Sāpes starp īkšķi un plaukstas locītavu: tipisks De Kvervena slimības simptoms
De Kvervena slimība: caururbjošas sāpes starp īkšķi un plaukstas locītavu, kas neļauj veikt ikdienas kustības, piemēram, atvērt burku vai pagriezt atslēgas slēdzenē
Šis ir raksturīgs De Kvervena slimības simptoms, patoloģija, kas skar plaukstas pirmo pirkstu: īkšķi.
De Kvervena slimībai raksturīgs iekaisuma process apvalkā, kas aptver divas no cīpslām, kas ļauj īkšķim kustēties: garo nolaupītāju, kas ļauj īkšķim attālināties no pārējiem pirkstiem, un īso ekstensoru, kas ļauj tam kustēties. pagarināt.
Iekaisuma rezultātā rodas audu pietūkums ap cīpslām un tilpuma izmaiņas, kas neļauj cīpslām plūst pareizi kanālā, kurā tās atrodas.
Sāpes ir galvenais De Kvervena slimības simptoms
Intensīvas durošas sāpes starp īkšķi un plaukstas locītavu ir De Kvervena slimības raksturīgais simptoms.
Sāpes var sākties pakāpeniski vai pēkšņi, un dažos gadījumos tās var izstarot uz apakšdelmu; var būt arī pietūkums plaukstas locītavā.
Atkārtota rokas – un jo īpaši īkšķa – izmantošana pastiprina sāpes, īpaši kustībās, kurām nepieciešama plaukstas locītavas pagriešana, piemēram, atverot burku vai satverot priekšmetus, piemēram, pudeli vai podu.
Tas jo īpaši attiecas uz tiem, kuri veic piespiedu vai atkārtotas kustības ar plaukstas locītavu, piemēram: mūziķiem (īpaši bundziniekiem un sitaminstrumentālistiem); tie, kas daudz izšuj un šuj; tiem, kas cītīgi izmanto datora peli, tastatūru un mobilo tālruni; māmiņām, kas baro bērnu ar krūti, īpaši pēdējā periodā, kad mazulis kļūst smags un galvas atbalstīšana prasa lielu piepūli no šīs slimības skartajām cīpslām.
De Kvervena, Šveices ķirurga, kurš pirmais aprakstīja šo slimību, laikā tā bija pazīstama kā auklīšu un izšuvēju slimība.
Kā tiek diagnosticēta De Kvervena slimība?
Diagnoze ir klīniska, un speciālists galvenokārt paļaujas uz simptomu aprakstu, kas ir ļoti raksturīgi.
Sāpes ir saistītas ar noteiktu roku kustību izpildi, un tas palīdz atšķirt De Kvervena slimības sāpes no artrīta sāpēm, kas raksturīgas pamošanās laikā.
Noderīgs ir arī Finkelšteina tests: pacientam tiek lūgts saspiest īkšķi pārējo aizvērto dūres pirkstu iekšpusē un vienlaikus saliekt plaukstas locītavu mazā pirkstiņa virzienā.
Cilvēkiem ar De Kvervena sindromu sāpju dēļ ir grūti kustināt īkšķi un saliekt plaukstas locītavu.
Šaubu gadījumā var būt noderīga ultraskaņas skenēšana. Tas ļauj mums atklāt jebkādas iekaisuma izmaiņas cīpslās un novērot to saistību ar kanāla sienām, kurā tās darbojas.
Kā tiek ārstēta De Kvervena slimība?
Ārstēšanas mērķis ir novērst sāpes, iedarbojoties uz iekaisumu.
Sākotnēji pieeja ir konservatīva un var izmantot pēc pasūtījuma izgatavotas breketes un pretiekaisuma zāles un ārstēšanu, piemēram, fizikālās terapijas (lāzers, tecar, triecienviļņi).
Ja šīs terapijas nedod rezultātus, var izmantot arī infiltrāciju ar kortikosteroīdiem ar pretiekaisuma iedarbību.
Ja konservatīvā pieeja nepalīdz, nepieciešama operācija.
Šī ir vienkārša operācija, kas tiek veikta ambulatorā veidā vietējā anestēzijā un ilgst apmēram piecas minūtes.
Ķirurgs veic nelielu iegriezumu plaukstas locītavā un atver kanāla jumtu, pa kuru iziet iekaisušās cīpslas, lai palielinātu tām pieejamo vietu.
Iegriezumam nav vajadzīgas šuves, bet pietiek ar ģipsi.
Ja operācija tiek veikta pareizi, tā ir pārliecinoša un ļauj pacientam nekavējoties izmantot roku bez jebkādiem ierobežojumiem.
Iekaisums galīgi izzūd pāris nedēļu laikā.
Lasīt arī:
Hiperbariskais skābeklis brūču dzīšanas procesā
Kā ātri un precīzi identificēt akūtu insultu slimnieku pirms slimnīcas apstākļos?
Izgriezumi un brūces: kad izsaukt ātro palīdzību vai doties uz neatliekamās palīdzības numuru?
Kā noņemt šķembas un ērkšķus no ādas: daži dati pilsoņiem