Sirds un sirds tonusa semiotika: 4 sirds toņi un pievienotie toņi
Sirds toņi ir īsi, pārejoši akustiski notikumi, ko rada vārstu atvēršanās un aizvēršanās; tos iedala sistoliskajos un diastoliskajos toņos
Pirmais tonis
Otrais tonis atbilst aortas un plaušu vārstuļu aizvēršanai.
Skaņu rada slēgto vārstu vibrācijas un strauja plūsmas palēnināšanās.
Tas sastāv no aortas un plaušu komponenta.
Tas iezīmē sistoles beigas un diastoles sākumu.
Vislabāk to novērtē pamatnē vai aortas un plaušu zonās.
Otrais tonis
Otrais tonis atbilst aortas un plaušu vārstuļu aizvēršanai.
Skaņu rada slēgto vārstu vibrācijas un strauja plūsmas palēnināšanās.
Tas sastāv no aortas un plaušu komponenta.
Tas iezīmē sistoles beigas un diastoles sākumu.
Vislabāk to novērtē pamatnē vai aortas un plaušu zonās.
III tonis
Trešais tonis tūlīt pēc II toņa atbilst kambara ātras piepildīšanās beigām.
"Skaņu" rada mitrālā un trīskāršā vārstuļa aparāta vibrācija, ko izraisa strauja asins plūsmas palēnināšanās sirds kambaros.
Vislabāk to var novērtēt pie gala vai mezokarda, ja pacientam ir kreisā sānu izgulēšanās.
Tas ir fizioloģisks bērniem un jauniešiem (reti vecāki par 40 gadiem).
Bieži rodas grūtniecības laikā pēc 13. nedēļas.
Ceturtais tonis
Ceturtais tonis, ko sauc arī par priekškambaru toni, ir tieši pirms pirmā toņa un atbilst spēcīgai priekškambaru kontrakcijai.
"Skaņu" rada pēkšņs vārstuļu bukletu, akordu, papilāru, mitrālā un trikuspidālā muskuļu sasprindzinājums, ko izraisa strauja un patoloģiska priekškambaru kontrakcija.
Vislabāk to var novērtēt galā un pacientam ar kreiso sānu izgulējumu.
Parastā sirdī tas nekad nav dzirdams.
Pievienoti toņi
Perikarda sitiens: notiek protodiastolā. Tas ir dzirdams konstriktīva perikardīta gadījumā, un tas ir saistīts ar sirds kambaru sieniņu vibrācijām, ko sašaurina sabiezējis perikards, kad notiek ātra piepildīšanās.
To galvenokārt novērtē galā vai mezokarda daļā.
Izstumšanas toņi (izgrūšanas klikšķi): tie ir sausi, īsi, augsti pievienoti toņi, kas dzirdami protosistolē.
Tie ir aortas (vai plaušu) pusmēness atvēršanās skaņas vai paplašinātas aortas (vai plaušu) izstiepšanās skaņas, kas izplešas, kad no apakšējā kambara nonāk asinīm.
Neizsviedes mezotelesistoliskie toņi (neizsviedes sistoliskie klikšķi): vēlāk nekā izsviedes toņi, bieži vien daudzkārt, tie galvenokārt rodas no pēkšņas mitrālās horda tendineae nevienāda garuma sasprindzinājuma ar citiem funkcionāli nevienādiem citiem.
Lasiet arī
Sirds trokšņi: kas tas ir un kādi ir simptomi?
Nozaru bloks: cēloņi un sekas, kas jāņem vērā
Sirds un plaušu atdzīvināšanas manevri: LUCAS krūškurvja kompresora vadība
Supraventrikulārā tahikardija: definīcija, diagnostika, ārstēšana un prognoze
Tahikardijas identificēšana: kas tas ir, ko tas izraisa un kā iejaukties tahikardijas gadījumā
Miokarda infarkts: cēloņi, simptomi, diagnostika un ārstēšana
Aortas mazspēja: aortas regurgitācijas cēloņi, simptomi, diagnostika un ārstēšana
Iedzimta sirds slimība: kas ir aortas bicuspidia?
Priekškambaru fibrilācija: definīcija, cēloņi, simptomi, diagnostika un ārstēšana
Ventrikulāra fibrilācija ir viena no nopietnākajām sirds aritmijām: uzzināsim par to
Priekškambaru plandīšanās: definīcija, cēloņi, simptomi, diagnostika un ārstēšana
Kas ir supraaortas stumbru (karotīdu) ehokolordopleris?
Kas ir cilpas ierakstītājs? Mājas telemetrijas atklāšana
Sirds Holters, 24 stundu elektrokardiogrammas raksturojums
Perifēra arteriopātija: simptomi un diagnoze
Endokavitārais elektrofizioloģiskais pētījums: no kā sastāv šis eksāmens?
Sirds kateterizācija, kas ir šī pārbaude?
Echo Doppler: kas tas ir un kam tas paredzēts
Transesophageal ehokardiogramma: no kā tā sastāv?
Bērnu ehokardiogramma: definīcija un lietošana
Sirds slimības un trauksmes zvani: stenokardija
Viltojumi, kas ir tuvu mūsu sirdij: sirds slimības un viltus mīti
Miega apnoja un sirds un asinsvadu slimības: korelācija starp miegu un sirdi
Miokardiopātija: kas tas ir un kā to ārstēt?
Vēnu tromboze: no simptomiem līdz jaunām zālēm
Cianogēna iedzimta sirds slimība: lielo artēriju transpozīcija
Sirdsdarbības ātrums: kas ir bradikardija?
Krūškurvja traumas sekas: koncentrējieties uz sirds kontūziju
Sirds un asinsvadu objektīvās pārbaudes veikšana: rokasgrāmata