Sklerozējošais holangīts: simptomi, diagnostika un ārstēšana
Sklerozējošais holangīts biežāk skar vīriešus, un tā ir nezināma cēloņa slimība, kurā iekaisuši žultsvadi (kanāli, kas izvada žulti no aknām) kļūst iekaisuši un līdz ar to samazinās.
Šis samazinājums izraisa žults uzkrāšanos aknās, bojājot aknu šūnas.
Kā jau teicām, sklerozējošā holangīta cēlonis nav zināms, tomēr šķiet, ka šīs slimības ģenēzē svarīga loma ir ģenētiskiem un imunoloģiskiem faktoriem.
Slimība var rasties saistībā ar citām slimībām, piemēram, zarnu iekaisumu (īpaši čūlaino kolītu).
Sklerozējošā holangīta diagnostika
Bieži slimība norit bez simptomiem, un to pamana tikai ar izmainītiem laboratorijas testiem, īpaši sārmainās fosfatāzes izmeklējumiem.
Tas parasti izpaužas vecumā no 30 līdz 50 gadiem un ir saistīts ar nogurumu, niezi un dzelti.
To var raksturot drudža epizodes ar intensīviem drebuļiem, ko izraisa žults ceļu infekcija.
Sklerozējošā holangīta diagnoze tiek veikta, izmantojot holangiogrāfiju, rentgena izmeklēšanu, kas ietver kontrastvielas injekciju žultsvados.
Pārbaude tiek veikta, izmantojot endoskopisko metodi, ko sauc par ERCP (endoskopisku retrogrādu holangiopankreatogrāfiju).
Lai gan šī pārbaude ir saistīta ar zināmiem riskiem, tā ir galvenā pārbaude diagnozes noteikšanai.
Slimības gaita nav paredzama, bet parasti progresē lēni.
Pacientu slimība var ietekmēt gadiem ilgi, pirms parādās simptomi, kas var palikt stabili, būt intermitējoši vai progresēt pakāpeniski.
Aknu mazspēja var rasties pēc 7-15 gadiem.
Apmēram 10% pacientu, kas cieš no šīs slimības, var attīstīties žultsvadu vēzis, ko sauc par holangiokarcinomu.
Sklerozējošā holangīta terapija
Sklerozējošajam holangītam nav specifiskas terapijas.
Sklerozējošā holangīta simptomus apkaro ar zālēm niezes mazināšanai, antibiotikām pret infekcijām un taukos šķīstošiem vitamīniem (A, D, E un K), lai papildinātu tos, kas neuzsūcas absorbcijas deficīta dēļ.
Dažos gadījumos var izmantot endoskopiskas, radioloģiskas vai ķirurģiskas metodes, lai likvidētu aizsprostojumus žultsvados un uzlabotu žults plūsmu.
Gadījumos, kad tiek noteikta aknu mazspēja, ir indikācija transplantācijai.
Izdzīvošanas rādītājs pēc transplantācijas ir ļoti augsts, ti, aptuveni 80%.
Lasīt arī:
Neapstrādātu vai nepietiekami termiski apstrādātu zivju briesmas: Opisthoriasis
Pirmo reizi mūžā: Veiksmīga operācija ar imūnsistēmas nomākta bērna vienreiz lietojamu endoskopu
Krona slimība: kas tā ir un kā to ārstēt
Velsas zarnu operācijas mirstības rādītājs ir augstāks nekā gaidīts
Kairinātu zarnu sindroms (IBS): labdabīgs stāvoklis, lai to kontrolētu
Kolīts un kairinātu zarnu sindroms: kāda ir atšķirība un kā tos atšķirt?
Kairinātu zarnu sindroms: simptomi, ar kuriem tas var izpausties
Hroniska iekaisīga zarnu slimība: Krona slimības un čūlainā kolīta simptomi un ārstēšana
Krona slimība vai kairinātu zarnu sindroms?
ASV: FDA apstiprina Skyrizi Krona slimības ārstēšanai
Krona slimība: kas tā ir, izraisītāji, simptomi, ārstēšana un diēta