnas tiek izmantotas vizuālo signālu uztveršanai.

Tā ir membrāna, kas atrodas acs iekšpusē.

Acu attīstības sākumposmā retinoblasti, tīklenes šūnu prekursori, vairojas un ģenerē šūnas, kas veidos nobriedušu tīkleni.

Šajos laikos, kaut arī reti, var gadīties, ka retinoblasti vairojas neregulāri, nekontrolēti un nenobriest, izraisot audzēju.

Tādēļ retinoblastoma var rasties bērniem.

Retinoblastomas simptomi

Leikokorija ir galvenais satraucošais retinoblastomas simptoms.

Tas ir balts reflekss zīlītē.

Parasti zīlīte, kad gaisma ietekmē asinsvadus, kļūst sarkana.

Tomēr retinoblastomas gadījumā tas izskatās balts.

Ārsts to var pamanīt ar vienkāršu acs pārbaudi, savukārt vecāki biežāk to pamana, aplūkojot ar zibspuldzi uzņemtās fotogrāfijas.

Otrs izplatītākais simptoms ir šķielēšana.

Citi simptomi, kas var būt saistīti ar šāda veida audzējiem un progresējošāku slimības stadiju, ir redzes problēmas, acs baltās daļas apsārtums, sāpes acī vai zīlīte, kas nesamazinās, pakļaujoties gaismai.

Kurš ir pakļauts riskam

Retinoblastoma sastopama gandrīz tikai bērniem, kas jaunāki par 4-5 gadiem, ar aptuveni 1 gadījumu uz 18,000 20,000-XNUMX XNUMX jaundzimušajiem.

Lielākā daļa šo audzēju rodas zīdaiņa pirmajā dzīves gadā, ievērojami samazinās 1-4 gadu diapazonā un gandrīz izzūd pēc 5 gadu vecuma.

Slimības biežums starp vīriešiem un sievietēm neatšķiras. Retinoblastomas risks palielinās, ja slimība jau ir bijusi ģimenes anamnēzē, ti, saistīta ar Rb1 gēna mutāciju, kas nodota no vecākiem uz bērnu.

Retinoblastomas veidi

Retinoblastomas gadījumā var atšķirt iedzimtas un sporādiskas formas.

Abos gadījumos slimība bieži ir Rb1 gēna mutācijas sekas, kas var būt iedzimta no vecākiem (iedzimta forma, zemākā izplatība) un būt visās ķermeņa šūnās vai parādīties augšanas laikā (sporādiska forma, 85). procentos gadījumu) un ir nosakāmi tikai tīklenes šūnās.

Var konstatēt arī vienpusējus audzējus, kas skar tikai vienu aci, un divpusējus audzējus, kas skar abas acis.

Vienpusēji audzēji rodas vēlākā vecumā (60% gadījumu), savukārt divpusējie audzēji (40% gadījumu) parādās agrāk, kā minēts iepriekš, bieži pirmajos 12 dzīves mēnešos.

Divpusējie audzēji ir atkarīgi no konstitucionālas mutācijas, kas var ietvert visas ķermeņa šūnas un rasties spontāni pacientam vai mantojuma rezultātā.

Cēloņi un profilakse

Lai veiktu profilaktisko darbu, būtu jāzina cēloņi, kas noveduši pie audzēja, lai tie būtu vismaz zināmi sabiedrībai, kaut vai caur epidemioloģisko novērojumu statistikas datiem.

Tomēr reti kad audzējiem ir viens cēlonis.

Tā rezultātā vairumā gadījumu pēc zinātniskiem kritērijiem ir gandrīz neiespējami noteikt pacienta audzēja izcelsmi pēc fakta.

Tas ir ļoti grūti pieaugušajiem, vēl jo vairāk bērniem, ņemot vērā viņu ļoti jauno vecumu.

Galvenokārt sporādiskām formām pašlaik nav iespējams definēt efektīvas profilakses stratēģijas, jo medicīna vēl nav identificējusi modificētus riska faktorus.

Līdz ar to ir ļoti svarīgi atkārtot vienu jēdzienu: sporādiskas retinoblastomas gadījumā bērnam, vecākiem nav ko pārmest sev bērna rītā.

Retinoblastomas ārstēšana

Tā kā šis ir ļoti rets audzējs, ir svarīgi doties uz centru, kas specializējas šīs konkrētās slimības ārstēšanā.

Parasti, kā liecina statistika, pēc retinoblastomas diagnozes vidēji 9 no 10 bērniem izdodas pārvarēt audzēju bez īpašām sekām un blakusparādībām.

Atkarībā no pacienta un slimības īpašībām tiks noteikta vispiemērotākā terapija.

Vēl pirms dažām desmitgadēm operācija bija vienīgā iespēja bērniem ar šo audzēju, un tā ietvēra acs ābola un redzes nerva daļas noņemšanu.

Jums arī varētu patikt

Veselības izdevumi Itālijā: pieaugošs slogs mājsaimniecībām

Aprīlis 11, 2024

Aviary Alert: starp vīrusu evolūciju un cilvēku riskiem

Aprīlis 4, 2024

Diena dzeltenā pret endometriozi

Mar 28, 2024

Cerība un jauninājumi cīņā pret aizkuņģa dziedzera vēzi

Mar 27, 2024

Mūsdienās ar ķīmijterapiju un citām vietējām ārstēšanas metodēm demontāžas ķirurģija ir kļuvusi retāka, un aci var glābt lielā daļā gadījumu.

Ķīmijterapija noteikti ir visspēcīgākā terapija pret slimību

Papildus sistēmiskai terapijai, kas sastāv no zāļu intravenozas ievadīšanas, kas sasniedz visas ķermeņa daļas, var izmantot arī intraarteriālu vai intravitreālu ķīmijterapiju.

Pirmajā gadījumā zāles ievada tieši caur oftalmoloģisko artēriju, otrajā tās injicē stiklveida ķermenī.

Starp modernākajām lokalizētajām metodēm noteikti ir arī lāzeru izmantošana.

Ar lāzera gaismas staru tiek noņemti audzēja asinsvadi, kas iet caur aci.

Var minēt arī krioterapiju, kas iznīcina audzēju, izmantojot aukstumu.

Dažādu lokālu terapiju izvēle ir atkarīga no audzēja apjoma un atrašanās vietas tīklenē.