Stress un stress grūtniecības laikā: kā aizsargāt māti un bērnu

Stress un ciešanas grūtniecības laikā: “Es vienkārši jūtos kā salauzta. Esmu visu laiku sliktākā grūtniece”

Šie ir sievietes vārdi, kurus intervēja doktorante Aleksandra Staņeva un kolēģi, veicot pētījumu par to, kā sievietes pārdzīvo un interpretē psiholoģisko. briesmu kamēr viņi ir stāvoklī.

Par pētījumu tika ziņots 2017. gada jūnijā International Health Care for Women.

Viņi uzzināja, ka daudzām sievietēm, piedzīvojot ciešanas grūtniecības laikā, rodas nereālas kultūras cerības un rodas pārmērīga vainas apziņa.

Sievietes ziņo, ka jūtas pilnībā atbildīgas par savu mazuļu labklājību.

Palielinoties plašsaziņas līdzekļu uzmanībai stresa kaitīgajai ietekmei uz augli, dažas sievietes uzskata, ka viņām ir jāpaliek laimīgām un mierīgām visā grūtniecības laikā, un, ja viņi to nedara, tā ir viņu vaina.

Tātad, ko līdzšinējie pētījumi mums patiesībā stāsta par mātes pirmsdzemdību ciešanu ietekmi uz pēcnācējiem?

Pirmkārt, daži vārdi par terminu "distress".

Pētījumu kontekstā par mātes pirmsdzemdību psiholoģisko stāvokļu ietekmi uz pēcnācējiem "distress" ietver mātes trauksmi, depresiju un uztverto stresu.

Tas ir tāpēc, ka līdzšinējos pētījumos ir atklāts, ka jebkuram no tiem vai jebkuram to maisījumam ir līdzīga ietekme uz pēcnācējiem.

Lai gan ir dažas atšķirības, lielākā daļa pētnieku ir uzskatījuši, ka ir daudz vērtīgāk tās izpētīt kolektīvi.

BĒRNU VESELĪBA: UZZINIET VAIRĀK PAR MEDICHILD, APMEKLĒJOT BOTU AVĀRIJAS EXPO

Distress grūtniecības laikā: gadījuma piemērs

Delia* ir 28 gadus veca sieviete ar atkārtotu smagu depresiju un posttraumatiskā stresa traucējumiem (PTSD), ko izraisa ilgstošas ​​bērnības emocionālas, fiziskas un seksuālas traumas.

Viņa viena pati audzina savu 2 gadus veco meitu Keišu ar ierobežotiem finanšu līdzekļiem un mājokļa nedrošību.

Kamēr Keiša bija stāvoklī, viņa bija ļoti saspringta un smagi nomākta.

Grūtniecība lika viņai justies neaizsargātai un pastiprināja PTSD simptomus.

Viņa iepriekš bija labi reaģējusi uz sertralīnu, bet pārtrauca to lietot, jo uzskatīja, ka grūtniecības laikā viņai nevajadzētu lietot medikamentus.

Viņas grūtniecību sarežģīja preeklampsija, kas bija biedējoša.

Keiša piedzima mēnesi agrāk; viņa bija vesels mazulis, bet nervozs.

Kā mazulis viņa ir jūtīga un ar bailēm reaģē uz jaunām situācijām.

Delija tikko uzzināja, ka atkal ir stāvoklī.

Atceroties, cik grūta bija viņas pēdējā grūtniecība un kā tas varēja ietekmēt Keišu, viņa vēršas pie psihiatra doktora Vilkinsa, lai saņemtu idejas, kā uzturēt. garīgā veselība.

Lai sniegtu kontekstu par to, kā psihiatrs var palīdzēt, mēs pārskatīsim noteiktu informāciju.

Homeostāze, allostāze un allostatiskā slodze

Kā ievads, lai izprastu distresa sekas grūtniecības laikā, tas palīdz saprast, kā ķermenis kopumā izturas pret stresu.

Lai efektīvi darbotos, noteiktas ķermeņa sistēmas ir jāuztur šauros diapazonos.

Piemēri ir asins pH un ķermeņa temperatūra.

Procesus, kas uztur šīs sistēmas diapazonā, sauc par homeostāzi.

Stress var traucēt homeostāzi.

Lai novērstu homeostāzes draudus, mūsu ķermeņi mobilizē hipotalāma-hipofīzes-virsnieru (HPA) asi, simpātisko nervu sistēmu un imūnsistēmu.

Šī mobilizācija ir pazīstama kā allostāze.

Piemēram, simpātiskā nervu sistēma sagatavo ķermeni cīņai vai lidojumam, aktivizējot sirdi, asinsvadus un muskuļus, un imūnsistēma gatavojas reaģēt uz iespējamām brūcēm vai infekciju. Šo reakciju mobilizēšana ar pārtraukumiem uzlabo veselību.

Vingrinājumi ir veselīgas allostāzes piemērs.

Tāpat kā ar periodiskām fiziskām problēmām, periodiskas kognitīvās un/vai emocionālās problēmas var veicināt veselību.

Emocionālā līmenī nepietiekams izaicinājums var izraisīt garlaicību, emocionālu stāvokli, kas var mudināt cilvēku meklēt jaunus mērķus un pozitīvu stimulu.

Turpretim, ja allostatiskie procesi tiek atkārtoti un hroniski mobilizēti, mēs maksājam cenu.

Rezultātā radušos nolietojumu sauc par allostatisko slodzi.

Augsta allostatiskā slodze ietver vairāku ķermeņa sistēmu fizioloģisku disregulāciju, kas veicina slimību rašanos.

Grūtniecība pati par sevi ir fizioloģisks stress.

To dažreiz sauc par dabisku stresa testu, kas atklāj neaizsargātību pret sirds un asinsvadu slimībām, diabētu, depresiju un citiem apstākļiem.

Psiholoģiskā stresa, traumu un/vai hronisku sabiedrības spriedzes, piemēram, ekonomiskās nenodrošinātības un rasisma, pievienošana grūtniecības laikā var radīt ievērojamu allostatisko slodzi.

Tas var ietekmēt nelabvēlīgu grūtniecības iznākumu iespējamību un var ietekmēt augļa attīstību.

Tāpat kā dažādi stresa modeļi var būt veselīgi vai neveselīgi cilvēkiem kopumā, līdzšinējie pētījumi liecina, ka dažādi pirmsdzemdību stresa modeļi var veicināt vai kavēt veselīgu augļa attīstību.

Veselīgs stress grūtniecības laikā

Kā pētnieki var zināt, kā augļi reaģē, kad viņu mātes ir saspringtas?

Viens īpaši noderīgs pavediens ir tas, kā augļa sirdsdarbība mainās, reaģējot uz mātes stresu.

Lai atjaunotu homeostāzi stresa apstākļos, ir svarīgi, lai daži parametri (piemēram, sirdsdarbības ātrums) elastīgi mainītos, lai citi (piemēram, asinsspiediens) būtu nemainīgi.

Šī iemesla dēļ augļa sirdsdarbības ātruma mainīgums ir veselības rādītājs.

Kad grūtniece piedzīvo vieglu vai mērenu intermitējošu stresu, viņas auglis reaģē ar īslaicīgu sirdsdarbības ātruma mainīguma palielināšanos.

Šī reakcija uz mātes stresu pastiprinās, auglim nobriestot, un tā kļūst arvien labāk saistīta ar augļa kustību.

Šīs izmaiņas liecina, ka auglis kļūst spējīgāks normālā allostāzē, kas vēlāk var veicināt veselīgu attīstību.

Zinātnes doktores Dženetas Dipjetro pētījums, kas publicēts 2012. gada augusta Pusaudžu veselības žurnālā, liecina, ka jaundzimušajiem, kuri dzemdē bija pakļauti vieglas vai vidēji smagas intermitējošas mātes ciešanām, ir ātrāka nervu vadīšana, kas atbilst hipotēzei, ka dzemdē tiek pakļauti veselīgam stresam. uzlaboja viņu nervu attīstību.

Līdzīgi maziem bērniem, kuri dzemdē bija pakļauti vieglām vai vidēji neregulārām mātes ciešanām, ir progresīvāka motora un kognitīvā attīstība.

Neveselīgs stress grūtniecības laikā

Pretstatā periodiska viegla vai mērena mātes stresa labvēlīgajai ietekmei uz augļa attīstību, smagas un/vai hroniskas mātes ciešanas ir saistītas ar lielāku nevēlamu perinatālo iznākumu risku un ilgtermiņa nelabvēlīgu ietekmi uz pēcnācējiem. Atšķirību var noteikt dzemdē.

Grūtnieču augļiem ar paaugstinātu trauksmi mēdz būt sirdsdarbības ātrums, kas vairāk reaģē uz akūtiem stresa faktoriem.

Grūtnieču ar zemu sociālekonomisko stāvokli augļiem parasti ir samazināta ritma mainīgums.

Kad mātes ciešanas sasniedz klīniski diagnosticējamu traucējumu līmeni, kas paliek neārstēts, var rasties ilgstošas ​​​​negatīvas sekas.

Piemēram, neārstēta pirmsdzemdību depresija ir saistīta ar paaugstinātu priekšlaicīgu dzemdību risku un zemu dzimšanas svaru.

Zīdaiņiem un maziem bērniem, kas pakļauti mātes depresijai dzemdē, ir pārmērīga raudāšana; samazināta motora un valodas attīstība; un vairāk ciešanu, baiļu un kautrības nekā pēcnācēji, kas nav pakļauti mātes depresijai.

Bērniem un pusaudžiem, kuri ir pakļauti pirmsdzemdību mātes depresijai, ir paaugstināts emocionālo, uzvedības un kognitīvo problēmu risks.

Epiģenētika un augļa programmēšana

Arvien vairāk pierādījumu liecina, ka intrauterīnās vides iedarbība var “ieprogrammēt” augli attīstīties noteiktā veidā.

Tiek uzskatīts, ka šī programmēšana sniedz evolucionāras priekšrocības, izmantojot intrauterīnās norādes, lai paredzētu, kas sagaida ārējā pasaulē, un attiecīgi attīstītos.

Piemērs ir tāds, ka, ja sievietes ir stāvoklī bada laikā, viņu pēcnācējiem ir lielāka iespējamība, ka viņiem būs liekais svars un samazināta glikozes tolerance vēlākā dzīvē.

Pastāv hipotēze, ka bada pakļautajiem augļiem izveidojās “taupīgs fenotips”, lai pielāgotos videi, kurā trūkst resursu.

Veselības problēmas rodas, ja pastāv neatbilstība starp intrauterīnu vidi un ārējo pasauli, piemēram, ja indivīds, kuram ir attīstījies lēns metabolisms, reaģējot uz nepietiekamu uzturu, aug vidē, kurā ir daudz pārtikas.

Ir pierādījumi, ka augļa programmēšana notiek arī, reaģējot uz mātes psiholoģisko diskomfortu.

Ja auglis piedzims pasaulē, kas ir piepildīta ar pastāvīgām briesmām, tas varētu būt adaptīvs, lai izstrādātu ļoti reaktīvu stresa reakcijas sistēmu.

Šķiet, ka tas notiek ar to sieviešu pēcnācējiem, kurām grūtniecības laikā ir ilgstoša, klīniski nozīmīga trauksme, depresija un stress.

Zīdaiņiem pakļaušana būtiskām mātes ciešanām dzemdē ir saistīta ar paaugstinātu fizioloģisko un uzvedības reaktivitāti pret stresu, piemēram, parastu papēža spieķi dzimšanas brīdī.

Laika gaitā pēcnācēju hiperreaģējošās fizioloģiskās reakcijas var veicināt sliktu veselību.

Tiek uzskatīts, ka augļa programmēšana notiek, izmantojot epiģenētiskos ceļus - vides faktorus, kas izraisa molekulāros procesus, kas maina augļa vai placentas gēnu ekspresiju.

Liela piesardzība attiecībā uz augļa programmēšanas pētījumiem ir tāda, ka ir grūti atdalīt dzemdes vides ietekmi no citām ietekmēm.

Pētījumos ir pētīta jaundzimušā stresa reaktivitāte, smadzeņu savienojamība un temperaments, lai dzemdē atšķirtos no vides ietekmes pēc dzimšanas.

Piemēram, jaundzimušajiem sievietēm, kurām bija neārstēta pirmsdzemdību depresija, ir samazināta savienojamība starp prefrontālo garozu un amigdalu.

Tas ir saistīts ar paaugstinātu sirdsdarbības reaktivitāti, kad viņi bija augļi.

Īpaši grūti atdalīt ir kopīgas ģenētiskās tendences.

Iespējams, ka ģenētiskie un epiģenētiskie faktori mijiedarbojas, piešķirot dažādus noturības un ievainojamības līmeņus.

Dzimumu atšķirības, reaģējot uz mātes ciešanām dzemdē

PNAS 26. gada 2019. novembrī publicētie pētījumi, ko veica Katrīnas Monkas (Ph.D.) un viņas komanda, liecina, ka sievietēm ar klīniski nozīmīgu pirmsdzemdību distresa līmeni ir mazāka iespēja dzemdēt zēnus nekā sievietēm ar normālu stresa līmeni.

Šis un citi pētījumi liecina, ka sieviešu augļi var efektīvāk pielāgoties dzemdes stresa faktoriem kopumā, tostarp iekaisumam un nepietiekama uztura ietekmei.

Tāpēc sieviešu augļiem ir lielāka iespēja izdzīvot.

Tomēr viņi var būt neaizsargātāki pret turpmākām garīgās veselības problēmām, jo ​​mātes ciešanas ir pakļautas dzemdē.

Sociālais atbalsts var ietekmēt šo dzimumu ietekmi.

Grūtnieces ar augstu sociālā atbalsta līmeni biežāk dzemdē dēlus nekā grūtnieces ar zemu sociālo atbalstu.

Nelaimju nodošana starp paaudzēm

Tāpat kā pastāv ievērojama nevienlīdzība bagātības nodošanā no paaudzes paaudzē, var būt ievērojama nevienlīdzība veselības nodošanā no paaudzes paaudzē.

Grūtniecības iznākumu ietekmē ne tikai akūtie stresa faktori grūtniecības laikā, bet arī grūtnieces pagātnes traumas un kumulatīvais mūža stress.

Tos savukārt veido hroniskas vides spriedzes, piemēram, ekonomiskā nenodrošinātība, rasisms, dzimumu diskriminācija un pakļaušana vardarbībai.

Īpaši var tikt ietekmēta to sieviešu grūtniecība, kuras saskaras ar vairākām nelabvēlīgām zonām.

Intersectional Adversity jēdzienu var piemērot arī dzemdē.

Auglis, kas ir pakļauts būtiskām mātes ciešanām, var tikt pakļauts arī citām nelabvēlīgām ietekmēm, piemēram, piesārņotājiem un sliktam uzturam.

Pašreizējā pētījuma joma ir par to, vai nelabvēlīgo apstākļu pārnešana no paaudzes paaudzē daļēji notiek epiģenētisku izmaiņu dēļ.

Dzīvnieku modeļos vecāku epiģenētiskās izmaiņas, ko izraisa vides stress, var nodot nākamajām paaudzēm.

Pagaidām nav skaidrs, vai tas notiek cilvēkiem.

Ir arī iespējams, ka de novo epiģenētiskas izmaiņas var rasties auglim sakarā ar nelabvēlīgu ietekmi uz mātes garīgo veselību, ko izraisījušas iepriekšējās mātes traumas vai pastāvīgs trūkums.

Piemēram, ir pierādījumi, ka mātes stresa reaktivitāti pastiprina iepriekšējās traumas un augsts kumulatīvais stress.

Ir arī provizoriski dati, kas liecina, ka nelabvēlīgā stāvokļa pārnešana no paaudzes paaudzē var notikt placentas ģenētisko izmaiņu dēļ.

15. gada 2021. martā žurnālā Biological Psychiatry publicētais pētījums, ko veica Ph.D. Kellija Brunsta un viņas kolēģi, atklāja, ka sievietēm, kuras piedzīvoja augstāku kumulatīvo stresu dzīves laikā, bija augstāks placentas mitohondriju mutāciju līmenis.

Vai epiģenētiskās izmaiņas var mainīt?

Priekšstats par veselību ietekmējošām izmaiņām gēnu ekspresijā, kas tiek mūžīgi nodotas no paaudzes paaudzē, rada tumši pesimistisku ainu.

Par laimi, pierādījumi liecina, ka ar nelaimēm saistītās epiģenētiskās izmaiņas var mainīt.

Piemēram, žurkām, kuras bija pakļautas pirmsdzemdību stresam, ir samazināts aksonu blīvums un mainīta uzvedība.

Bagātinātas vides nodrošināšana grūsnām žurkām un to pēcnācējiem (pastiprināta sociālā mijiedarbība, lielāki būri un daudzveidīgi kāpšanas objekti) mazina šīs nelabvēlīgās sekas.

Pētījumi ar cilvēkiem liecina, ka cilvēki, kas pakļauti nelabvēlīgai dzemdes vidē, var sasniegt garīgo veselību, bet var būt nepieciešams lielāks atbalsts.

Viņiem var būt arī vairāk jāstrādā, lai saglabātu garīgo veselību, veicot pastāvīgu pašaprūpi.

Cilvēkiem, kuri bija pakļauti ievērojamām mātes ciešanām dzemdē, var būt arī ievērojama noturība; galu galā viņu mātes bija izdzīvojušās.

Detoksikācijas stress grūtniecības laikā: kā var palīdzēt Delijas psihiatrs?

Pēc Delijas novērtēšanas Dr. Vilkinsa konstatēja, ka viņai ir smaga smaga depresijas epizode un aktīvi PTSD simptomi hroniskas vides slodzes kontekstā.

Dr. Vilkinss apzinājās, ka šāds pirmsdzemdību distresa līmenis var palielināt grūtniecības komplikāciju un nelabvēlīgu iznākumu risku gan Delijai, gan viņas mazulim. Lai gan viņa pirmais impulss bija izrakstīt sertralīnu, viņš saprata, cik svarīgi ir izveidot skatuvi ar psihoizglītošanu un attiecību veidošanu. Lūk, ko viņš izdarīja:

Apstiprināja viņas bažas un atbalstīja viņas grūto lēmumu ierasties pie viņa.

Izskaidroja atšķirību starp veselīgu un neveselīgu stresu tā, lai Delija nebūtu vainojama kaitējuma nodarīšanā savam mazulim.

Izskaidrota neobjektivitāte, kas ir tendence vairāk uztraukties par riskiem, ko mēs darām (piemēram, medikamentu lietošana vai izrakstīšana), nevis par risku neko nedarīt (piemēram, simptomu neārstēšana).

Izraisīja viņas bažas par neārstētiem simptomiem un bažas par medikamentiem.

Apsprieda neārstētu simptomu perinatālo risku un sertralīna risku valodā, uz kuru varētu attiekties Delia.

Izskaidroja psihoterapijas kā alternatīvas vai papildu iejaukšanās lomu.

Ar šiem paskaidrojumiem Delia nolēma atsākt sertralīna lietošanu.

Viņai patika ideja par starppersonu psihoterapiju, taču viņa nevarēja ierasties klātienē, jo trūka naudas bērnu aprūpei un transportam.

Dr Wilkins organizēja psihoterapiju, izmantojot televeselību.

Sertralīns un psihoterapija bija lielisks sākums, taču, ņemot vērā pastāvīgo Delijas spriedzi, doktors Vilkinss uzskatīja, ka ar tiem nepietiek.

Viņš skaidroja jēdzienu hroniska stresa pārvēršana par periodisku stresu, radot miera “oāzes” citādi saspringtā dzīvē.

Viņš jautāja Delijai, kā viņa to varētu izdarīt. Viņa atzīmēja, ka dejošana un grafisku romānu lasīšana bija aktivitātes, kas viņai šķita patīkamas un relaksējošas, un ka viņa nav darījusi nevienu no tām kopš Keišas dzimšanas.

Tagad, kad viņa redzēja, kā šīs aktivitātes var uzlabot viņas un viņas mazuļa veselību, viņa pārstāja tās uzskatīt par “tērētu laiku”.

Viņa piekrita to darīt vairākas reizes nedēļā, kamēr Keiša gulēja.

Viņa arī atklāja, ka gan viņa, gan Keiša, krāsojoties, jutās atslābuši, tāpēc nolēma, ka viņi kopā varētu darīt vairāk.

Dr. Vilkinss arī nosūtīja Deliju pie sociālā darbinieka, kurš palīdzēja viņai noteikt mājokli un finanšu resursus, mazinot daļu no viņas hroniskās vides slodzes.

Stress un stress grūtniecības laikā: klīniskās sekas

Lai gan ir nepieciešams daudz vairāk pētījumu, lai pilnībā izprastu mātes stresa un ciešanu ietekmi uz grūtniecības iznākumu un pēcnācējiem, dažas klīniskās sekas jau ir skaidras:

  • Ne visas mātes ciešanas ir toksiskas. Distress neuzvedas kā teratogēns, jo jebkura iedarbība var būt problemātiska. Drīzāk līdzšinējie pierādījumi liecina, ka viegls vai mērens, periodisks stress veicina veselīgu augļa attīstību, un smagākas, ilgstošas ​​ciešanas ir saistītas ar nelabvēlīgiem rezultātiem.
  • Nav pilnīgi skaidrs, kur “novilkt robežu” starp veselīgu un neveselīgu stresa līmeni. Tomēr šķiet, ka viena uz pierādījumiem balstīta atšķirība ir starp klīniski nozīmīgu distresu (piemēram, smaga depresijas epizode, trauksmes traucējumi) un distresu, kas neatbilst psihisku traucējumu kritērijiem. Vēl viena būtiska atšķirība ir starp ciešanām, kas ir pastāvīgas (piemēram, izriet no pastāvīgas nevienlīdzības) un periodiskiem dzīves stresa faktoriem.
  • Tāpat kā fiziskās slodzes ir veselīgas grūtniecības laikā, pārvaldāmas emocionālas problēmas ir veselīgas grūtniecības laikā.
  • Turpretim psihiski traucējumi grūtniecības laikā var radīt būtisku risku, ja tos neārstē. Šie riski ir jāsalīdzina ar psihotropo medikamentu riskiem un/vai psihoterapijas ārstēšanas slogu. Izpratne par to var pasargāt no nolaidības aizspriedumiem, kas ir tendence ārstiem vairāk uztraukties par riskiem, ko mēs darām (piemēram, izrakstām), nevis par riskiem, kas izriet no mūsu bezdarbības.
  • Sievietēm ir svarīgi zināt, ka pat gadījumos, kad smags stress negatīvi ietekmēja viņas un/vai viņu mazuļus, šīs nelabvēlīgās sekas, iespējams, var mazināt ar turpmāku atbalstu un veselīgu praksi.

Ietekme uz sabiedrības veselību

  • Koncentrēšanās uz sievietes izvēli un uzvedību nav pietiekama, lai uzlabotu mātes garīgo veselību, grūtniecības rezultātus un pēcnācēju attīstību. Spēcīgi ietekmē tādi sabiedrības faktori kā rasisms, ekonomiskā nenodrošinātība un dzimumu nevienlīdzība.
  • Intersectional perspektīva izskaidro, kā dažādi sociālie trūkumi savijas un pastiprina viens otru, lai ietekmētu indivīdu un iedzīvotāju veselību. Intersekcionalitātes jēdziens var arī palīdzēt izprast neskaitāmās mijiedarbības ietekmi uz mātes un augļa garīgo veselību grūtniecības laikā.
  • Perinatālais periods ir īpaši piemērots laiks, lai pozitīvi ietekmētu sievietes un viņu pēcnācēju veselību. Īpaši ietekmīgas var būt sabiedrības veselības iniciatīvas, kas atbalsta mātes garīgo veselību.
  • Kā dabisks "stresa tests" grūtniecība var atmaskot fiziskās un garīgās veselības ievainojamības, kas vēlāk var kļūt par hroniskām slimībām. Profilaktiskas pieejas grūtniecības un pēcdzemdību laikā var palīdzēt sievietēm saglabāt veselīgāku trajektoriju visu atlikušo mūžu.

* Delia lieta ir balstīta uz vairāku pacientu kopumu, lai nodrošinātu pacienta konfidencialitāti.

Norādes:

Aleksandras Staņevas, Ph.D., et al. pētījums “I Just Feel Like I Am Broken. Es esmu vissliktākā grūtniece jebkad”: kvalitatīva izpēte par sieviešu pirmsdzemdību ciešanas “pretrunām”” ir publicēts šeit.

Ir publicēts zinātņu doktores Dženetas Dipjetro pētījums "Mātes stress grūtniecības laikā: apsvērumi par augļa attīstību". šeit.

Ir publicēts Ph.D. Kellijas Brunstas u.c. pētījums "Asociācijas starp mātes mūža stresu un placentas mitohondriju DNS mutācijām pilsētas daudznacionālajā kohortā". šeit.

Ir publicēts doktores Katrīnas Monkas u.c. pētījums “Mātes pirmsdzemdību stresa fenotipi ir saistīti ar augļa neiroloģisku attīstību un dzimšanas rezultātiem”. šeit.

Lasīt arī:

Ārkārtas tiešraide vēl vairāk...Tiešraide: lejupielādējiet jauno bezmaksas sava laikraksta lietotni iOS un Android ierīcēm

Sezonāla depresija var rasties pavasarī: lūk, kāpēc un kā ar to tikt galā

Kortizoni un grūtniecība: Itālijas pētījuma rezultāti, kas publicēti Endokrinoloģiskās izmeklēšanas žurnālā

Paranoidālo personības traucējumu (PDD) attīstības trajektorijas

Intermitējoši sprādzienbīstami traucējumi (IED): kas tas ir un kā to ārstēt

Kas jāzina par ofidiofobiju (bailes no čūskām)

Avots:

Amerikas Psihiatriskā asociācija

Jums varētu patikt arī